Vaginite nei bambini e negli adolescenti

La vaginite si riferisce all'infiammazione o all'infezione della vagina, ma può anche interessare la vulva, l'area al di fuori della vagina (vulvovaginite).

La vaginite nelle ragazze adolescenti si verifica più comunemente quando il normale equilibrio di lieviti e batteri nella vagina viene interrotto per qualche motivo, da irritazione chimica diretta o se un adolescente è sessualmente attivo. Le malattie sessualmente trasmissibili possono causare vaginiti. Inoltre, i casi di irritazione e infiammazione vulvare possono essere collegati alla maggiore popolarità della ceretta dei peli pubici.

La vulvovaginite nelle ragazze che non hanno ancora superato la pubertà spesso ha cause diverse. A questa età, a causa della mancanza di estrogeni, che non aumenta fino alla pubertà, la pelle dentro e intorno alla vagina può essere sottile, delicata e facilmente irritabile. Queste ragazze più giovani possono sviluppare sintomi di vaginite perché non lo fanno pulire una volta che hanno imparato a usare il vasino, pulire in modo improprio (da dietro a davanti invece che da davanti a dietro), pulire con troppa forza o fare bagnoschiuma.

Sintomi di vaginite

I sintomi più comuni di vaginite possono includere:

• Prurito, dolore o irritazione vaginale
• Perdite vaginali
• Rossore e gonfiore della vulva
• Bruciore durante la minzione (disuria)
• Frequenza (urinare più frequentemente)
• Sanguinamento (secondario a grave infiammazione)

Tieni presente che alcune perdite vaginali possono essere normali negli adolescenti, che possono avere una scarica bianca e inodore chiamata "leucorrea fisiologica". Non ti aspetteresti che abbiano altri sintomi se avessero solo la leucorrea.

Che cosa causa la vaginite

Le cause comuni di vaginite possono includere:

• Vaginite prepuberale: spesso non infettiva e causata da scarse tecniche di igiene o irritazione (bagnoschiuma, saponi aggressivi, indumenti bagnati, ecc.). Un pezzo di carta igienica trattenuto può anche causare irritazione e secrezione.
• Infezioni da lieviti: causate dacandida albicans. Le infezioni da lieviti sono più comuni se tuo figlio ha recentemente assunto un antibiotico orale. Oltre ad altri sintomi di vaginite, questi bambini potrebbero presentare perdite vaginali bianche e spesse che di solito sono inodore. Tieni presente che le infezioni vaginali da lieviti sono molto meno comuni prima che le ragazze attraversino la pubertà; diventano più comuni negli ultimi anni dell'adolescenza.
• Vaginosi batterica: causata da uno squilibrio nei batteri che normalmente vivono nella vagina, che può produrre un odore vaginale di pesce e una sottile secrezione vaginale grigio-biancastra.
• Tricomoniasi: una MST causata daTrichomonas vaginalisprotozoi parassiti, che causano prurito vaginale e perdite vaginali schiumose e verdi che hanno un cattivo odore.
• Infezioni da clamidia: una MST causata daChlamydia trachomatis, che può variare dall'essere asintomatico ad avere una sensazione di bruciore durante la minzione e / o una secrezione vaginale.

Sfortunatamente, trovare la causa specifica della vaginite o anche che un bambino ha la vaginite a volte può essere difficile. Alcuni potrebbero non essere pienamente consapevoli che i loro sintomi sono causati da vaginiti e lamentano più sintomi urinari quando l'urina colpisce la pelle infiammata. Altre ragazze potrebbero temere di essere sospettate di essere sessualmente attive o di essere semplicemente imbarazzate nel parlare di questi sintomi.

È possibile eseguire una serie di test sulle secrezioni di perdite vaginali per aiutare i medici a capire la differenza tra vari tipi di vaginite, sebbene potrebbero non essere disponibili per i pediatri a meno che non si prendano specificamente cura di molti adolescenti. Ad esempio, quando un'infezione da lievito causa vaginite, il pediatra potrebbe essere in grado di vedere il lievito in erba e le pseudoife quando osserva al microscopio un monte umido di secrezioni vaginali di idrossido di potassio. Un supporto bagnato potrebbe anche aiutare a identificare le cellule indizio della vaginosi batterica o dei parassiti che nuotano intorno.

Trattamenti di vaginite

Per un rapido sollievo dalla vulvovaginite, a volte può aiutare a:

• Fai un bagno in acqua tiepida
• Applicare un impacco freddo sulla zona
• Applicare vaselina o pomata per pannolini A&D sulle zone irritate

Inoltre, ricorda alle ragazze le buone abitudini igieniche, inclusa la pulizia dalla parte anteriore a quella posteriore dopo un movimento intestinale per tenere i batteri lontani dalla vulva.

Altri trattamenti per la vaginite dipendono dalla causa specifica. Gli antibiotici potrebbero essere prescritti, di solito, metronidazolo o clindamicina, se i sintomi persistono e si sospetta un'infezione batterica.

Se un adolescente puberale ha un'infezione da lievito vaginale, probabilmente avrà bisogno di un farmaco per via orale come il fluconazolo.Sono disponibili anche farmaci antifungini topici, come il miconazolo o la crema di clotrimazolo, se pensi che tuo figlio aderirà al trattamento.

Infine, la tricomoniasi viene tipicamente trattata con metronidazolo orale e clamidia con un antibiotico come l'azitromicina.

Prevenire la vaginite

Oltre a evitare i bagnoschiuma e praticare una corretta igiene (asciugandosi da davanti a dietro dopo la minzione), puoi aiutare il tuo bambino a prevenire la vaginite insegnandole a:

• Urina con le ginocchia divaricate
• Cambia gli indumenti bagnati il ​​prima possibile, compresi gli indumenti da lavoro sudati
• Evita gli indumenti stretti
• Indossa biancheria intima di cotone ampia
• Evita i prodotti profumati
• Utilizzare saponi delicati non irritanti e risciacquarli bene dopo il bagno o la doccia
• Evita di usare lo shampoo nella zona vulvare
• Lavare e asciugare delicatamente la zona vulvare quando fa la doccia o fa il bagno
• Evita le lavande, gli spray femminili e gli assorbenti interni profumati

Può anche aiutare a lavare la biancheria intima del tuo bambino con un detersivo senza coloranti e profumo ed evitare gli ammorbidenti.

Cosa devi sapere sulla vaginite

La vaginite è un problema comune, quindi è importante saperne di più per prevenire il primo episodio di tuo figlio o almeno sapere cosa fare se ce l'ha. Oltre a riconoscere i sintomi e le cause della vaginite, può essere utile sapere che:

• Gli adolescenti dovrebbero avere un po 'di tempo per essere intervistati da soli senza un genitore o un tutore in modo che possa essere loro chiesto se sono sessualmente attivi.
• Anche i partner sessuali di adolescenti con tricomoniasi e clamidia dovrebbero essere trattati e dovrebbero essere tutti testati per l'HIV.
• La sclerosi lichenica viene spesso diagnosticata erroneamente come vaginite.
• Le aderenze labiali possono essere una complicanza della vaginite, in particolare la vaginite ricorrente nei bambini più piccoli.
• Gli ossiuri possono causare vaginiti, di solito a seguito del passaggio dall'ano alla vagina.
• Puoi preparare un semicupio per il tuo bambino mescolando due cucchiai di bicarbonato di sodio in 4-5 pollici di acqua nella vasca da bagno.

I ginecologi pediatrici sono disponibili in molte aree per aiutare a prendersi cura di bambini e adolescenti più piccoli con vaginiti croniche o ricorrenti e altri problemi ginecologici. In caso contrario, per un aiuto extra o una seconda opinione, chiedi al tuo pediatra un riferimento a un ginecologo adulto che ne ha esperienza nel prendersi cura dei bambini.