Cause della fibromialgia

Gli esperti stanno ancora imparando cosa causa la fibromialgia e perché alcune persone sono più inclini a questo disturbo di dolore, affaticamento e altri sintomi a livello corporeo. Molti esperti ritengono che la condizione sia collegata a una predisposizione genetica. Anche le anomalie cerebrali e ormonali, i problemi di sonno o un evento scatenante, come lo stress fisico o emotivo, sono possibili cause. È probabile che una combinazione di fattori sia ciò che finisce per causare la fibromialgia in alcuni individui.

Anomalie cerebrali e ormonali

Gli studi dimostrano che, nelle persone con fibromialgia, le parti del sistema nervoso centrale che si occupano dei segnali del dolore funzionano in modo diverso rispetto alle altre persone.

Le persone con fibromialgia possono avere numerose anomalie nella loro attività ormonale, metabolica e chimica del cervello, ma gli esperti non sono sicuri se queste siano le cause della fibromialgia o l'effetto del dolore e dello stress sul sistema nervoso centrale. Sono stati scoperti anche alcuni cambiamenti fisici nel cervello.

Le persone con fibromialgia possono avere anomalie in uno dei seguenti:

• Livelli di serotonina (bassi): la serotonina influisce sul ciclo del sonno, sul livello di dolore e sulla sensazione di benessere. Bassi livelli sono collegati a depressione, emicrania e sindrome dell'intestino irritabile, che si verificano frequentemente nelle persone con fibromialgia.
• Livelli di melatonina (bassi): alcuni studi dimostrano che l'assunzione di integratori di melatonina può ridurre i livelli di dolore, migliorare il sonno e aiutare ad alleviare i sintomi della depressione nelle persone con fibromialgia. Tuttavia, altri studi hanno mostrato un miglioramento minimo o nullo.
• Livelli di noradrenalina e dopamina (bassi): bassi livelli di noradrenalina possono portare a perdita di vigilanza, annebbiamento mentale, depressione e apatia. Un basso livello di dopamina provoca dolore muscolare, ulteriore disfunzione cognitiva e problemi legati al movimento (es. Tremore, scarso equilibrio, goffaggine).
• Glutammato e GABA (fuori equilibrio): il compito del glutammato è quello di eccitare le cellule cerebrali. È importante per l'apprendimento e altre situazioni che richiedono una rapida riflessione. Il compito di GABA è contrastare il glutammato e calmare il cervello. Nella fibromialgia, la ricerca mostra che i livelli di glutammato sono troppo alti rispetto al GABA, il che può portare a un'eccessiva stimolazione e influenzare il dolore cronico.
• Livelli di cortisolo (bassi): carenze nell'ormone dello stress cortisolo, rilasciato quando il tuo corpo è sotto stress, possono contribuire alla fibromialgia.
• Livelli di sostanza P (alti): la sostanza P è un messaggero chimico nel sistema nervoso associato alla percezione del dolore. Se ne hai troppo, il tuo cervello riceve segnali di dolore eccessivi. Le persone con FMS possono avere fino a tre volte la quantità normale nel loro liquido spinale.
• Livelli anormali di percezione del dolore (attività elevata): alcuni studi e scansioni cerebrali suggeriscono che i pazienti con fibromialgia hanno troppa attività nelle parti del cervello e del sistema nervoso centrale che elaborano il dolore.

I ricercatori stanno lavorando per capire cosa significano queste anomalie e come questa conoscenza può portare a trattamenti.

Disturbi cronici del sonno

I disturbi del sonno e la fibromialgia vanno di pari passo e alcuni esperti ritengono che i disturbi del sonno vengano prima di tutto. Le persone con fibromialgia hanno tassi superiori alla media di sindrome delle gambe senza riposo, disturbo del movimento periodico degli arti (PLMD) e disturbi respiratori legati al sonno come l'apnea notturna.

Alcuni problemi di sonno della fibromialgia possono essere collegati ai livelli delle sostanze chimiche del sistema nervoso serotonina e melatonina, che aiutano a regolare i cicli di sonno e veglia.

Stress psicologico e fisico

Secondo gli studi, le persone con fibromialgia hanno maggiori probabilità di altre di aver subito gravi abusi emotivi e fisici. Ciò suggerisce che il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) o lo stress cronico potrebbero svolgere un ruolo importante nello sviluppo della fibromialgia in alcune persone .

Lo stress fisico può anche causare fibromialgia. Alcuni possibili fattori scatenanti includono un infortunio, un parto o un intervento chirurgico.

Altre condizioni mediche

La fibromialgia può comparire dopo o in combinazione con altri problemi medici, specialmente quelli che colpiscono le articolazioni, i muscoli e le ossa. Questi includono:

• Spondilite anchilosante
• malattia di Lyme
• Osteoartrite
• Artrite reumatoide
• Lupus

Il medico può testare queste o altre condizioni quando lavora per diagnosticare la fibromialgia.

Fattori di rischio

Nonostante alcune incertezze sulle cause della fibromialgia, i fattori che sembrano aumentare il rischio statistico di sviluppare la condizione sono più chiari. Questi includono:

• Sesso: si stima che dal 75% al ​​90% di coloro che ce l'hanno siano donne.
• Età: la fibromialgia viene solitamente diagnosticata tra i 20 ei 50 anni. È più probabile che tu lo riceva man mano che invecchi e, all'età di 80 anni, circa l'8% degli adulti soddisfa i criteri per la fibromialgia dell'American College of Rheumatology.
• Storia familiare: il tuo rischio di sviluppare la fibromialgia è circa otto volte maggiore se hai un parente di primo grado con la condizione.
• Obesità: uno studio del 2012 ha rilevato che i pazienti obesi con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 35 presentavano livelli più elevati di sintomi di fibromialgia.

Una parola da Verywell

La tua fibromialgia può essere causata da questi o da una combinazione di fattori. Poiché non esistono due casi uguali, parla con il tuo medico delle tue possibili cause e di come determinare una strategia di trattamento che funzioni per te.