Sintomi, cause e trattamenti dei comportamenti del sonno chiamati parasonnie

Se hai mai avuto un comportamento o un'esperienza insolita durante il sonno, potresti chiederti: cosa sono le parasonnie? Dal latino che significa "intorno al sonno", le parasonnie sono una raccolta di disturbi del sonno caratterizzati da azioni o eventi anormali che si verificano durante il sonno. Quali sono i sintomi, le cause e i trattamenti dei comportamenti del sonno chiamati parasonnie? Scopri come queste condizioni come il sonnambulismo, il parlare, il mangiare, i terrori del sonno e il disturbo del comportamento REM influenzano bambini e adulti.

Cosa sono le parasonnie nei bambini e negli adulti?

Collettivamente le parasonnie possono includere movimenti, comportamenti, emozioni, percezioni o sogni indesiderati. Le parasonnie tipicamente comportano comportamenti inconsci, semi-propositivi e diretti a un obiettivo che hanno significato o importanza per l'individuo che li vive. Questi si verificano in associazione con il sonno. Alcuni eventi comuni classificati come parasonnie includono:

Terrori del sonno o terrori notturni

Questi episodi colpiscono più spesso i bambini, ma possono verificarsi anche negli adulti. Gli eventi di solito si verificano durante il sonno a onde lente nel primo terzo della notte. La persona colpita può improvvisamente gridare, piangere inconsolabilmente e persino scagliarsi contro gli altri. Gli episodi generalmente non vengono ricordati la mattina successiva. A volte c'è una storia familiare di questo disturbo; il consumo di alcol aumenta il rischio di terrori notturni

Sonnambulismo

Come suggerisce il nome, questo è il semplice atto di camminare rimanendo parzialmente o completamente addormentati. Sembra essere dovuto a stati di sonno frammentati in cui diventa possibile camminare rimanendo semi-coscienti o completamente incoscienti. (C'è anche una componente genetica nel sonnambulismo.) È noto che i sonnambuli lasciano la camera da letto e persino la casa. Alcuni bambini sono stati trovati lontano da casa, svegliarsi di tanto in tanto alla fermata dell'autobus oa casa di un amico. Potrebbe anche essere possibile correre o impegnarsi in altre attività fisiche rimanendo addormentato.

Dormire a mangiare

Molte persone che mangiano rimanendo addormentate hanno iniziato come sonnambuli. Una volta che si inizia a mangiare, di solito diventa un'attività dominante durante il sonno. Il mangiare durante il sonno può causare disordine in cucina, aumento di peso e ingestioni potenzialmente tossiche o pericolose. È noto che alcuni sonniferi come Ambien possono aumentare il rischio di mangiare durante il sonno. Sembra anche essere innescato frequentemente dall'apnea ostruttiva del sonno.

Sesso nel sonno

La masturbazione e il rapporto completo possono verificarsi mentre una persona rimane addormentata. Se i progressi sono indesiderati o diretti a un partner inappropriato, ciò può avere importanti implicazioni legali. Ci sono stati diversi casi penali con imputati che hanno affermato che la loro attività sessuale è avvenuta durante il sonno.

Disturbo del comportamento del sonno da movimento rapido degli occhi (REM)

Soprattutto tra gli uomini più anziani, la realizzazione dei sogni è altamente suggestiva di disturbo del comportamento REM (RBD). Questa condizione di solito consiste nel colpire, calciare, urlare, afferrare o altre azioni associate a un sogno spesso violento. Può verificarsi a causa di farmaci come gli antidepressivi, ma può anche essere un segno di un futuro disturbo neurodegenerativo come il morbo di Parkinson, la demenza da corpi di Lewy o l'atrofia multisistemica.

Paralisi nel sonno

La paralisi del sonno è la più comunemente sperimentata tra le parasonnie.Si verifica quando c'è una sovrapposizione tra veglia e sonno REM. REM è quando si verificano sogni vividi e il corpo è paralizzato per impedire la recitazione di questi sogni. Questa paralisi può essere vissuta dopo un risveglio, con allucinazioni associate. Sebbene la paralisi del sonno possa essere associata alla narcolessia, si verifica frequentemente in persone normali che soffrono di privazione del sonno o frammentazione del sonno.

Va notato che quasi tutte le azioni che puoi eseguire mentre sei sveglio potrebbero plausibilmente verificarsi durante un comportamento durante il sonno. Ciò include inviare messaggi di testo su un telefono, arrampicarsi da una finestra, saltare da un tetto, nuotare in un fiume o persino omicidio! È stato tutto segnalato e questi comportamenti richiedono alcune precauzioni per garantire la sicurezza.

Fasi del sonno associate a parasonnie

Le parasonnie possono verificarsi in qualsiasi fase del sonno, compresi i periodi di sonno REM e non REM. Come notato sopra, alcuni comportamenti sono associati a fasi del sonno specifiche. Sebbene i comportamenti possano essere piuttosto complessi e apparire propositivi, la persona che li vive rimane addormentata e spesso non ha ricordi degli eventi.

Cause

La causa delle parasonnie non è chiaramente compresa, ma può essere correlata ad altri disturbi (come la relazione tra RBD e morbo di Parkinson.Molti farmaci hanno il potenziale per causare parasonnie tra cui benzodiazapine, agonisti del GABA come Ambien, antipsicotici, farmaci usati per il Parkinson malattia e alcuni antibiotici e farmaci per la pressione sanguigna. Sembra probabile che la frammentazione del sonno dovuta a condizioni come l'apnea notturna possa avere un ruolo. È possibile che le convulsioni a volte vengano scambiate per comportamenti del sonno, come i movimenti in bicicletta associati a convulsioni del lobo frontale. È importante avere una valutazione da parte di un medico del sonno certificato dal consiglio di amministrazione per garantire che tutte le potenziali cause siano affrontate.

Precauzioni di sicurezza e trattamenti

Data l'ampia varietà di potenziali comportamenti che possono verificarsi e il danno che potrebbe derivarne, è importante riconoscere e osservare le precauzioni di sicurezza. Ciò può comportare la protezione di porte e finestre, la rimozione dell'accesso alle armi e altre regolazioni.

Nel 2019 la FDA ha aggiunto un avvertimento in scatola (il loro avvertimento più importante) sul potenziale rischio di lesioni gravi da comportamenti di sonno complessi causati da alcuni ipnotici tra cui eszopiclone (Lunesta), zaleplon (Sonata) e zolpidem (Ambien, Intermezzo). Raccomandano di avvisare tutti gli utenti di questa potenziale reazione e di non usare affatto questi farmaci in qualcuno che ha sperimentato un comportamento del sonno complesso durante l'assunzione di uno di questi farmaci.

Esistono anche trattamenti efficaci per le parasonnie. Oltre a risolvere le cause sottostanti, evitare fattori scatenanti come la privazione del sonno e rivedere i farmaci per possibili farmaci che contribuiscono, molti miglioreranno con i farmaci. Vengono spesso utilizzati antidepressivi e benzodiazepine (ma con un'attenta osservazione poiché gli stessi farmaci possono anche causare disturbi del sonno). Il clonazepam e la melatonina possono essere provati per il disturbo del sonno a movimento rapido degli occhi, ancora una volta, con stretto controllo.

Una parola da Verywell

Le parasonnie variano nel comportamento e nella fase del sonno. Sebbene la causa delle parasonnie possa non essere chiara, possono essere associate ad altri disturbi o ad alcuni farmaci o farmaci. Se sei preoccupato per i comportamenti del sonno persistenti, inizia parlando con uno specialista del sonno certificato dal consiglio che può organizzare i test diagnostici e i trattamenti appropriati.