Almeno il 10% delle donne in età fertile ha la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), un disturbo endocrino che ha conseguenze sia riproduttive che metaboliche. Le donne con PCOS tendono ad avere livelli più elevati di insulina e, di conseguenza, sono a maggior rischio di condizioni metaboliche come la dislipidemia (alti livelli di trigliceridi e bassi livelli di HDL), diabete di tipo 2 e sindrome metabolica. Oltre la metà delle donne con PCOS è in sovrappeso o obesa e molte riferiscono di lottare per perdere peso nonostante una dieta sana e un regime di esercizio fisico.
Tuttavia, nonostante le loro difficoltà con la perdita di peso, ai pazienti con PCOS viene spesso detto di perdere peso e la loro PCOS migliorerà. Sebbene la perdita di peso possa migliorare la regolarità mestruale e ridurre il rischio di condizioni metaboliche, non significa che la PCOS andrà via. A volte concentrarsi sulla perdita di peso distoglie l'attenzione dall'importanza della salute. Ciò significa che le donne con PCOS possono apportare modifiche sostenibili alla loro dieta e al loro stile di vita per ottimizzare la loro salute e migliorare i loro valori di laboratorio. Ciò può verificarsi con o senza perdita di peso.
Di seguito è riportato un elenco di esami del sangue comuni che vengono eseguiti frequentemente per monitorare la PCOS. Altri risultati di laboratorio e criteri possono essere utilizzati per diagnosticare una donna con PCOS. Per evitare che la PCOS peggiori e per ridurre il rischio di malattie croniche a lungo termine, le donne con PCOS dovrebbero mirare a mantenere questi esami del sangue entro intervalli normali. Per rimanere sempre aggiornato sulla tua salute, tieni traccia dei risultati del tuo sangue e confronta i cambiamenti con ogni nuovo test.
Andrew Brookes / Getty ImagesInsulina
Sebbene l'insulina non faccia parte dei criteri diagnostici per la PCOS, a volte viene controllata per monitorare la PCOS e per vedere quanto qualcuno è resistente all'insulina. I livelli ideali di insulina a digiuno dovrebbero essere inferiori a 10 mg / dl. Alti livelli di insulina sono un fattore di rischio per il diabete di tipo 2. Un test dell'insulina a digiuno è molto sensibile ed è più accurato se eseguito con uno studio di ricerca controllato. Al di fuori di uno studio, un test dell'insulina a digiuno è più affidabile se eseguito insieme a un test di tolleranza al glucosio orale, che è più accurato e specifico.
Proteina C-reattiva
Rispetto alle donne senza PCOS, le donne con la condizione mostrano livelli più elevati della proteina c-reattiva (PCR) del marker infiammatorio. La CRP misura l'infiammazione nel corpo. Una CRP elevata è associata ad un aumentato rischio di malattia coronarica (CAD) in alcuni individui. Il CRP ad alta sensibilità (hs-CRP) viene utilizzato in modo più accurato. I livelli di hs-CRP inferiori a uno sono considerati bassi, i livelli da uno a tre sono considerati moderatamente elevati e i livelli superiori a tre sono considerati alti.
Trigliceridi
I trigliceridi (TG) sono la forma di grasso che immagazzina il sangue. I livelli ideali di TG a digiuno dovrebbero essere inferiori a 150 mg / dL. Livelli elevati indicano un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. I TG possono aumentare a causa di diete ricche di carboidrati, inattività, obesità e alti livelli di insulina (spesso il caso della PCOS). Oltre a una dieta e uno stile di vita sani, il TG può essere ridotto con l'integrazione di olio di pesce.
HDL
HDL, o colesterolo "buono", rimuove il colesterolo in eccesso nel sangue e può aiutare a proteggerti dalle malattie cardiache. Studi hanno dimostrato che bassi livelli di HDL sono un fattore di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari. I livelli normali di colesterolo HDL variano tra 40 e 60 mg / dL Bassi livelli di HDL sono comuni nelle donne con PCOS. Bassi livelli di questo colesterolo possono essere causati da inattività, genetica, stress, fumo, alti trigliceridi e una dieta povera.
Emoglobina A1C
Il test dell'emoglobina A1c, noto anche come A1c, è una misura del controllo della glicemia negli ultimi due o tre mesi. Questo test viene utilizzato per diagnosticare il pre-diabete o il diabete e per vedere se le modifiche allo stile di vita, alla dieta e ai farmaci o agli integratori alimentari riducono il rischio di diabete. Un livello di HA1c del 7% o superiore è un indicatore del diabete. Per essere classificato come affetto da pre-diabete, un livello di HA1c è in genere compreso tra il 5,7% e il 7%.
Enzimi epatici
I test di funzionalità epatica, o "LFT", sono gli enzimi epatici alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) che aumentano quando il fegato è danneggiato. Questi possono essere utilizzati per diagnosticare e monitorare la steatosi epatica non alcolica (NAFLD). La NAFLD si verifica nel 15-55% delle donne con PCOS, a seconda dei criteri diagnostici utilizzati. La NAFLD si verifica a causa di un eccesso di trigliceridi (grasso) immagazzinato nel fegato che causa danni e infiammazioni. La buona notizia è che il fegato grasso può essere invertito con modifiche dello stile di vita. Modifiche alla dieta, attività e integratori alimentari specifici possono migliorare la malattia del fegato grasso.
AMH
L'ormone anti Mullerian (AMH) è una proteina speciale rilasciata dalle cellule che sono coinvolte nella crescita di un follicolo dell'uovo ogni mese. I livelli di AMH sono correlati al numero di follicoli antrali trovati sull'ovaio ogni mese; maggiore è il numero di follicoli antrali, maggiori sono i livelli di AMH. Poiché le donne con PCOS hanno in genere un numero elevato di follicoli antrali, spesso si osservano anche livelli elevati di AMH. L'AMH è anche usato come indicatore della riserva ovarica nelle donne anziane.
I livelli normali di AMH variano tra 0,7 ng / ml e 3,5 ng / ml. I livelli inferiori a 0,3 ng / ml sono considerati bassi e indicano che un numero inferiore di uova si trova all'interno dell'ovaio e una diminuzione della fertilità. I livelli superiori a 5,0sng / ml sono alti e possono indicare PCOS.
Vitamina D
Esiste una relazione inversa nelle donne con PCOS che hanno bassi livelli di vitamina D e un aumentato rischio di problemi di salute metabolica. La valutazione dello stato di vitamina D è importante per una buona salute e benessere. La Endocrine Society raccomanda che i livelli siano di almeno 30 ng / ml, sebbene alcune altre organizzazioni, come The Vitamin D Council, suggeriscano che i livelli di vitamina D dovrebbero essere di circa 40 ng / ml.
Vitamina B12
Se prendi metformina, dovresti controllare i tuoi livelli di vitamina B12 ogni anno poiché la metformina può influenzare l'assorbimento di questa vitamina cruciale. Gli intervalli ottimali di vitamina B12 dovrebbero essere 450 pg / mL o superiori. Altri esami del sangue in grado di rilevare lo stato di B12 includono l'omocisteina e l'acido metilmalonico. L'integrazione con vitamina B12 è ora raccomandata se si assume metformina.
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