La funzione articolare è un aspetto importante di un esame fisico muscolo-scheletrico. La funzione articolare può essere compromessa da lesioni croniche o acute e da malattie come l'artrite. Cos'è la funzione articolare?
PeopleImages.com / DigitalVision / Getty ImagesDefinizione dei giunti e della funzione congiunta
Un'articolazione è definita come la giuntura in cui ossa e muscoli si uniscono, facilitando il movimento e la stabilità. La contrazione dei muscoli che attraversano l'articolazione può stabilizzarla o provocarne il movimento. La normale funzione articolare è definita come la capacità di un'articolazione di muoversi per tutta la sua gamma di movimento e sopportare il peso.
Il medico o il fisioterapista può esaminare la struttura e la funzione di ossa, muscoli, legamenti, tendini, nervi e afflusso di sangue a un'articolazione.
L'esame obiettivo dell'articolazione implica una valutazione di quanto può flettersi, estendersi e ruotare. La tua capacità di sopportare il peso sull'articolazione e resistere alla pressione che si oppone all'azione dell'articolazione sono altri aspetti della funzione articolare.
Valutazione della funzione congiunta
Quando vai dal medico con un reclamo su un osso, un muscolo o un'articolazione, il medico eseguirà un esame muscolo-scheletrico che include la valutazione della tua funzione articolare.
La funzione articolare può essere influenzata da lesioni o infiammazioni e il medico confronterà l'aspetto di ciascuna articolazione con l'articolazione opposta corrispondente, cercando segni come arrossamento, gonfiore o lividi.
Il medico ti chiederà di muovere attivamente l'articolazione attraverso il suo normale raggio di movimento: flessione, estensione e rotazione. Il medico muoverà anche passivamente l'articolazione.
Le limitazioni nella forza o nella gamma di movimento durante il movimento passivo o attivo segnalano problemi alle articolazioni.
Il dolore è un segno di lesione o malattia articolare. Un altro segno, il crepitio (crepitio), suggerisce la degenerazione dell'articolazione.
Esempio di test di funzionalità dell'articolazione della spalla
La gamma di test di movimento per la spalla include:
- Abduzione: la capacità di sollevare il braccio dal corpo
- Flessione: la capacità di estendere il braccio sopra la testa
- Adduzione: spostare il braccio lungo i fianchi
- Rotazione interna e rotazione esterna: torcere il braccio avanti e indietro dalla spalla
Altri test includono il test di Neer e il test di Hawkin per impingement e il test vuoto Can e Gerbers Liftoff per lesioni della cuffia dei rotatori.
Esempio di valutazione della funzione dell'articolazione del ginocchio
Il medico ti osserverà mentre ti alzi per vedere se le tue gambe sono piegate o in ginocchio (deformità in varo e in valgo), che sono segni di articolazioni del ginocchio compromesse. Il medico esaminerà anche l'articolazione del ginocchio osservandoti mentre cammini per vedere se sei zoppicante.
La tua capacità di alzarti da una sedia e salire le scale dipende anche dalla funzione dell'articolazione del ginocchio.
Il medico ti chiederà di sdraiarti e piegherà passivamente il ginocchio. Normalmente, dovresti essere in grado di estendere passivamente e attivamente il ginocchio a zero gradi (raddrizzare la gamba) e fletterlo a 140 gradi.
Altri test per la funzionalità dell'articolazione del ginocchio includono il test di McMurray e il test Appley Grind per la lesione del menisco mediale, test di stress per il legamento collaterale laterale e il legamento collaterale mediale, il test di Lachman per il legamento crociato anteriore, il test del cassetto posteriore e i test della condromalacia.