Il mometasone furoato è un inalatore di steroidi da prescrizione usato quotidianamente come farmaco di controllo per prevenire i sintomi dell'asma. È commercializzato con i marchi Asmanex HFA e Asmanex Twisthaler; non esiste un generico. Il mometasone furoato è disponibile anche in Dulera, un inalatore per l'asma combinato.
Il mometasone furoato, come la maggior parte degli steroidi, riduce l'infiammazione. Poiché è un farmaco inalato, colpisce direttamente le vie aeree nei polmoni. Questo effetto antinfiammatorio aiuta a ridurre l'iperreattività polmonare, che gioca un ruolo nei sintomi dell'asma.
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Utilizza
Il mometasone furoato può essere utilizzato per le forme lievi, moderate o gravi di asma. Lo scopo di questo farmaco è ridurre i sintomi e gli attacchi di asma e diminuire la necessità di un inalatore di salvataggio.
I controllori dell'asma sono farmaci che vengono utilizzati su base regolare per la prevenzione dei sintomi e degli attacchi di asma. Esistono diversi tipi di controllori dell'asma, inclusi gli steroidi per via inalatoria come il mometasone furoato.
Il mometasone furoato non è disponibile in forma generica. Le due forme di marca disponibili - Asmanex Twisthaler e Asmanex HFA - possono essere prescritte da sole, oppure potresti anche ricevere una prescrizione per un broncodilatatore beta-agonista a lunga durata d'azione (LABA) come il formoterolo. Restringimento delle vie aeree e infiammazione entrambi contribuiscono ai sintomi dell'asma e l'aggiunta di un LABA può aiutare a mantenere aperte le vie aeree.
Dulera (mometasone furoato e formoterolo fumarato diidrato) comprende sia mometasone furoato che formoterolo.
Sebbene non sia usato per l'asma, lo spray nasale Nasonex, un farmaco da prescrizione usato per la prevenzione della rinite allergica, contiene mometasone furoato monoidrato.
Il mometasone furoato non è tipicamente usato off-label.
Prima di usare
Il medico può prendere in considerazione la prescrizione di mometasone furoato per te se hai sintomi ricorrenti di asma (respiro sibilante, costrizione toracica, tosse, mancanza di respiro) o se hai bisogno di usare frequentemente un farmaco di soccorso.
Gli effetti di questo farmaco sulle donne incinte e che allattano e sui loro bambini non sono ben noti. Quindi tu e il tuo medico dovrete parlare dei rischi se stai assumendo mometasone furoato e sei incinta o stai pianificando una gravidanza o allattamento.
Precauzioni e controindicazioni
Il mometasone furoato non deve essere usato come inalatore di salvataggio o per trattare i sintomi dell'asmadopohanno già iniziato, in quanto è inefficace per questi scopi. Questo vale per tutte le sue forme disponibili, anche per l'inalatore combinato.
Il farmaco è approvato per l'uso in adulti e bambini, ma solo di una certa età:
- Asmanex Twisthaler è approvato per adulti e bambini dai 4 anni in su.
- Asmanex HFA e Dulera sono approvati per adulti e bambini dai 12 anni in su.
Non dovresti usare mometasone furoato se hai mai avuto una reazione allergica a una qualsiasi delle sue formulazioni.
Poiché questo farmaco può sopprimere il sistema immunitario e aumentare il rischio di cataratta, glaucoma e assottigliamento delle ossa, dovrebbe essere usato con cautela se si dispone già di una di queste condizioni o di un grave assottigliamento osseo dovuto all'osteoporosi.
Dosaggio
Quando prendi mometasone furoato, è importante che usi l'inalatore ogni giorno. L'effetto antinfiammatorio di questo steroide comporta un processo che non funziona immediatamente, quindi potresti non notare alcun miglioramento dei sintomi fino a diverse settimane dopo aver iniziato a usarlo ogni giorno.
La dose iniziale si basa sulle raccomandazioni del produttore e il medico può apportare modifiche in base alla gravità della malattia, ad altre terapie per l'asma e alla precedente risposta ad altre terapie per l'asma.
Età 4-11: 110 mcg una volta al giorno (p.m.)
Entrambi combinati con 5 mcg di formoterolo fumarato per attivazione
I dosaggi sono per adulti e bambini dai 12 anni in su, salvo diversa indicazione. Parla con il tuo medico della dose corretta per te o per tuo figlio.
Modifiche
Potrebbe essere necessaria una prescrizione a una dose inferiore di questo farmaco se si soffre di malattie del fegato.
Se lei o suo figlio sta assumendo temporaneamente una prescrizione di steroidi orali per il peggioramento dei sintomi dell'asma, il medico potrebbe prescrivere un breve ciclo di dose più alta di Asmanex Twisthaler per un paio di settimane fino a quando i sintomi migliorano.
Come prendere e conservare
Quando si utilizza un inalatore, è necessario assicurarsi di impostare i tempi e la tecnica corretti. Per gli inalatori di mometasone furoato, sarà necessario:
- Espira completamente.
- Metti saldamente la bocca attorno al boccaglio.
- Premi sull'inalatore per rilasciare il farmaco mentre inspiri profondamente.
- Trattenere il respiro per 10 secondi prima di espirare.
- Respirate profondamente e lentamente per alcuni minuti.
- Ripeti di nuovo se devi prendere due inalazioni per dose.
- Pulisci l'inalatore strofinando il boccaglio con un panno asciutto dopo ogni utilizzo.
Dovresti assicurarti che il tuo farmacista o qualcuno del team medico presso l'ufficio del tuo medico osservi la tua tecnica prima di iniziare a prendere regolarmente i tuoi farmaci per assicurarti di averla presa. E non esitate a chiedere aiuto: l'uso di un inalatore non è intuitivo e volete assicurarvi di ottenere gli effetti desiderati del vostro trattamento.
Asmanex Twisthaler, Asmanex HFA e Dulera devono essere conservati a temperatura ambiente (tra 68 e 77 gradi F) e lontano da fonti di calore e umidità.
Qualsiasi prodotto scaduto deve essere scartato.
Effetti collaterali
Il mometasone furoato è generalmente ben tollerato, tuttavia può causare alcuni effetti collaterali.
Comune
Gli steroidi, incluso il mometasone furoato, possono aumentare il rischio di alcune infezioni a causa di una riduzione dell'attività immunitaria. Gli effetti collaterali più frequenti del mometasone furoato sono infezioni lievi.
Gli effetti collaterali comuni includono:
- Mal di testa
- Candidosi orale (mughetto, infezione da lievito)
- Sinusite
- Infezione alla gola
- Bronchite
- Influenza
- Bruciore di stomaco
- Dolori muscolari
Acuto
Questo farmaco può anche causare gravi effetti collaterali sistemici, sebbene questi problemi siano rari. Una reazione anafilattica può svilupparsi rapidamente e può essere pericolosa per la vita.
I segni di una reazione anafilattica includono:
- Orticaria
- Eruzione cutanea
- Gonfiore del viso e della bocca
- Respirazione difficoltosa
E meno comunemente, questo farmaco può paradossalmente indurre gravi sintomi di asma a causa del broncospasmo. In caso di difficoltà a respirare, respiro sibilante o senso di costrizione toracica, consultare immediatamente un medico.
Poiché sopprime il sistema immunitario, il mometasone furoato può indurre la riattivazione di un'infezione grave, come la tubercolosi, un'infezione parassitaria o la varicella. I segni di queste infezioni possono peggiorare nel corso di giorni o settimane. Chiama il tuo medico se avverti febbre, affaticamento, dolori muscolari o altri nuovi sintomi.
Se prendi mometasone furoato, è importante che ti rechi regolarmente dal medico. Anche se la tua asma è ben controllata, devi essere sottoposto a screening per i possibili effetti collaterali.
Effetti ritardati
Puoi avere un rischio maggiore di cataratta o glaucoma quando prendi mometasone furoato. Questi problemi agli occhi normalmente non causano sintomi nelle fasi iniziali e possono essere identificati con una visita oculistica.
Durante l'assunzione di mometasone furoato possono verificarsi cambiamenti ormonali e ciò può causare una varietà di effetti, tra cui l'assottigliamento delle ossa nei bambini e negli adulti. Possono verificarsi anche irregolarità mestruali.
Inoltre, la funzione della ghiandola surrenale può essere compromessa, con un aumentoouna diminuzione degli ormoni surrenali. Ciò può causare sintomi sottili come affaticamento o aumento o diminuzione della minzione.
I bambini possono sviluppare alterazioni dell'ormone della crescita, che possono provocare una crescita lenta o ritardata. I genitori dovrebbero prestare attenzione ai segni di una crescita lenta o ad altri effetti collaterali, poiché è improbabile che i bambini li notino se si verificano.
Avvertimenti e interazioni
Il mometasone furoato non ha interazioni farmacologiche importanti. Se prendi un farmaco metabolizzato dal sistema del citocromo P450, come ritonavir (usato per il trattamento dell'HIV) o ketoconazolo (un farmaco antifungino), potresti avere un'elevata concentrazione di mometasone furoato.
Ciò non significa che non puoi assumere mometasone furoato se stai assumendo altri farmaci che potrebbero interagire con esso, ma solo che il tuo medico e il farmacista potrebbero raccomandare aggiustamenti del dosaggio per assicurarti di ricevere la giusta quantità di farmaco.
Una parola da Verywell
I controllori dell'asma sono una parte essenziale della gestione dell'asma se si hanno sintomi ricorrenti. Come con altri controllori di asma steroidei, il mometasone furoato ha lo scopo di impedirti di avere frequenti sintomi di asma e di fare affidamento su inalatori di salvataggio troppo spesso.
Se sta assumendo mometasone furoato, da solo o come parte di una prescrizione combinata, cerca di tenere traccia della gravità e della frequenza dei sintomi dell'asma e informi il medico se si verificano cambiamenti. Potrebbero essere un'indicazione per un cambiamento nel tuo regime di farmaci per l'asma.
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