Secondo il CDC, una ferita da taglio è una ferita da taglio penetrante da un ago, un bisturi o un altro oggetto appuntito che può provocare l'esposizione a sangue o altri fluidi corporei. Questo può includere bisturi, rasoi, aghi, lancette, lame, vetri rotti o qualsiasi altro strumento appuntito.
Il CDC sa che ci sono molte punture di aghi e ferite da taglio che si verificano durante un anno negli ospedali e nelle strutture sanitarie, di cui oltre la metà non sono state denunciate. La maggior parte accade innocentemente, come quando gli infermieri si prendono cura dei pazienti o quando un ago viene tappato con due mani. Quali rischi comportano queste lesioni e qual è il modo migliore per trattarle ed evitarle?
Karl Tapales / Getty ImagesCosa fare in caso di ferita da taglio
Primo, niente panico. Sappi che va bene. La maggior parte delle ferite da aghi, schizzi e taglienti non provocano la trasmissione di infezioni preoccupanti, quindi fai un respiro profondo. Questa situazione di solito va bene se segui, se necessario, un medico.
Sono stati riscontrati 58 casi di trasmissione dell'HIV sul posto di lavoro e 150 casi sospetti di HIV dovuti all'esposizione sul posto di lavoro. È importante seguire immediatamente le cure mediche se c'è stata un'esposizione.
Se hai appena avuto un ago o una ferita da taglio:
- Lavare il sito dell'ago o il sito della lesione con acqua e sapone
- Riferisci cosa è successo al tuo supervisore, se si è verificato durante il lavoro
- Rivolgiti immediatamente a un medico
Se sei stato spruzzato di sangue o di un fluido corporeo:
- Lavare gli schizzi su eventuali abrasioni, tagli o pelle non intatta con acqua e sapone
- Risciacquare gli schizzi sugli occhi con acqua pulita, soluzione fisiologica (acqua salata delicata) o irriganti per lavaggio oculare sterili
- Sciacquare gli schizzi al naso o alla bocca con acqua
- Lavare tutti gli altri fluidi corporei che vi sono caduti addosso
- Riferisci cosa è successo al tuo supervisore, se si è verificato durante il lavoro
- Cercare immediatamente cure mediche per eventuali schizzi sul viso (occhi, bocca, naso) o sulla pelle non intatta (tagli, abrasioni, ferite da puntura, piaghe, ustioni).
Gli schizzi sulla pelle intatta devono essere lavati via, ma senza schizzi sulle mucose (bocca, naso, occhi, ecc.) O sulla pelle non integra (tagli, abrasioni, piaghe, ustioni). Questo probabilmente non rappresenta un rischio per le principali malattie trasmissibili per via ematica, ma si prega di seguire i protocolli di sicurezza in cui si lavora e di verificare con un professionista medico eventuali esposizioni.
Perché hai bisogno di cercare immediatamente un trattamento medico?
Ci sono alcune malattie come l'HIV, l'epatite B e l'epatite C che possono diffondersi attraverso l'esposizione al sangue ed è importante prendere immediatamente qualsiasi misura per ridurre il rischio di trasmissione. La profilassi post-esposizione si riferisce a farmaci o altri interventi che possono ridurre il possibilità di sviluppare una malattia dopo essere stati esposti a un'infezione. Questo può significare un farmaco quotidiano per l'HIV o una vaccinazione e un'iniezione di immunoglobuline per l'epatite B.
Per l'esposizione all'HIV, questi farmaci devono essere assunti solo per 4 settimane (28 giorni). Ma è importante che questo trattamento quotidiano venga iniziato il prima possibile. È necessario iniziare i farmaci entro 72 ore, ma meglio ancora entro le prime 24 ore dal momento in cui si è bloccati.
I medici negli Stati Uniti possono chiamare la linea di profilassi post esposizione dei medici (PEP) al numero 1-888-448-4911 per assistenza.
La profilassi post-esposizione può essere utilizzata anche dopo che qualcuno è stato esposto all'infezione a causa di stupro o attività sessuale consensuale.
Tutti gli schizzi e gli aghi hanno bisogno di cure?
Lavare sempre via i liquidi corporei e pulire eventuali punture di aghi o altre lesioni, ma chiedi al tuo medico o ad un altro operatore sanitario se hai effettivamente bisogno di cure. Se l'ago o il tagliente non sono stati usati su nessun altro, ovviamente non trasmetterà infezioni da nessun altro. Tuttavia, un infortunio può sempre essere infettato come qualsiasi altro infortunio, quindi è importante mantenerlo pulito.
Se, d'altra parte, l'ago da affilare fosse stato usato su qualcun altro, il paziente di origine (il cui sangue era sull'ago) potrebbe trasmettere l'infezione. Ma se la persona non ha infezioni di cui potresti essere preoccupato, potresti non essere a rischio per nulla in particolare. Questo è qualcosa di cui dovresti parlare con un operatore sanitario per capire quali rischi potresti o meno affrontare.
Se sei un operatore sanitario, potresti sapere se il paziente era affetto da HIV, Hep B o Hep C. A seconda delle leggi e dei regolamenti, potrebbe esserci un modo per scoprire rapidamente se il paziente di origine è infetto da uno di questi virus. Questo dipenderà da dove ti trovi e da quale è stata l'esposizione. Si prega di parlarne con il proprio medico.
Allo stesso modo, non tutti i fluidi corporei trasmettono tutte le infezioni.
L'HIV viene trasmesso da:
- Sangue
- Liquido amniotico
- Sperma e liquido pre-seminale
- Fluidi rettali
- Liquido vaginale
- Latte materno
L'HIV può anche essere trasmesso da liquidi che sarebbero raggiunti solo da un ago o da un bisturi durante una procedura medica:
- Liquido cerebrospinale
- Liquido pleurico (che si accumula intorno ai polmoni)
- Liquido sinoviale (dall'interno delle articolazioni)
- Ascite o liquido peritoneale (dall'interno dell'addome)
- Liquido pericardico (che si accumula intorno al cuore)
Tuttavia, altri fluidi normalmente dovrebbero avere sangue presente per trasmettere l'HIV. Il rischio di trasmissione dell'HIV è molto basso, senza sangue, da:
- Urina
- Sputare
- Saliva
- Espettorato
- Sudore
- Lacrime
- Feci
- Secrezioni nasali
- Vomito
Ciò significa che essere sputato non è un fattore di rischio per l'HIV. Allo stesso modo, anche essere graffiati non diffonde l'HIV se non c'è contatto con il sangue HIV +.
L'HIV non si diffonde anche attraverso il nuoto, l'aria, le zanzare, gli abbracci, la condivisione di servizi igienici, la condivisione di cibo o bevande. Allo stesso modo, sebbene il virus dell'epatite B possa essere trovato nella saliva e nello sputo, non si ritiene che si diffonda attraverso il bacio o la condivisione di utensili, secondo il CDC.
Inoltre, la buona notizia è che gli aghi non rimangono contagiosi a lungo. È improbabile che un vecchio ago, da tempo abbandonato per strada, rappresenti un rischio, ma parla con il tuo medico o infermiere di ogni esposizione.
Solo gli infermieri sono a rischio?
La maggior parte delle ferite da aghi e da punta colpisce infermieri e medici. Tuttavia, alcuni infortuni colpiscono coloro che non sono professionisti del settore medico. È importante stare sempre al sicuro quando ci sono aghi, bisturi o lame in giro.
Un bambino può provare a infilare la mano in una scatola per oggetti appuntiti troppo piena per raccogliere un ago lucido. Un giardiniere in un parco può essere punto da un ago lasciato a terra. Un agente di polizia o un ufficiale di correzione può essere ferito da qualcuno con un ago o un coltello insanguinati. Qualcun altro potrebbe preoccuparsi del rischio perché il coniuge è un'infermiera che ha avuto un ago. Esposizioni simili possono verificarsi in casa con rasoi, lame e persino un ago usato per una scheggia. Ciò può accadere anche, in rari casi, se un negozio di tatuaggi o un salone di bellezza non segue le necessarie norme di sicurezza. Ci sono molti modi in cui questo tipo di lesioni possono colpire tutti noi, quindi consulta un medico se c'è qualche preoccupazione per l'esposizione.
In alcuni luoghi, le strutture sanitarie non sono in linea con la prevenzione e il controllo delle infezioni. Questa è una delle ragioni della diffusione dell'epatite C in tutto il mondo. Ci sono momenti in cui gli aghi vengono riutilizzati. A volte vengono riutilizzati fluidi IV o tubi IV. Altre volte i dispositivi riutilizzabili non sono completamente decontaminati tra un utilizzo e l'altro. In altri casi, gli aghi vengono utilizzati dopo l'uso da parte del paziente per ottenere più farmaci da un contenitore di medicinali riutilizzabile condiviso. Il riutilizzo degli aghi in qualsiasi forma dopo l'uso in un paziente può portare alla diffusione di infezioni.
Cosa puoi fare per prevenire ferite da aghi o taglienti
Si tratta di essere preparati.
- Allenati all'uso sicuro dell'ago
- Evita di usare gli aghi quando non sono necessari
- Assicurati di riposare a sufficienza quando lavori con gli aghi
- Evita di ricapitolare gli aghi
- Usa solo una mano con un ago
- Non abbiate fretta
- Non camminare con un ago usato
- Non dare un ago a qualcun altro
- Avere uno spazio di lavoro adeguato
- Smaltire gli aghi in una scatola per rifiuti taglienti
- Gettare la scatola per lo smaltimento degli oggetti taglienti prima che sia piena
- Non toccare mai una scatola per lo smaltimento di oggetti taglienti
- Usa aghi con dispositivi di sicurezza
- Usa lame di sicurezza e rasoi
- Evita di usare il vetro quando la plastica potrebbe funzionare
- Usa costantemente lo stesso tipo di ago
- Segnala immediatamente eventuali punture di ago a un datore di lavoro
- Cerca i rischi per gli aghi
- Determina il motivo per cui sono avvenuti gli aghi
Solo per essere al sicuro, non usare gli aghi a meno che tu non sappia cosa stai facendo e ne hai bisogno. C'è un rischio nell'usare un ago. Ogni volta che ne usi uno può rischiare un ago. Può anche creare maggiori rischi per il paziente (che può sempre contrarre un'infezione e dolore nel sito dell'iniezione). In generale, usa gli aghi solo se ben addestrati per farlo e quando è necessario.
