Complicazioni della follicolite nell'HIV

Per un adolescente, l'acne e i brufoli fanno semplicemente parte della crescita. Ma da adulti, le malattie della pelle irritanti a volte possono far crescere la loro brutta testa, non più che nelle persone che vivono con l'HIV. Tra le condizioni più comuni c'èfollicolite,una malattia della pelle che può manifestarsi, spesso in profondità, nelle persone con infezione da HIV con un sistema immunitario gravemente compromesso.

Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.

Cause di follicolite

La follicolite è definita come un'infiammazione o infezione dei follicoli piliferi. La follicolite può verificarsi ovunque ci siano i peli del corpo, ma il più delle volte compare in aree irritate dalla rasatura, irritate dallo sfregamento dei vestiti o ostruite da oli e sporco nei pori. I siti più comuni di follicolite sono il viso, il cuoio capelluto, le gambe, le ascelle, il petto e la schiena.

In genere, la follicolite si verifica quando i follicoli piliferi vengono danneggiati o ostruiti, fornendo un terreno fertile perfetto per batteri o funghi.

Alcuni degli agenti infettivi più comuni sono:

• Staphylococcus aureusè un'infezione da stafilococco
• Sycosis barberis(noto anche come prurito da barbiere) È un'infezione da stafilococco dei follicoli piliferi nella zona barbuta del viso, di solito il labbro superiore
• Tinea rubrum(un'infezione fungina)
• Virus dell'herpes simplex (HSV)
• La Malassezia è un tipo di lievito che si trova comunemente sulla pelle e sulle superfici del corpo.
• I dermatofiti sono funghi
• La Candida albicans è lievito ed è lo stesso tipo che causa infezioni da lieviti.
• Virus del mollusco contagioso

Segni e sintomi

I sintomi variano da persona a persona, ma di solito si presentano con:

• Eruzione cutanea arrossata
• Lesioni piene di pus (pustole)
• Lesioni incrostate che hanno aperto e drenato il pus
• Prurito

Nei casi di follicolite eosinofila, queste manifestazioni sono spesso profonde ed estremamente pruriginose con pustole su viso, collo, cuoio capelluto e tronco.

Diagnosi di follicolite

La diagnosi di follicolite è generalmente fatta da un esame fisico della pelle e delle lesioni. A volte, verrà eseguita una biopsia cutanea, sebbene questa venga solitamente eseguita per escludere altre possibili cause. Una coltura della lesione può anche aiutare a rivelare se un particolare fungo o batterio ha causato l'infezione.

Opzioni di trattamento

Se sei affetto da follicolite, puoi aiutare a minimizzare i sintomi prendendo un paio di semplici precauzioni:

• Indossa abiti larghi che non sfreghino direttamente sulla pelle. Questo include calze o calzini elastici se sei affetto dagli arti inferiori.
• Prova a raderti con un rasoio elettrico anziché con un rasoio a lama.
• Mantieni la pelle pulita usando sapone, acqua e detergenti delicati per la pelle. Evita esfolianti e scrub, maschere per il viso e forti astringenti. Mantenersi ben idratati gioverà anche alla pelle e può potenzialmente ridurre i sintomi.

Il trattamento dipende in gran parte da cosa sta causando l'infezione e da quanto è grave e può includere

• Unguenti antibiotici per infezioni batteriche
• Creme antimicotiche per infezioni fungine
• Shampoo antibiotici o medicati per la follicolite del cuoio capelluto
• Steroidi topici
• Antistaminici orali (cioè Benadryl) per il prurito
• Fototerapia UVB
• Isotretinoina

Nelle persone con HIV, l'implementazione della terapia antiretrovirale (ART) è considerata il trattamento di prima linea. Poiché questo tipo di follicolite si manifesta più spesso durante la malattia avanzata, l'uso di ART per ripristinare la funzione immunitaria può generalmente risolvere la condizione in un periodo compreso tra tre e sei mesi. A volte la follicolite si manifesta per la prima volta nei primi 2-6 mesi dall'inizio dell'ART.

In alcuni casi, i farmaci itraconazolo e / o permetrina 5,0% crema possono essere prescritti in tandem con ART per quelli con manifestazioni più gravi.