Il problema del consumo di grano in IBS

Capire cosa mangiare quando si hanno problemi di stomaco come l'IBS a volte può essere una vera sfida. Non aiuta che la scienza nutrizionale a volte possa essere così contraddittoria. Una delle aree di ricerca più confuse ha a che fare con uno dei pilastri della nostra dieta occidentale: il grano! Diamo un'occhiata ad alcune delle principali aree di ricerca sul grano e il suo rapporto con la tua salute digestiva e generale. Questo ti aiuterà a prendere una decisione informata sull'opportunità o meno di mangiare grano.

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Prima di entrare nella scienza, è importante riconoscere che la maggior parte di noi mangia grano in quantità mai viste prima. Il grano, ovviamente, si trova nel pane, nella pasta, nei cracker, nei biscotti, nelle torte e in altri prodotti da forno: sai, la maggior parte delle cose che le persone mangiano. Ma il grano ha anche trovato la sua strada in zuppe, condimenti e persino gelati! Puoi capire perché sarebbe così importante essere informato sul ruolo che tutto quel grano potrebbe svolgere nella tua IBS e in altre condizioni di salute.

Il problema è il glutine?

Il grano e tutti i molti prodotti alimentari a base di grano contengono il glutine proteico (come anche la segale e l'orzo) Si stima che circa il 5% delle persone nel mondo soffra di un disturbo correlato al glutine. La sensibilità al glutine non celiaca (NCGS) è una diagnosi relativamente nuova e non ancora completamente stabilita per le persone che manifestano sintomi gastrointestinali o extra-intestinali dopo aver mangiato cibi che contengono glutine. L'NCGS verrebbe preso in considerazione dopo aver escluso la celiachia e un'allergia al grano.

I ricercatori hanno condotto studi per vedere se un sottogruppo di pazienti con IBS ha effettivamente NCGS. Ad oggi, sono stato in grado di trovare due studi in doppio cieco controllati con placebo sull'argomento. Uno studio ha rilevato una prevalenza della sensibilità al glutine nei pazienti dello studio IBS al 28%, mentre l'altro l'aveva all'83%!

Uno di questi articoli di studio includeva questa citazione: "Un gran numero di pazienti etichettati come sindrome dell'intestino irritabile sono sensibili al glutine. L'uso del termine IBS può, quindi, essere fuorviante e può deviare e posticipare l'applicazione di un efficace e una strategia di trattamento ben mirata nei pazienti sensibili al glutine ". Wow!

Allontanandosi per un momento dal glutine, va anche notato che ci sono altre proteine all'interno del grano che potrebbero svolgere un ruolo in qualsiasi connessione tra grano e sintomi di IBS.

Forse è un problema FODMAP

Il grano contiene più delle proteine. Il grano contiene anche il carboidrato fruttano. Fructan è uno dei carboidrati noti collettivamente come FODMAP che hanno dimostrato di esacerbare i sintomi gastrointestinali nelle persone che hanno IBS.

È stato dimostrato che i fruttani hanno un effetto osmotico nell'intestino, il che significa che aumentano la quantità di fluido, oltre ad aumentare la produzione di gas attraverso la fermentazione da parte dei batteri intestinali. Si ritiene che entrambe queste qualità abbiano un ruolo nei sintomi dell'IBS di dolore addominale, gonfiore e problemi di motilità di costipazione e diarrea.

Alcuni ricercatori teorizzano che sia la sensibilità al fruttano che è effettivamente dietro quella che sembra una sensibilità al glutine nei pazienti con IBS. Questa ipotesi si basa su un piccolo studio in cui le persone che si erano identificate come affette da NCGS hanno riportato un miglioramento dei loro sintomi quando posto su una dieta a basso contenuto di FODMAP.

Dovresti mangiare grano?

Oltre a considerare l'effetto che il grano ha sui problemi di stomaco, c'è da chiedersi se il grano abbia o meno effetti negativi sulla salute generale: la maggior parte del grano che viene consumato nella dieta moderna è stato raffinato. Ciò significa che la crusca e il germe sono stati rimossi.

I carboidrati raffinati, come il grano non integrale, sono stati collegati ai tassi alle stelle di obesità, diabete e malattie cardiovascolari nella nostra popolazione. Detto questo, è un peccato che la maggior parte delle persone mangi tanto grano quanto loro siamo.

Ma i carboidrati raffinati non sono il quadro completo quando si tratta di grano. Il Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti raccomanda il consumo di prodotti integrali, compreso il grano integrale, come parte importante di una dieta sana. I cereali integrali sono considerati importanti per il loro contenuto di fibre e per il fatto che sono una fonte di alcune importanti vitamine e minerali.

D'altra parte, gli appassionati di dieta Paleo e gli autori come quelli di "Wheat Belly" e "Grain Brain" collegano il consumo di grano, sia raffinato che integrale, a tutti i tipi di mali di salute. Uno dei loro argomenti contro il grano ha a che fare con il fatto che mangiare cereali come il grano è un fenomeno relativamente nuovo quando si guarda all'evoluzione dell'umanità nel suo insieme.

In altre parole, affermano che i nostri corpi non si sono evoluti per digerire correttamente i cereali come il grano. Raccomandano diete prive di cereali per una salute ottimale. Offrono la prova che i benefici di fibre e vitamine dei cereali integrali sono stati esagerati e che questi nutrienti possono essere pienamente ottenuti mangiando una dieta varia di alimenti animali e vegetali.

La linea di fondo

Sottolineando l'ovvio: la linea di fondo è che il rapporto tra consumo di grano e IBS e altri problemi di salute è fonte di confusione!

A partire da ora, la maggior parte degli esperti di salute dell'apparato digerente concorderà sul fatto che sebbene possa esserci un crossover tra IBS, allergia al grano e NCGS, la maggior parte delle persone mangia grano e non ha IBS, e la maggior parte dei pazienti con IBS mangia grano senza notare molta differenza / effetto . Ma la decisione se continuare o meno a mangiare grano è una decisione personale e la cosa migliore è una discussione con il medico.

Se pensi che la tua IBS e la tua salute generale trarrebbero beneficio da una prova senza grano, assicurati di essere già stato testato per la celiachia prima di provare una dieta di eliminazione. Una dieta di eliminazione è il modo migliore per vedere se mangiare grano fa peggiorare i sintomi dell'IBS.