I beta-bloccanti sono un tipo di farmaco utilizzato nel trattamento delle malattie cardiache e dell'ipertensione (pressione alta). Tuttavia, il tuo team medico potrebbe essere cauto nel prescriverti beta-bloccanti se soffri di una condizione respiratoria come l'asma o la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) a causa di un aumentato rischio di sperimentare effetti collaterali dannosi, come mancanza di respiro o un esacerbazione di altri sintomi respiratori.
Ciò che è complicato in questo è che è comune avere sia malattie cardiache che polmonari (polmonari) e i beta-bloccanti sono spesso utili anche quando si hanno entrambe le condizioni. In alcuni casi, il medico potrebbe prescriverti un beta-bloccante e chiederti di fare attenzione e segnalare eventuali effetti collaterali che si verificano. In altri, le nuove opzioni farmacologiche possono essere più appropriate.
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Cosa fanno i beta-bloccanti
I beta-bloccanti, noti anche come bloccanti dei recettori beta-adrenergici, riducono la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. Questo è utile in caso di ipertensione e / o insufficienza cardiaca. I beta-bloccanti sono spesso usati per ridurre il rischio di infarto nelle persone che hanno malattie cardiache. Sono anche usati per trattare alcune aritmie e, in alcuni casi, per prevenire l'emicrania.
Questi farmaci da prescrizione bloccano gli effetti dell'adrenalina, l'ormone responsabile dell'aumento della frequenza cardiaca e dell'aumento della pressione sanguigna. Legandosi alle molecole sulla superficie del cuore e dei vasi sanguigni, noti come recettori beta-1, i beta-bloccanti riducono gli effetti dell'adrenalina. Di conseguenza, la frequenza cardiaca viene rallentata, la forza delle contrazioni cardiache si riduce e la pressione sanguigna diminuisce.
Come i beta-bloccanti influenzano la frequenza cardiacaUtilizzare con malattie respiratorie
I beta-bloccanti possono essere utili per chi soffre di malattie polmonari per diversi motivi:
- Possono aiutare a mantenere la pressione sanguigna e la funzione cardiaca ottimali, aiutandoti a evitare la dispnea (mancanza di respiro).
- La BPCO è associata ad un aumentato rischio di insufficienza cardiaca, che i beta-bloccanti possono aiutare a trattare.
- Le malattie cardiache sono una delle principali cause di morte tra le persone che hanno malattie polmonari e questi farmaci possono ridurre tale rischio.
Questi benefici, tuttavia, devono essere attentamente valutati rispetto ai rischi notevoli.
Effetti collaterali polmonari
Il problema con l'utilizzo di beta-bloccanti se si ha una malattia polmonare è che i recettori beta si trovano anche nel tessuto polmonare. Quando l'adrenalina si lega ai recettori beta nei polmoni, le vie aeree si rilassano (si aprono). Ecco perché potresti usare un EpiPen per trattare un'emergenza respiratoria.
I beta-bloccanti provocano la contrazione (restringimento) delle vie aeree dei polmoni, rendendo difficile la respirazione. Questo di solito non è un problema a meno che tu non abbia già un blocco o un restringimento delle vie aeree a causa di una malattia polmonare.
Gli effetti collaterali respiratori dei beta-bloccanti possono includere:
- Fiato corto
- Respirazione rapida
- Fiato corto
- Respiro affannoso
- Ansia
- Esacerbazione dell'asma
Se si verifica uno di questi problemi, è importante che ne discuta i sintomi con il medico. A volte, una riduzione della dose può alleviare gli effetti collaterali del farmaco. Rivolgiti immediatamente a un medico se manifesti sintomi gravi.
Beta-bloccanti cardioselettivi
I beta-bloccanti possono influenzare i recettori beta-1 e beta-2. In generale, i recettori beta-1 sono più diffusi nel cuore, mentre i recettori beta-2 sono più diffusi nei polmoni.
I beta-bloccanti di seconda generazione più recenti sono considerati cardioselettivi, poiché hanno una maggiore affinità per i recettori beta-1. I beta-bloccanti di seconda generazione includono:
- Brevibloc (esmolol)
- Tenorman (atenololo)
- Toprol XL (metoprololo succinato)
- Zebeta (bisoprololo fumarato)
- Bystolic (nebivololo)
In generale, i beta-bloccanti cardioselettivi sono considerati più sicuri se si ha una malattia polmonare, come l'asma o la BPCO.
I beta-bloccanti di prima generazione non sono selettivi: bloccano sia i recettori beta-1 che beta-2. Questi includono:
- Inderal (propranololo)
- Trandate (labetalolo)
- Corgard (nadolol)
- Coreg (carvedilolo)
Rischi
Tenere presente che sebbene i beta-bloccanti selettivi non abbiano la stessa probabilità di causare effetti collaterali polmonari come i beta-bloccanti non selettivi, essipuòcausare effetti collaterali polmonari, soprattutto a dosi elevate. Durante l'assunzione di questi farmaci, potresti avvertire mancanza di respiro, respiro sibilante, asma o esacerbazione della BPCO o effetti respiratori più sottili che possono essere misurati con test diagnostici.
I beta-bloccanti cardioselettivi possono ridurre il volume espiratorio forzato (FEV1). Questo è più comune quando inizi a prenderli per la prima volta. FEV1 è una misura del volume d'aria che puoi espirare con il massimo sforzo in un secondo. Nella maggior parte dei casi, il FEV1 si normalizzerà entro una o due settimane una volta che il tuo corpo si sarà adattato al farmaco.
Una parola da Verywell
Sebbene siano disponibili beta-bloccanti cardioselettivi, il tuo team medico lavorerà con te per adattare il trattamento alle tue esigenze specifiche e potresti aver bisogno di una prescrizione per un beta-bloccante non cardioselettivo. Tieni presente che le persone reagiscono in modo diverso ai diversi farmaci, quindi è importante prestare attenzione a eventuali nuovi sintomi respiratori, come i cambiamenti nel tuo schema respiratorio o qualsiasi aumento della gravità o della frequenza delle tue riacutizzazioni.
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