La chirurgia sostitutiva del ginocchio è il trattamento di ultima istanza per i pazienti con grave artrite al ginocchio. Un nuovo tipo di protesi di ginocchio che ha ricevuto l'attenzione degli operatori sanitari è chiamato "protesi di ginocchio personalizzata".
Luis Alvarez / Getty ImagesChirurgia sostitutiva standard del ginocchio
Un impianto di sostituzione del ginocchio ha tre parti fondamentali, chiamate componenti. La componente tibiale della protesi di ginocchio si trova sopra lo stinco. La componente femorale si adatta all'estremità del femore. Tra questi impianti metallici c'è un componente in plastica chiamato distanziatore. Occasionalmente, un quarto componente è un piccolo pezzo di plastica che si adatta sul lato posteriore della rotula.
Storicamente, la chirurgia sostitutiva del ginocchio comporta il taglio di una parte dello stinco e del femore e la sostituzione di quelle parti dell'articolazione del ginocchio con una protesi metallica. La maggior parte delle protesi sostitutive del ginocchio erano "pronte all'uso", nel senso che avrebbero avuto la tua taglia e una vestibilità aderente, ma non personalizzate per il tuo ginocchio. Le protesi di ginocchio personalizzate stanno cercando di cambiare quell'aspetto della chirurgia di sostituzione articolare.
Sostituzione personalizzata del ginocchio
Una protesi di ginocchio personalizzata è simile alle protesi di ginocchio standard in quanto vengono utilizzati gli stessi tipi di parti come descritto sopra. Ma prima dell'intervento chirurgico con protesi di ginocchio personalizzate, verrà eseguita una tomografia computerizzata (TC o CAT). Questa è un'immagine dettagliata dell'anatomia ossea dell'anca, del ginocchio e della caviglia. Il chirurgo può utilizzare le informazioni di questa scansione per esaminare attentamente le immagini 3D delle articolazioni. Quindi, la tecnologia computerizzata viene utilizzata per misurare le dimensioni, la forma e la posizione dell'articolazione del ginocchio e degli arti inferiori. Una protesi totale dell'articolazione del ginocchio viene quindi fabbricata per adattarsi alla forma e al contorno esatti del ginocchio.
Vantaggi della sostituzione dell'articolazione del ginocchio personalizzata
Ci sono sicuramente possibili vantaggi di un sistema di sostituzione del ginocchio personalizzato, tra cui:
- Migliore vestibilità della protesi dell'articolazione del ginocchio
- Diminuzione del taglio osseo durante l'intervento chirurgico
- Preservazione della forma naturale e della linea articolare del ginocchio
- Possibilità di utilizzare protesi di ginocchio personalizzate per la sostituzione dell'articolazione totale o parziale
Poiché la protesi è realizzata su misura per il ginocchio, è necessario meno lavoro al momento dell'intervento per determinare l'allineamento e garantire che l'impianto del ginocchio sia posizionato correttamente. Alcuni chirurghi ritengono inoltre che l'operazione possa essere eseguita più rapidamente, con meno interruzioni dei tessuti. La speranza a lungo termine è che se gli impianti di una protesi di ginocchio possono essere posizionati in modo più accurato, possono durare più a lungo non consumandosi così rapidamente e fornire ai pazienti una migliore mobilità.
È migliore un sistema più recente?
Poiché la chirurgia di sostituzione totale del ginocchio personalizzata è un concetto relativamente nuovo, la ricerca è limitata per determinare se l'uso di protesi personalizzate fornisce risultati superiori rispetto all'hardware di sostituzione del ginocchio standard "disponibile in commercio". Gli studi iniziali indicano che la sostituzione personalizzata del ginocchio può replicare meglio il movimento articolare e la cinetica di un ginocchio umano reale. Ciò può portare a una migliore soddisfazione generale per la mobilità nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione del ginocchio. Nessun aumento degli eventi avversi durante l'intervento chirurgico è dimostrato con protesi di ginocchio personalizzate rispetto alla chirurgia di sostituzione totale del ginocchio standard.
Non ci sono dati concreti per dimostrare che questo sistema sia migliore di altre protesi di ginocchio che il medico potrebbe raccomandare. In effetti, alcuni medici potrebbero obiettare che non ci sono (ancora) dati sufficienti per raccomandare questo sistema rispetto ad altri sistemi di sostituzione dell'articolazione del ginocchio standard che hanno risultati a lungo termine.
Una parola da Verywell
La sostituzione personalizzata del ginocchio è uno sviluppo entusiasmante nella chirurgia sostitutiva del ginocchio. In precedenza, la sostituzione personalizzata del ginocchio significava semplicemente che il ginocchio veniva studiato prima dell'intervento chirurgico e venivano effettuati i migliori tagli all'articolazione che ottimizzavano il risultato chirurgico. Ora, la sostituzione dell'articolazione del ginocchio personalizzata è proprio questo: prima dell'intervento, il tuo ortopedico utilizzerà la tecnologia del computer per costruire il ginocchio artificiale in modo che si adatti esattamente al contorno dell'articolazione del ginocchio reale. Questo potrebbe un giorno dimostrarsi di fornire risultati superiori con un intervento di sostituzione totale del ginocchio.
La migliore linea d'azione: impara tutto ciò che puoi sulla chirurgia di sostituzione totale del ginocchio standard e personalizzata e discuti il tuo caso specifico con il tuo medico e chirurgo ortopedico. In questo modo, puoi essere sicuro di ottenere il trattamento giusto per il tuo ginocchio.
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