La diastasis recti surgery corregge la separazione dei muscoli addominali, che può verificarsi a causa della gravidanza ma si osserva anche in altri individui. Può essere una procedura aperta o laparoscopica e può includere un'Addominoplastica. Di solito è un intervento chirurgico lo stesso giorno, ma richiede da due a quattro settimane di recupero.
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Che cos'è la chirurgia della diastasi recti?
La diastasi recti è una condizione fisica che descrive una fessura al centro degli addominali. La separazione addominale allarga il busto e si verifica comunemente durante le ultime fasi della gravidanza. Si osserva anche nei neonati e nelle persone anziane senza riguardo per il sesso.
Negli adulti, una separazione tra i muscoli addominali con una larghezza di due o più dita è considerata diastasi rettica, che può aumentare il rischio di ernia, incontinenza e lombalgia. Molti pazienti sperimentano molteplici benefici dopo l'intervento chirurgico per correggere la diastasi recti.
La diastasi recti può guarire da sola o migliorare con l'aiuto di esercizi mirati. Tuttavia, quando il problema persiste, puoi scegliere di farlo correggere chirurgicamente. I chirurghi possono chiudere lo spazio e ricollegare i muscoli come procedura autonoma o come parte di un'addominoplastica (addominoplastica).
Ecco cosa dovresti sapere se stai prendendo in considerazione un intervento chirurgico per la diastasi recti.
Controindicazioni
Se stai allattando al seno, la maggior parte dei chirurghi consiglia di aspettare un paio di mesi dopo lo svezzamento del tuo bambino prima dell'intervento chirurgico di diastasi. Se stai pianificando una gravidanza di nuovo, è meglio aspettare fino a quando non hai finito di avere figli per avere la procedura .
La maggior parte dei chirurghi consiglia di attendere almeno sei-nove mesi dopo il parto prima di sottoporsi a un intervento chirurgico per riparare la diastasi rettale.Il tuo corpo ha bisogno di tempo sufficiente per riprendersi dal parto e affinché i tuoi livelli ormonali tornino ai valori basali.
Potenziali rischi
I potenziali rischi dell'intervento chirurgico alla diastasi sono maggiori in base a quanto lavoro hai svolto. Ad esempio, una riparazione laparoscopica è meno invasiva di un'Addominoplastica completa. Molti dei rischi sono comuni ad altri tipi di intervento chirurgico, tra cui:
- Un'infezione nel sito di incisione che può diffondersi in tutto il corpo
- Intorpidimento o dolore persistente
- Perdita di pelle
- Gonfiore che non si attenua con il tempo
- Risultato irregolare o asimmetrico
Consulta un chirurgo plastico certificato dal consiglio per ridurre il rischio di complicanze. Un chirurgo esperto dovrebbe condividere foto prima e dopo di pazienti reali per darti aspettative realistiche prima dell'intervento.
Scopo di una procedura di diastasi recti
La chirurgia della diastasi rettale è raramente coperta da assicurazione poiché è considerata principalmente una procedura elettiva. Tuttavia, molti pazienti riferiscono meno dolore alla schiena e incontinenza a seguito di un'Addominoplastica, indicando benefici funzionali che vanno oltre i cambiamenti estetici.
Le ernie sono comuni con la diastasi recti, quindi correggere la separazione addominale risolve il problema e rende più facile vivere uno stile di vita attivo.
Le opzioni di trattamento meno invasive includono procedure di rimodellamento del corpo e esercizi mirati per rafforzare il core. Le procedure di rimodellamento del corpo, come la liposuzione, possono essere un'alternativa a un'Addominoplastica completa.
Sebbene il rimodellamento del corpo possa ridurre il grasso in eccesso sull'addome, non risolverà i muscoli separati né eliminerà la pelle in eccesso. Molti chirurghi riferiscono che la chirurgia è l'unico modo per riparare la diastasi rettale.
Per qualificarsi, i candidati chirurgici dovrebbero avere un fisico preoperatorio per garantire una buona salute per la guarigione e il recupero. Essere un non fumatore e avere il controllo su condizioni croniche (come il diabete) ti metterà nella posizione migliore per una procedura di successo.
Come preparare
Ecco cosa devi fare per prepararti per un intervento chirurgico alla diastasi.
Posizione
Il tuo chirurgo programmerà un intervento chirurgico di diastasi in una struttura chirurgica certificata ambulatoriale. Per i pazienti anziani, i neonati o quelli con problemi medici più complessi, può essere necessaria una procedura ospedaliera ospedaliera.
Cosa vestire
Indossa abiti larghi e comodi che puoi cambiare facilmente. Ti consigliamo di scegliere una parte superiore che si apra facilmente nella parte anteriore piuttosto che dover tirare qualcosa sopra la testa.
Scegli una felpa con cappuccio o una camicia abbottonata, scarpe senza lacci e comodi pantaloni con coulisse. Scegli capi facili da lavare e non ti dispiace macchiarsi, poiché gli scarichi dopo l'intervento possono lasciare segni sui vestiti.
Cibo e bevande
Per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico in anestesia generale, è fondamentale seguire gli ordini del medico sul digiuno pre-operatorio. Come regola di base, gli adulti dovrebbero evitare di mangiare almeno otto ore prima dell'orario di arrivo previsto per l'intervento chirurgico.Potrebbe essere consentito consumare liquidi chiari fino a due ore prima di recarsi all'appuntamento.
Farmaci
Il tuo medico ti consiglierà di interrompere alcuni farmaci prima dell'intervento chirurgico, in particolare quelli che aumentano il rischio di sanguinamento, come l'aspirina. Ti consigliamo di evitare farmaci o integratori da banco per prevenire potenziali problemi.
Informa il tuo medico di tutti i tuoi farmaci prima dell'intervento chirurgico per ridurre il rischio di complicazioni pericolose.
Cosa portare
Qualcuno dovrà accompagnarti a casa dopo l'intervento. Insieme alla tua persona di supporto, porta con te l'identificazione personale, le informazioni sull'assicurazione e tutti i documenti dell'ultimo minuto il giorno dell'intervento. Non passerà molto tempo prima che torni a casa, quindi evita di portare oggetti di valore o contanti con te durante l'operazione.
Cambiamenti nello stile di vita preoperatorio
Avvicinarsi al tuo peso ideale attraverso un'alimentazione sana e l'attività fisica ti aiuterà a prepararti per un intervento chirurgico di diastasi, soprattutto se prevedi anche di fare un'Addominoplastica. Evitando le fluttuazioni di peso dopo l'intervento chirurgico, è possibile evitare che la pelle si distenda nuovamente dopo la procedura.
In alcuni casi, esercizi comuni, come gli scricchiolii, possono aumentare la pressione addominale e peggiorare la diastasi esistente, tuttavia, diversi programmi di esercizi mirano esplicitamente alla rettifica della diastasi. Puoi anche cercare un fisioterapista nella tua zona specializzato nel trattamento della diastasi rettale.
Cosa aspettarsi il giorno dell'intervento
Quando arriva il momento di sottoporsi a un intervento chirurgico di diastasi, ecco come puoi aspettarti che la giornata si svolga.
Prima dell'intervento
Il chirurgo fornirà istruzioni specifiche da seguire la sera prima e la mattina dell'intervento. Questi possono includere il lavaggio del corpo con sapone antibatterico per ridurre il rischio di infezione. Seguire attentamente le indicazioni e pianificare di arrivare in tempo al centro chirurgico.
Una volta arrivato per l'appuntamento chirurgico, ti verrà dato un camice da ospedale in cui cambiarti e un assistente chirurgico o un'infermiera controllerà i tuoi segni vitali. Se hai sintomi insoliti il giorno dell'intervento, come la febbre, assicurati di condividere queste informazioni con il tuo fornitore.
Quando possibile, è meglio fare domande nei giorni e nelle settimane che precedono l'intervento in modo da sentirti sicuro quando arriva il momento della procedura. Ci saranno solo pochi minuti per parlare con il chirurgo il giorno dell'intervento prima che inizi.
La maggior parte dei chirurghi sceglie di sottoporre i pazienti ad anestesia generale per la chirurgia della diastasi recti. Sarai visitato da un anestesista che esaminerà il piano con te e ti farà firmare una rinuncia di responsabilità prima dell'operazione. Una volta completato, l'anestesista ti metterà sotto e inizierà l'intervento chirurgico.
Durante la chirurgia
Il chirurgo eseguirà un intervento di diastasi rettale come procedura aperta o laparoscopica. Quando l'operazione include un'Addominoplastica (o mini Addominoplastica), inizierà con un'incisione orizzontale tra l'osso pubico e l'ombelico.
Dopo aver sollevato la pelle, il chirurgo usa dei punti per tirare indietro i muscoli addominali e fissare la loro nuova posizione. Se hai un'ernia, il chirurgo la riparerà anche durante la procedura.
Al termine del lavoro di riparazione, il chirurgo taglierà la pelle in eccesso e tirerà verso il basso la pelle rimanente per suturarla. Il chirurgo creerà un nuovo ombelico e chiuderà la ferita usando adesivi, fermagli, nastri e / o più punti. In una mini addominoplastica, il chirurgo rassoda solo la pelle sotto l'ombelico.
Alcuni pazienti avranno anche la liposuzione per rimuovere il grasso addominale come parte della procedura di addominoplastica. Il tuo chirurgo dovrebbe rivedere l'esatta sequenza e le tecniche pianificate per l'operazione prima del giorno dell'intervento.
Per coloro che hanno un intervento chirurgico di diastasi rettale tramite laparoscopia, verranno praticate da tre a quattro piccole incisioni "buco della serratura" per eseguire l'intervento Le procedure laparoscopiche sono meno invasive, sebbene i muscoli sottostanti richiedano ancora molto tempo per guarire.
Gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso i fori, insieme a un laparoscopio, (un'asta stretta con una luce e una minuscola telecamera attaccata). Un monitor proietta l'intervento chirurgico affinché il chirurgo lo faccia riferimento durante l'esecuzione.
Dopo l'intervento
Sebbene sia un'operazione invasiva, sarai in grado di tornare a casa entro poche ore dall'intervento. Ai pazienti ad alto rischio può essere richiesto di pernottare in ospedale per monitorare le complicanze. Assicurati di prendere accordi in anticipo per un passaggio a casa e qualcuno che ti aiuti a prendersi cura di te dopo la procedura.
Insieme alle bende sulle ferite, il medico ti manderà a casa con gli scarichi per consentire il rilascio del liquido in eccesso durante le prime fasi della guarigione. Seguire le istruzioni post-trattamento del medico per mantenere puliti gli scarichi. Il chirurgo fornirà un indumento compressivo per supporto e per aiutare a ridurre al minimo il gonfiore.
Dal momento che tornerai dal tuo medico poco dopo la procedura (spesso il giorno successivo), probabilmente sarà la prima persona a rimuovere l'indumento di compressione e controllare il tuo recupero. Potresti aver bisogno di assistenza a casa per cambiare e togliere l'indumento di compressione per la prima settimana o giù di lì in avanti.
Recupero
La maggior parte delle persone può tornare al lavoro entro due o quattro settimane dall'intervento chirurgico di diastasi. Sospendi i lavori che richiedono sollevamenti pesanti per il primo mese dopo la procedura. Se hai bambini piccoli a casa, assicurati di avere un aiuto extra disponibile. Sollevare troppo presto dopo la procedura può danneggiare i risultati.
Guarigione
Aspettati un po 'di gonfiore dopo l'intervento chirurgico, insieme a piccole fluttuazioni di peso mentre il tuo corpo trattiene i liquidi durante la guarigione. Non affrettarti a giudicare i tuoi risultati finché non hai avuto abbastanza tempo per andare oltre le fasi iniziali del recupero.
La chirurgia della diastasi recti coinvolge direttamente i muscoli, quindi il dolore muscolare è normale. Il tuo addome può sentirsi stretto per una settimana circa dopo la procedura, soprattutto se hai anche avuto la pelle tesa. Molti pazienti riferiscono difficoltà temporanee a stare in piedi con la schiena dritta e dolore quando si tossisce o si ride.
La tua massima priorità per la guarigione precoce dovrebbe essere quella di evitare di affaticare i muscoli e prevenire l'infezione nei siti di incisione. Tenere le bende pulite e asciutte secondo le istruzioni del medico.
Fare il bagno e nuotare sono vietati fino a quando il chirurgo non dice diversamente. Se ti sottoponi a un'Addominoplastica come parte dell'intervento chirurgico alla diastasi, avrai una cicatrice significativa che ha bisogno di tempo sufficiente per guarire prima di poterti immergere in acqua. Non essere pazienti con il tempo necessario per guarire può farti tornare indietro, compromettere i tuoi risultati o metterti a rischio di un'infezione pericolosa per la vita.
Affrontare il recupero
Prendi gli antidolorifici come prescritto dal tuo medico per evitare disagi inutili mentre il tuo corpo inizia a guarire. Il riposo è essenziale per il recupero, quindi pianifica di andare a letto presto e concediti il tempo di rilassarti a casa.
Durante la prima settimana dopo l'intervento, camminare per casa manterrà il sangue che scorre e incoraggerà la guarigione. Dovrai evitare un intenso esercizio fisico, quindi ora è un ottimo momento per ordinare vecchie foto e documenti, chattare con amici e familiari al telefono e guarda i tuoi programmi televisivi preferiti.
Metti da parte progetti leggeri per tenerti occupato ed evitare la tentazione di spingerti fisicamente prima che il tuo corpo sia pronto. Fai sapere ad alcuni contatti fidati del tuo intervento chirurgico in modo che possano aiutarti con le cose in casa, come fare la spesa e fare il bucato.
Possibili interventi chirurgici futuri
Anche i migliori chirurghi a volte finiscono con risultati non ottimali. Se, dopo diversi mesi di guarigione, non sei soddisfatto del risultato di un intervento chirurgico di diastasi o di addominoplastica, il tuo medico potrebbe consigliarti una revisione.
In generale, i risultati dell'intervento chirurgico alla diastasi sono permanenti. Una volta eseguita la procedura, gli addominali dovrebbero rimanere posizionati correttamente e lo spazio non dovrebbe tornare.
Regolazioni dello stile di vita
Mantenere un peso stabile dopo l'intervento chirurgico ti aiuterà a mantenere i risultati dell'intervento di diastasi recti. Un aumento di peso significativo o gravidanze successive possono ridurre i progressi compiuti dal chirurgo durante l'operazione.
Vivere uno stile di vita sano che includa abitudini alimentari equilibrate e nutrienti e un'attività fisica regolare ti consentirà di godere dei benefici a lungo termine del tuo intervento chirurgico. Se hai avuto un'Addominoplastica, evita di scottarti sulla cicatrice per farla svanire.
Una parola da Verywell
Oltre a migliorare la tua immagine di sé, la chirurgia della diastasi può supportare la tua forza centrale e risolvere problemi come l'incontinenza urinaria e le ernie. Tuttavia, la chirurgia della diastasi è una procedura invasiva con gravi rischi potenziali. Consulta un chirurgo plastico certificato dal consiglio di amministrazione e prenditi il tuo tempo per valutare se la chirurgia è l'opzione giusta per te.
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