La tua fibromialgia è primaria o secondaria?

La tua fibromialgia è primaria o secondaria? È un fatto che tende a essere spesso trascurato o sorvolato. La fibromialgia (FMS) può essere primaria, nota anche come fibromialgia idiopatica, o secondaria. Nella fibromialgia primaria, le cause non sono note, mentre nella fibromialgia secondaria sappiamo (o almeno abbiamo un'idea abbastanza chiara) perché si è sviluppata. La fibromialgia primaria è la forma più comune.

Cause

La fibromialgia è un disturbo caratterizzato da dolore muscoloscheletrico diffuso accompagnato da problemi di affaticamento, sonno, memoria e umore. Anche se non sappiamo ancora esattamente cosa sta succedendo nel corpo che porta alla fibromialgia, sappiamo che il dolore cronico può causare cambiamenti nel cervello e nel sistema nervoso centrale che portano alla sensibilizzazione centrale - essenzialmente facendo reagire il corpo in modo eccessivo al dolore e ad altri stimoli (rumore, odore, luci intense, ecc.). Ecco perché si ritiene che le persone con artrite reumatoide (RA), lupus, sclerosi multipla (SM) e altre condizioni di dolore cronico sviluppino frequentemente la FMS.

Cause della fibromialgia secondaria

La fibromialgia secondaria ha sintomi simili alla fibromialgia primaria. Le possibili cause della fibromialgia secondaria includono quanto segue.

• Lesione fisica: ad esempio, la fibromialgia secondaria a volte si sviluppa in persone che hanno avuto lesioni al collo.
• Spondilite anchilosante: la spondilite anchilosante è una forma di infiammazione cronica della colonna vertebrale e delle articolazioni sacroiliache situata nella parte bassa della schiena dove il sacro incontra le ossa iliache.
• Chirurgia: il trauma, in particolare nella regione spinale superiore, può innescare lo sviluppo della fibromialgia.
• malattia di Lyme
• Epatite C
• Endometriosi

Trattamenti

In generale, i farmaci e la cura di sé sono usati per trattare entrambi i tipi di fibromialgia. L'enfasi è sulla riduzione al minimo dei sintomi e sul miglioramento della salute generale. Nessun trattamento funziona per tutti i sintomi.

I farmaci possono aiutare a ridurre il dolore della fibromialgia e migliorare il sonno. I farmaci comuni includono quelli di seguito.

• Antidolorifici: antidolorifici da banco come paracetamolo (Tylenol, altri), ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) o naprossene sodico (Aleve, altri) possono essere utili.
• Antidepressivi: Duloxetina (Cymbalta) e milnacipran (Savella) possono aiutare con dolore e affaticamento.
• Farmaci antiepilettici: i farmaci progettati per trattare l'epilessia sono spesso utili per ridurre alcuni tipi di dolore. Il gabapentin (Neurontin, Gralise) a volte è utile, mentre il pregabalin (Lyrica) è stato il primo farmaco approvato dalla Food and Drug Administration per il trattamento della fibromialgia.

Trattamenti primari e secondari

È importante fare la distinzione tra primario e secondario quando parliamo di trattamenti. Ad esempio, alcune persone hanno successo con l'agopuntura nel trattamento della fibromialgia. Potrebbe essere perché ci sono alcune prove che l'agopuntura ha successo per una condizione correlata, la sindrome del dolore miofasciale (MPS o CMP per il dolore miofasciale cronico). Al momento è impossibile dire con certezza se l'agopuntura allevia direttamente i sintomi della fibromialgia (alcuni studi suggeriscono che può) o se alleviare i sintomi della MPS abbia avuto un effetto secondario di calmare i sintomi della fibromialgia.

Complicazioni

Il dolore e la mancanza di sonno associati alla fibromialgia possono interferire con la capacità di funzionare a casa o al lavoro. La frustrazione di affrontare una condizione spesso fraintesa può anche provocare depressione e ansia.