Acne fungina, nota anche comefollicolite da pityrosporumofollicolite da malassezia, è causato da una crescita eccessiva di lievito nel follicolo pilifero, che porta a sfoghi, prurito e irritazione sulla superficie della pelle. Può essere piuttosto angosciante a causa del suo disagio e delle sue preoccupazioni estetiche. Viene trattato in modo diverso rispetto ad altri tipi di acne. Spesso può essere controllato o prevenuto.
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Sintomi
L'acne fungina, nota anche come follicolite fungina, si verifica quando il lievito entra nel follicolo pilifero e si moltiplica, causando sfoghi simili all'acne sulla superficie della pelle. Le minuscole papule rotonde sono spesso rosa e occasionalmente hanno un punto bianco. Il lievito è un tipo di fungo ed è per questo che questa condizione della pelle è chiamata acne fungina.
L'acne fungina è solitamente accompagnata da quanto segue:
- Gonfiore e arrossamento
- Irritazione del follicolo pilifero
- Prurito
- Sblocchi simili all'acne
- Occasionale sensazione di bruciore
Acne fungina vs Acne vulgaris
L'acne fungina viene spesso confusa con l'acne vulgaris perché hanno un aspetto simile. Vulgaris è il termine medico per "comune" ed è usato in "acne vulgaris" per distinguerla da altri tipi di acne.
Tuttavia, le cause, i sintomi e i trattamenti dell'acne fungina e dell'acne vulgaris sono diversi:
Acne funginaCausato da un'infezione da lievito nel follicolo pilifero
Più comune sulla parte superiore della schiena, sul petto e sulla fronte
I breakout sono grandi come una capocchia di spillo e uniformi
Non migliora (o addirittura peggiora) con gli antibiotici
Prurito intenso
Causato da olio e batteri che ostruiscono i pori
Più comune su viso, collo e petto
I breakouts di solito hanno punti neri o brufoli
A volte trattata con antibiotici
Non provoca prurito
Cause
Malassezia, un tipo di lievito, è comune sulla pelle. Di solito non causa problemi alla pelle, ma in condizioni specifiche può portare a infezioni e irritazioni sotto forma di acne fungina.
Sebbene i medici non capiscano appieno cosa induce il lievito a invadere i follicoli piliferi, è noto che il lievito si moltiplica rapidamente nei luoghi caldi e sudati. Gli individui che vivono in climi caldi e umidi hanno quindi maggiori probabilità di soffrire di acne fungina.
Indossare indumenti che non traspirano bene, come tessuti sintetici e indumenti sudati per troppo tempo o riutilizzare indumenti da allenamento possono aumentare le probabilità di sviluppare anche l'acne fungina, quindi indossare indumenti stretti o restrittivi.
Questo tipo di lievito si nutre di olio per la pelle, noto anche come sebo. Avere la pelle grassa o aggiungere olio extra alla pelle sotto forma di crema solare o lozione può aumentare il rischio di acne fungina. È quindi più probabile che agli adolescenti venga diagnosticata l'acne fungina perché i cambiamenti ormonali durante la pubertà possono aumentare la produzione di sebo nel corpo. Gli uomini sono più suscettibili all'acne fungina rispetto alle donne.
Farmaci
Sebbene non comuni, alcuni farmaci possono aumentare il rischio di sviluppare l'acne fungina. Gli antibiotici orali, a volte prescritti per l'acne comune, possono peggiorare l'acne fungina perché l'antibiotico riduce i batteri buoni della pelle, che aiutano a regolare la quantità di lievito sulla pelle. Senza i batteri buoni a bilanciarlo, il lievito può moltiplicarsi rapidamente.
Gli steroidi orali come il prednisone smorzano la risposta immunitaria del tuo corpo, il che significa che non sarai in grado di controllare la crescita eccessiva di lievito in modo altrettanto efficace. Per le donne, i contraccettivi orali possono aumentare il livello di estrogeni nel corpo, che influisce sulla produzione di olio della pelle, rendendole più suscettibili alla crescita eccessiva di lievito.
Condizioni sottostanti
Qualsiasi condizione medica che causa immunosoppressione come l'infezione da HIV potrebbe aumentare il rischio di acne fungina perché il tuo corpo non è in grado di controllare la crescita eccessiva del lievito. Se sei immunocompromesso e inizi a notare protuberanze rosse e pruriginose, consulta il tuo medico.
Come prevenire l'acne fungina
Il modo migliore per prevenire l'acne fungina è evitare le condizioni che aiutano la crescita del lievito. Il lievito ha bisogno di condizioni calde e umide per prosperare, quindi assicurati di indossare un tessuto traspirante sulla pelle, soprattutto quando ti alleni. Una volta terminato l'esercizio, fai la doccia e asciugati subito. Il lievito ama anche nutrirsi di carboidrati, quindi limitare lo zucchero nella dieta potrebbe aiutare a prevenire la crescita eccessiva.
Se hai una storia di acne fungina, lavare la zona interessata con uno shampoo antiforfora sotto la doccia potrebbe aiutare a prevenire la crescita eccessiva di lievito.
Diagnosi
Di solito il tuo dermatologo sarà in grado di diagnosticare l'acne fungina dopo un breve esame fisico. Cercheranno pustole rosse uniformi delle dimensioni di una capocchia di spillo sui follicoli piliferi sulla parte superiore del torace e sulla schiena. I dossi causati dal lievito sono in genere della stessa dimensione e i punti bianchi generalmente non si vedono con l'acne fungina.
Il tuo dermatologo potrebbe farti alcune domande durante l'esame, come ad esempio:
- Da quanto tempo stai vivendo questi dossi?
- Sono pruriginose?
- Sembra che peggiorino con il caldo?
- Hai iniziato a prendere nuovi farmaci ultimamente?
Potrebbero consigliare di raschiare la pelle per guardare le cellule della pelle al microscopio e rilevare il lievito responsabile dell'acne fungina. Questo metodo non è sempre definitivo perché la maggior parte delle persone normalmente ha questo lievito sulla pelle. Può anche essere eseguito un esame con lampada di Wood, che prevede l'uso della luce ultravioletta per osservare la pelle da vicino. Se hai l'acne fungina, si vedrà una fluorescenza giallo-verde.
L'acne fungina è comunemente diagnosticata erroneamente
L'acne fungina è comunemente diagnosticata erroneamente come acne comune. Differenziare i due è importante poiché il trattamento antibiotico può peggiorare il problema. Se non trattata, l'acne fungina può persistere per molti anni. Questa condizione dovrebbe essere considerata soprattutto nelle persone che non rispondono ai tipici farmaci per l'acne, hanno prurito e protuberanze della stessa dimensione.
Trattamento
Il trattamento per l'acne fungina ha due obiettivi: trattare la crescita eccessiva di lievito e affrontare la causa sottostante. Se la crescita eccessiva del lievito viene trattata da sola, molto probabilmente l'acne fungina si ripresenterà.
L'acne fungina viene spesso trattata sia con antimicotici che con farmaci per l'acne.
Trattamento orale
Il trattamento orale è solitamente l'opzione più efficace, soprattutto per controllare i sintomi iniziali. Il farmaco antifungino orale più comune prescritto è Sporanox (itraconazolo). Per i casi difficili da trattare, può essere preso in considerazione Accutane.
La durata del trattamento dipende da quanto è diffusa l'acne fungina e da come risponde al farmaco. Una volta che i focolai e il prurito sono sotto controllo, il medico ti aiuterà a sviluppare un piano per svezzare lentamente i farmaci antifungini. Questo processo può richiedere mesi.
Effetti collaterali avversi
Sebbene gli antimicotici orali siano altamente efficaci nel trattamento dell'acne fungina, è importante valutare i loro benefici con i potenziali effetti collaterali negativi e le interazioni con altri farmaci. Gli effetti collaterali più comuni includono:
- Nausea
- Vomito
- Dolore addominale
- Diarrea
- Danno al fegato (epatotossicità)
Se stai riscontrando uno di questi effetti collaterali dal tuo trattamento contro l'acne fungina, parla con il tuo medico dei passaggi successivi.
Trattamenti topici
Mentre i trattamenti orali sono più efficaci, quelli topici possono essere utili per il mantenimento e persino la prevenzione di futuri episodi di follicolite fungina. I trattamenti topici di solito si presentano sotto forma di uno shampoo antiforfora e devono essere utilizzati tutti i giorni per una settimana. I trattamenti più comuni sono Nizoral o Selsun. Possono essere applicati sotto la doccia e lasciati in posa per 10 minuti prima di risciacquare.
Prognosi
Gli studi dimostrano che l'acne fungina è molto curabile. Tuttavia, ha un'alta incidenza di recidive. Una volta che la follicolite fungina è stata trattata ed è completamente scomparsa, parla con il tuo medico delle misure preventive che puoi adottare per mantenere la tua pelle chiara e sana. Per coloro che sono inclini all'acne fungina, si consiglia una rivalutazione periodica dei fattori predisponenti.
Affrontare
Poiché l'acne fungina è causata dal lievito che entra nel follicolo pilifero, puoi aiutarla a prevenirla mantenendo la pelle il più pulita possibile. Lava la pelle ogni giorno e cerca di non raderti tutti i giorni poiché potrebbe irritare il follicolo pilifero. Altre misure preventive prevedono la rimozione delle condizioni in cui il lievito prospera, come indossare un tessuto traspirante che allontana il sudore quando ti alleni o trascorri del tempo all'aperto. Non riutilizzare l'attrezzatura per il fitness sudata ed evita lozioni e creme oleose poiché il lievito si nutre degli olii della pelle in eccesso.
Se sei preoccupato che la tua follicolite fungina stia tornando, consulta subito il medico. Prima lo prendi, più è facile trattarlo.
Parola di Verywell
Mentre l'irritazione e l'aspetto dell'acne fungina possono essere fastidiosi, la causa di solito è facilmente curabile e persino prevenibile con una normale routine di cura della pelle ed evitando prodotti per la cura della pelle che porteranno a un eccesso di sebo. È importante notare che la follicolite fungina non risponderà ai tipici farmaci per l'acne e l'uso di questi farmaci potrebbe peggiorare la situazione. Se sospetti di avere l'acne fungina, parla con il tuo dermatologo o il medico di base su cosa fare.
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