Un inguine dolente o dolorante può rendere difficile camminare e può influire gravemente sulla tua funzione quotidiana. A causa della complessità della regione inguinale e delle numerose strutture coinvolte, può essere difficile capire le origini del tuo dolore. Dare uno sguardo dettagliato alle varie condizioni che possono avere un impatto su quest'area può aiutarti a identificare il colpevole e trattare adeguatamente i tuoi sintomi.
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Cause
Dagli sforzi muscolari ai problemi alle ossa o agli organi interni, molte cose diverse possono causare dolore all'inguine mentre si cammina. Le informazioni seguenti riassumono molte delle condizioni più frequenti che possono portare a questo tipo di dolore.
Affaticamento dell'inguine
Una causa comune di dolore all'inguine mentre cammini è uno stiramento muscolare. Uno stiramento si verifica quando un muscolo o un tendine è eccessivamente stirato o strappato, causando disagio o dolore nell'area.
In genere, se è coinvolto l'inguine, i muscoli flessori dell'anca (situati nella parte superiore della coscia) oi muscoli adduttori dell'anca (situati all'interno della coscia) sono tesi poiché entrambi questi gruppi muscolari si attaccano vicino a quest'area.
Questo tipo di problema muscolare è solitamente il risultato di un movimento improvviso o energico, come uno scatto o un taglio laterale durante la pratica sportiva. Sforzi più gravi possono persino provocare un "pop" improvviso durante il movimento. Questa condizione viene solitamente classificata in base al grado di lacerazione che si verifica nelle fibre muscolari.
- Grado 1: i ceppi comportano uno strappo minimo, con fino al 5% delle fibre muscolari colpite. Questo tipo di sforzo renderebbe la corsa dolorosa, ma di solito non influirebbe sulla deambulazione.
- Grado 2: i ceppi comportano una rottura parziale del muscolo. Questo tipo di lesione può influire sulla tua deambulazione e renderla più dolorante o difficile.
- Grado 3: i ceppi causano una rottura completa o quasi completa del muscolo o del tendine. Questa classe di tensione può portare a forti dolori e può anche portare a una notevole deformità quando si tocca l'area. Tutte le attività quotidiane, inclusa la deambulazione, sono interessate.
Lacerazione del labbro dell'anca
Un'altra condizione che può causare dolore nella regione inguinale mentre cammini è una lacerazione del labbro dell'anca. Il tuo labbro è un anello di cartilagine che riveste la porzione di presa (chiamata acetabolo) dell'articolazione dell'anca. Questa struttura aiuta con la mobilità dell'anca e crea anche una tenuta sottovuoto nell'articolazione che aumenta la sua stabilità.
Diversi problemi diversi possono portare a una lacrima nel tuo labbro. Durante sport come il calcio, l'hockey o il football possono verificarsi lacrime acute e improvvise che comportano movimenti ripetitivi o violenti. Negli individui più anziani e in quelli in sovrappeso, la cartilagine può anche assottigliarsi e logorarsi nel tempo (chiamata artrosi) portando a lacerazione del labbro. Anche il conflitto dell'anca (discusso nella sezione successiva) può contribuire a questo problema.
Altri sintomi
Oltre al dolore all'inguine mentre cammini, le lacrime labiali possono anche portare a:
- Rigidità
- Facendo clic
- Bloccaggio nell'articolazione dell'anca
Oltre al dolore all'inguine mentre cammini, le lacrime labrali possono anche portare a rigidità, clic e bloccaggio nell'articolazione dell'anca.
A seconda della posizione dello strappo, potresti anche provare dolore ai glutei. Inoltre, lacrime più significative nel labbro possono portare a instabilità o cedimento della gamba mentre sei in piedi.
Impingement dell'anca
L'impingement dell'anca è un'altra causa frequente di dolore all'inguine, in particolare quando si cammina. Come accennato in precedenza, il problema può anche portare a uno strappo nel labbro dell'anca nel tempo. Questa condizione si verifica quando una deformità ossea sulla porzione della cavità (acetabolo) o sulla porzione sferica (testa del femore) dell'articolazione dell'anca provoca il pizzicamento mentre muovi la gamba.
Conosciuto anche come conflitto femoroacetabolare (FAI), questa diagnosi può causare dolore e rigidità quando si cammina o si è seduti troppo a lungo. Anche altre attività che comportano portare il ginocchio verso il petto o incrociare la gamba (come indossare pantaloni o scarpe) possono essere difficili. Mentre alcune persone nascono con questa anomalia ossea, altre la sviluppano più tardi nella vita.
Ernia inguinale
Le ernie inguinali sono il tipo più comune di ernia e possono causare dolore all'inguine e difficoltà a camminare. Questa diagnosi sorge quando il tessuto adiposo o anche una parte dell'intestino spinge attraverso una parete addominale indebolita ei muscoli addominali scendono verso l'inguine.
Negli uomini, il cordone spermatico e i vasi sanguigni che viaggiano verso i testicoli si trovano nella regione inguinale e possono essere colpiti. Nelle donne, il legamento rotondo (che sostiene l'utero) si trova in questa importante area. In genere, gli uomini sono più comunemente colpiti da ernie inguinali rispetto alle donne.
Oltre al dolore nella regione, un'ernia inguinale provoca un notevole rigonfiamento o protrusione nell'inguine o nello scroto. Questo rigonfiamento può aumentare di dimensioni nel tempo man mano che l'ernia peggiora. Inoltre, attività come il sollevamento possono portare a un aumento del dolore. Potresti anche provare la sensazione di pienezza o persino un'ostruzione intestinale se hai questo problema.
Osteoartrite
Negli individui di mezza età e in età avanzata, la cartilagine che riveste l'acetabolo e la testa del femore può iniziare ad assottigliarsi e deteriorarsi. Questo è indicato come artrosi. Quando si verifica questo processo, nuovo osso si accumula nell'area del danno cartilagineo che può causare deformazioni e instabilità dell'articolazione dell'anca.Come risultato di questo processo, semplici movimenti dell'anca possono diventare rigidi e piuttosto dolorosi.
Gli individui con artrosi tipicamente lamentano dolore all'anca stando in piedi e camminando. Questi sintomi sono generalmente i peggiori al mattino prima del "riscaldamento" dell'articolazione e alla fine di una lunga giornata di attività. Anche altre attività come sollevare la gamba per indossare i calzini e salire e scendere le scale possono essere influenzate.
Tendinite
La tendinite si verifica quando un tendine (l'estremità spessa di un muscolo che si attacca a un osso) si infiamma e si irrita. Nella regione inguinale, questo problema è solitamente causato da attività ripetitive come la corsa o il ciclismo. Proprio come gli stiramenti dell'inguine, se la tendinite è la causa del dolore in questa regione, di solito sono coinvolti i muscoli flessori dell'anca o adduttori dell'anca.
Il dolore di questa condizione si manifesta in genere gradualmente ed è inizialmente presente solo durante l'attività aggravante. Man mano che la tendinite peggiora, tuttavia, il dolore può diventare più frequente e può influire su attività come camminare o salire le scale.
Altre cause
Sebbene le condizioni precedenti siano alcune delle cause più comuni di dolore all'inguine durante la deambulazione, non sono le uniche. La colpa può anche essere di molte altre diagnosi più rare
Uno di questi problemi è l'osteite pubica, che si verifica quando forze di taglio ripetitive alla sinfisi pubica (l'articolazione che unisce le ossa pubiche al centro dell'inguine). Questa condizione è spesso osservata insieme a un ceppo adduttore e causa un progressivo peggioramento del dolore nell'addome inferiore o all'interno della coscia mentre si cammina o si corre.
Le fratture da stress sul collo del femore (la parte dell'osso che collega l'albero alla testa del femore) possono anche causare sintomi all'inguine in determinate situazioni. Questo problema è più frequente nei corridori a distanza o nelle reclute militari che posizionano forze ripetitive attraverso le loro gambe. Anche le giovani donne e gli individui con osteoporosi sono a maggior rischio. Il dolore all'inguine causato da una frattura da stress è solitamente aggravato da attività come camminare o correre e migliora con il riposo.
Quando vedere un dottore
Se il trattamento conservativo fallisce, la chirurgia potrebbe essere l'unica opzione. Potrebbe essere necessaria un'artroscopia dell'anca o una protesi dell'anca se non si ottiene sollievo dal riposo, dai farmaci o dalla terapia fisica. Inoltre, se il dolore proviene da un'ernia inguinale, la chirurgia potrebbe effettivamente essere l'unico modo per trattare la tua condizione.
Mentre il trattamento conservativo può aiutare a diminuire il dolore all'inguine che senti, è importante parlare con il tuo medico se l'inguine non sta migliorando. Il peggioramento del dolore, il gonfiore progressivo, la debolezza o il cedimento della gamba, il dolore che ti sveglia la notte, la febbre e l'incontinenza dell'intestino o della vescica devono essere segnalati immediatamente al tuo medico in quanto potrebbero indicare la presenza di un problema più grave.
Diagnosi
Molte delle condizioni sopra elencate, come un ceppo inguinale, l'osteite pubica o la tendinite, possono essere adeguatamente diagnosticate con un'accurata valutazione clinica da parte di un medico. Ascoltando la presentazione dei tuoi sintomi ed eseguendo un esame delle regioni dell'inguine e dell'anca, di solito è possibile capire con precisione la causa del tuo dolore.
In determinate situazioni, l'imaging può anche essere utile per verificare una diagnosi. L'osteoartrite e le anomalie ossee che causano impingement dell'anca sono ben visualizzate su una radiografia, che può essere utilizzata per integrare l'esame del medico.
In altri casi, come una lesione del labbro dell'anca, un'ernia inguinale o una frattura da stress, è necessaria l'imaging utilizzando una risonanza magnetica o una TC per visualizzare correttamente le strutture nell'inguine e fare una diagnosi.
Trattamento
Nella maggior parte dei casi, una riacutizzazione acuta del dolore all'inguine può essere gestita precocemente riposandosi dall'attività aggravante e applicando ghiaccio nell'area. Anche se questo da solo potrebbe non risolvere il problema, può almeno ridurre il tuo dolore. Il riposo è particolarmente importante se il dolore è causato da una frattura da stress o dall'osteite pubica.
In condizioni come l'artrosi, l'impingement dell'anca, una lesione del labbro, uno stiramento dell'inguine e la tendinite, la prima linea di difesa è solitamente la terapia fisica. Lavorare con un terapista per rafforzare i muscoli nella regione e correggere eventuali problemi di flessibilità può aiutare a ridurre i sintomi associati a molti di questi problemi. Possono anche essere raccomandati farmaci antidolorifici o anche un'iniezione di cortisone per ridurre il dolore.
Una parola da Verywell
Le informazioni di cui sopra possono aiutarti a diagnosticare il tuo problema all'inguine e iniziare a trattare il dolore che senti, ma non intendono sostituire la valutazione di un medico. È importante rimanere in comunicazione con il proprio medico in merito ai propri sintomi in modo che possano essere diagnosticati correttamente e si possa sviluppare un piano di trattamento.
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