Come viene trattato l'angioedema

Esistono trattamenti medici che possono sopprimere l'angioedema. Il più delle volte, se viene identificato un allergene (una sostanza che scatena un'allergia), si consiglia di evitarlo.

Una volta stabilita una diagnosi di angioedema, il trattamento dipende dalla causa. Potrebbe essere necessario assumere un trattamento regolare con steroidi se i sintomi non sono il risultato di un'allergia. Se hai un'allergia, in particolare se non è completamente chiaro a cosa sei allergico, potresti dover portare con te adrenalina iniettabile perché le emergenze possono progredire rapidamente prima che tu possa ottenere cure mediche.

Rimedi casalinghi e stile di vita

Ci sono una serie di efficaci aggiustamenti dello stile di vita che puoi fare se soffri di angioedema. Alcune delle modifiche allo stile di vita sono utili per prevenire una reazione se hai un allergene noto e alcune possono aiutarti a sentirti più a tuo agio se hai avuto una reazione.

Identifica i trigger

Se hai avuto episodi ricorrenti, soprattutto se lievi, potrebbe essere difficile identificare la causa del tuo angioedema. Pensare ai diversi cibi, bevande e materiali con cui potresti essere stato in contatto può aiutarti a determinare cosa potrebbe aver causato la tua reazione.

Ci sono colpevoli comuni che innescano una reazione, come fragole e frutti di mare, ma è possibile avere un angioedema in risposta a una sostanza che non sai provoca una tale reazione nelle persone.

Puoi certamente fare un test allergico, ma potresti scoprire di avere un'allergia a qualcosa a cui non ricordi di essere stato esposto, quindi è utile per te considerare attentamente l'ambiente circostante mentre adatti il ​​tuo stile di vita per evitare episodi futuri di angioedema.

Evita i trigger alimentari

Una volta identificato il fattore scatenante, puoi agire per evitare l'esposizione leggendo gli ingredienti del cibo pre-preparato e persino evitando gli alimenti se non riesci a capire come sono stati preparati.

Evitare l'esposizione agli allergeni chimici

Potrebbe essere necessario essere particolarmente vigili sulle sostanze chimiche nei prodotti che si utilizzano. Se hai avuto una reazione al sapone, ad esempio, dovrai controllare se anche i detersivi o altri prodotti per il corpo contengono quell'allergene.

Consapevolezza dei farmaci

Assicurati di informare il tuo medico se manifesti angioedema in risposta a un farmaco. Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) sono tra i farmaci che comunemente causano episodi di angioedema. Questi farmaci sono usati per il trattamento di problemi cardiaci come ipertensione e insufficienza cardiaca.

Mantenere il comfort durante gli episodi di angioedema

Alcune persone con angioedema usano impacchi di ghiaccio per il comfort, soprattutto se il gonfiore è molto localizzato o se è associato dolore o bruciore.

Se hai gonfiore in tutto il corpo, potresti considerare un bagno freddo come un modo per alleviare il disagio. Certo, dovresti essere sicuro di non passare più di qualche minuto in acqua fredda.

Terapie da banco

Se soffri di angioedema ricorrente che non progredisce fino a diventare grave, potresti rispondere bene ai farmaci da banco. Se uno di questi farmaci ha funzionato per te in passato, è una buona idea averlo a portata di mano nel caso in cui i sintomi si ripresentino.

Antistaminici orali

Gli antistaminici come la difenidramina (Benadryl), l'idrossizina (Visatril) e la cetirizina (Zyrtec) sono spesso utili nella gestione e nella prevenzione degli episodi di angioedema. Agiscono sopprimendo il tuo sistema immunitario iperattivo, che è spesso il problema dell'angioedema.

Questi farmaci vengono assunti per via orale e dovresti usarli solo se il tuo medico ha già valutato i tuoi segni e sintomi e ti ha detto che questa è una buona opzione.

Usa i farmaci secondo le istruzioni sulla confezione e richiedi assistenza medica se inizi a sentirti peggio o se hai difficoltà a respirare o ti senti svenire.

Se riscontri effetti collaterali come sonnolenza o sonnolenza, valuta la possibilità di passare a un altro antistaminico che puoi tollerare.

Creme antistaminiche

Alcune creme antistaminiche possono ridurre il prurito e l'eruzione cutanea se si hanno questi sintomi. Sono generalmente ben tollerati e hanno maggiori probabilità di ridurre i sintomi se hai avuto una reazione a qualcosa con cui sei entrato in contatto attraverso la pelle.

Creme steroidee

Le creme steroidee da banco agiscono localmente nell'area di un'eruzione cutanea o prurito e possono anche ridurre parte del gonfiore.

Creme ipoallergeniche

Potresti non aver necessariamente bisogno di una crema medicata per lenire la pelle se soffri di angioedema. Creme che lubrificano la tua pelle senza necessariamente avere un ingrediente medico attivo possono essere sufficienti per darti sollievo.

Prescrizioni

Potresti aver bisogno di farmaci da prescrizione se soffri di angioedema ricorrente o se i tuoi sintomi sono gravi.

Antistaminici

Gli antistaminici da prescrizione come ciproeptadina (Periactin), idrossizina (Atarax, Vistaril) e desloratadina (Clarinex) funzionano allo stesso modo degli antistaminici da banco, sopprimendo il sistema immunitario, tranne per il fatto che hanno un effetto più forte e possono anche produrre un lato più evidente effetti di sonnolenza e sonnolenza. Gli antistaminici possono essere utilizzati regolarmente o secondo necessità, a seconda della situazione.

Steroidi orali (per bocca)

Alcune persone con angioedema devono assumere regolarmente steroidi orali per prevenire una reazione. In alcuni casi, il medico può raccomandare di assumere steroidi orali per un certo periodo di tempo per aiutare a risolvere i sintomi.

Steroidi per via endovenosa (IV)

Il tuo team medico potrebbe prendere in considerazione la possibilità di somministrarti IV invece di steroidi orali, in particolare se non puoi deglutire o se hai bisogno di un effetto più rapido di quello che ci si aspetta con gli steroidi orali.

Epinefrina

L'adrenalina è un potente farmaco che sopprime il sistema immunitario più rapidamente degli steroidi e degli antistaminici. Viene usato come iniezione quando si ha una reazione grave e improvvisa e quando si è inclini a difficoltà respiratorie o coinvolgimento cardiaco.

Il medico potrebbe consigliarti di tenere sempre con te un EpiPen in modo che tu possa iniettarti da solo o farti fare l'iniezione da qualcuno se inizi ad avere una reazione pericolosa.

Procedure guidate da specialisti

In generale, non dovresti aver bisogno di un intervento chirurgico o di procedure speciali per l'angioedema. Tuttavia, ci sono rare circostanze in cui potresti aver bisogno di procedure speciali se la tua respirazione è influenzata.

Tracheotomia

Se la lingua o la gola diventano estremamente gonfie, potrebbe essere necessario sottoporsi a una procedura salvavita chiamata tracheotomia. Si tratta di una procedura in cui viene praticato un foro nel collo e nella trachea e viene inserito un tubo nel foro in modo che l'aria possa arrivare ai polmoni. Questo buco verrà riparato chirurgicamente dopo il recupero.

Ventilazione meccanica

Se si verificano difficoltà respiratorie o arresto respiratorio, potrebbe essere necessaria una ventilazione meccanica che fornisca la pressione necessaria per far entrare e uscire l'aria dai polmoni durante il recupero.

Il coinvolgimento respiratorio è un problema diverso dall'ostruzione delle vie aeree, che è causata dal gonfiore fisico della lingua o della gola. Gravi difficoltà respiratorie sono la conseguenza dell'effetto infiammatorio dell'angioedema sui polmoni e sui bronchi.

Angioedema ereditario

I trattamenti utilizzati per l'angioedema non ereditario, spesso indicato come angioedema acquisito, non sono gli stessi utilizzati per l'angioedema ereditario. In effetti, gli antistaminici e gli steroidi possono peggiorare l'angioedema ereditario.

Diversi trattamenti approvati dalla FDA per l'angioedema ereditario includono quanto segue.

Inibitori dell'esterasi C1 (C1-INH)

I farmaci includono Berinert, Cinryze, Haegarda e Ruconest. Questi farmaci devono essere autoiniettati e possono essere utilizzati se ritieni che un evento si stia verificando.

Kallikrein Inhibitor

Ecallantide (Kalbitor) è un farmaco iniettabile che impedisce la sintesi della bradichinina. La bradichinina promuove l'infiammazione, quindi ridurre la bradichinina può aiutare a prevenire le riacutizzazioni dell'angioedema ereditario.

Antagonismo bradichinina

Un altro farmaco, icatibant (Firazyr), blocca direttamente l'attività della bradichinina per prevenire un'eccessiva infiammazione nell'angioedema ereditario.

Medicina complementare

Trattamenti alternativi sono stati utilizzati per i sintomi di angioedema lieve e anche alcuni trattamenti alternativi sono stati considerati possibilmente utili per la prevenzione.

Alcuni trattamenti complementari sono molto confortanti e forniscono sollievo per episodi di angioedema, sebbene non curino la condizione se si ha il tipo ereditario, né impediscono di avere una reazione a qualcosa a cui si è allergici.

Tuttavia, se provi una tregua dai tuoi sintomi, ha senso usare un metodo che ti aiuti fintanto che è approvato dal tuo medico.

Vitamine

Le vitamine sono state raccomandate per la prevenzione e il trattamento dell'angioedema, con poche prove concrete. Ci sono alcune prove che suggeriscono che la carenza di vitamina D possa contribuire all'angioedema.

Fiocchi d'avena

Trattamenti lenitivi come la farina d'avena a volte sono raccomandati per l'eruzione cutanea e il prurito dell'angioedema. In generale, lenire la pelle non diminuisce l'attività immunitaria iperattiva dell'angioedema.

Sebbene non ci siano prove specifiche a sostegno dell'efficacia dell'uso della farina d'avena sulla pelle, è un approccio popolare per l'angioedema. Se un trattamento lenitivo sulla pelle ti fa sentire meglio mentre ti stai riprendendo da un episodio, allora dovresti usare tutto ciò che ti fa sentire fisicamente a tuo agio.

Bagni di latte

Come con la farina d'avena, non ci sono prove specifiche che i bagni di latte alleviano effettivamente l'infiammazione dell'angioedema. Tuttavia, questo è un trattamento popolare per il disagio della pelle che molte persone sperimentano.