Se ti è stata diagnosticata una malattia cardiaca, è importante capire che la condizione può portare a gravi problemi di salute se non trattata. Dovresti partecipare a tutti gli appuntamenti medici raccomandati e aderire a tutti i cambiamenti dello stile di vita raccomandati anche se i tuoi sintomi non sono fastidiosi giorno per giorno. Una cardiopatia mal gestita può avere importanti conseguenze sulla salute, incluso un aumento del rischio di ictus.
Jochen Tack / Getty ImagesTipi di malattie cardiache associate all'ictus
L'ictus è una condizione medica grave caratterizzata da un afflusso di sangue interrotto o ridotto al cervello. È necessario un flusso sanguigno sano e regolare nel cervello per garantire che il cervello riceva l'ossigeno e le sostanze nutritive di cui ha bisogno per funzionare. L'associazione tra malattie cardiache e rischio di ictus si basa sul ruolo del cuore nel fornire flusso sanguigno al cervello.
Diversi tipi di malattie cardiache associate all'ictus includono:
Anomalie del ritmo cardiaco (aritmia)
Un cuore sano è in grado di mantenere un battito cardiaco regolare e costante. Ogni battito cardiaco pompa in modo affidabile il sangue in tutto il corpo circa 60-100 volte al minuto.
Esiste un tipo di malattia cardiaca caratterizzata da un battito cardiaco irregolare. Un battito cardiaco irregolare è chiamato aritmia. Quando il cuore pompa in modo irregolare, questo può portare a una serie di eventi che possono causare un ictus.
Il tipo più comune di aritmia è chiamato fibrillazione atriale. La fibrillazione atriale è causata da una scarica elettrica anomala nel cuore dovuta a un malfunzionamento del pacemaker naturale del cuore, che si trova in un compartimento del cuore chiamato atrio destro.
La fibrillazione ventricolare è un'altra delle aritmie cardiache comunemente identificate. La fibrillazione ventricolare è caratterizzata da una scarica elettrica irregolare del cuore. Nella fibrillazione ventricolare, le grandi camere del cuore smettono di funzionare normalmente e invece tremano in modo incontrollabile. Il cuore può persino fermarsi, operazione chiamata arresto cardiaco.
Le aritmie contribuiscono all'ictus perché quando il cuore batte in modo irregolare, il sangue non scorre in modo uniforme come dovrebbe. Parte del sangue può ristagnare sul posto, invece di fluire in modo efficiente. Questo ristagno del flusso sanguigno, chiamato stasi, può durare solo millisecondi, ma è tempo sufficiente perché il sangue formi coaguli.
I coaguli di sangue che si formano possono viaggiare dal cuore alle arterie carotidi o al cervello, interrompendo la circolazione nel cervello e causando ictus ischemici. La lesione cerebrale degli ictus ischemici a volte provoca sanguinamento nel cervello attraverso un processo chiamata trasformazione emorragica. Pertanto, il sanguinamento nel cervello può verificarsi con ictus causati da malattie cardiache.
Diagnosi di aritmia
Le aritmie vengono tipicamente scoperte durante una visita medica di routine. Quando il medico ascolta il tuo cuore con uno stetoscopio, sta ascoltando per rilevare se il tuo cuore batte con un ritmo regolare o irregolare. La diagnosi dell'aritmia prevede ulteriori test come l'elettrocardiogramma (ECG), l'ecocardiogramma, lo stress test o il monitor Holter per identificare meglio il pattern e la causa del problema del ritmo.
La maggior parte delle aritmie è curabile con farmaci o interventi chirurgici. In caso di aritmia, potrebbe essere necessario assumere un anticoagulante per prevenire un ictus, anche se si riceve un trattamento medico per il battito cardiaco irregolare. Il trattamento per l'aritmia stessa potrebbe non essere completamente efficace. La chirurgia o i farmaci per l'aritmia in combinazione con fluidificanti del sangue si sono rivelati più efficaci nel prevenire gli ictus rispetto al trattamento dell'aritmia senza un anticoagulante.
Arresto cardiaco
Insufficienza cardiaca e insufficienza cardiaca congestizia sono i termini comunemente usati per descrivere il cuore quando è debole e non funziona in modo efficiente. Le persone che hanno insufficienza cardiaca o insufficienza cardiaca congestizia hanno circa 2-3 volte più probabilità di subire un ictus rispetto alle persone che non hanno insufficienza cardiaca.
L'insufficienza cardiaca provoca una serie di sintomi, tra cui affaticamento, bassa energia e mancanza di respiro. Questi sintomi sono conseguenze dell'erogazione inefficiente del sangue del cuore al corpo a causa della debolezza del muscolo cardiaco. A volte, le persone che soffrono di insufficienza cardiaca hanno un battito cardiaco accelerato, che è il tentativo del cuore di compensare la debole azione di pompaggio del muscolo cardiaco.
Il legame tra insufficienza cardiaca e ictus è complesso e correlato a una serie di fattori.
Uno dei modi in cui l'insufficienza cardiaca contribuisce all'ictus è attraverso la risposta fisiologica del corpo a un inadeguato apporto di ossigeno. Il corpo cerca di compensare questi problemi rilasciando una serie di ormoni che aumentano le probabilità di coagulazione del sangue, il che può portare a ictus.
Un altro modo in cui il corpo cerca di compensare l'insufficienza cardiaca è alterando la pressione sanguigna in modi che possono portare a un ictus. L'insufficienza cardiaca può anche portare a una frequenza cardiaca irregolare o irregolare, che può causare la formazione di coaguli di sangue che possono raggiungere il cervello.
E ancora un altro motivo per l'aumento del rischio di ictus associato a insufficienza cardiaca è che gli stessi processi biologici che causano insufficienza cardiaca causano anche malattie dei vasi sanguigni, che portano alla formazione di coaguli di sangue e ictus.
Malattia delle valvole cardiache
Le valvole cardiache sono piccole strutture che si trovano nelle camere del cuore e nei vasi sanguigni del cuore. Queste valvole servono a mantenere la corretta direzione del flusso sanguigno mentre viaggia verso il cuore, all'interno del cuore e fuori dal cuore.
Valvole cardiache difettose possono portare a una serie di gravi conseguenze. Il sangue può fuoriuscire o "rifluire" nella direzione sbagliata, provocando la formazione di coaguli di sangue dovuti alla stasi. Sangue, colesterolo e altri materiali possono attaccarsi e formare piccole escrescenze sulle valvole. Queste escrescenze possono staccarsi e alla fine viaggiare al cervello, bloccando i piccoli vasi sanguigni. Le valvole cardiache possono persino infettarsi, inviando detriti e materiale "appiccicoso" che può bloccare i vasi sanguigni del cervello.
I problemi alle valvole cardiache vengono generalmente riconosciuti durante un appuntamento medico quando il medico ascolta i suoni del tuo cuore con uno stetoscopio. I difetti delle valvole cardiache sono caratterizzati da suoni cardiaci distintivi e anormali. Un ulteriore esame con test diagnostici come un ecocardiogramma può identificare meglio il tipo specifico di difetto della valvola cardiaca e aiutare a costruire un piano per la riparazione della valvola, che può includere farmaci o interventi chirurgici.
Infarti
Un attacco di cuore, chiamato anche infarto del miocardio (morte del muscolo cardiaco a causa della mancanza di afflusso di sangue), è solitamente un evento doloroso caratterizzato da grave mancanza di respiro e pressione toracica. A seconda di quale parte del cuore è danneggiata durante un attacco di cuore, la lesione può provocare un malfunzionamento della regione danneggiata.
Se l'attacco cardiaco danneggia una delle aree del cuore che controlla il ritmo cardiaco, può verificarsi un'aritmia. Se l'attacco cardiaco danneggia il muscolo cardiaco, il muscolo cardiaco debole potrebbe causare insufficienza cardiaca.In un attacco cardiaco grave, potrebbe esserci una mancanza di adeguato apporto di sangue al cervello al momento dell'attacco cardiaco. Pertanto, una persona può sperimentare un ictus contemporaneamente a un infarto.
Il rischio di ictus a lungo termine dopo un attacco di cuore è uno degli effetti avversi ben noti di questa condizione. Questo è il motivo per cui uno degli aspetti importanti della cura post-infarto include affrontare la prevenzione dell'ictus, che include il mantenimento del colesterolo sano. livelli e pressione sanguigna nell'intervallo raccomandato.
Infezioni cardiache e infiammazioni
Nel complesso, le infezioni cardiache e le malattie infiammatorie del cuore non sono così comuni. Le infezioni cardiache aumentano le possibilità di avere un ictus ischemico o un ictus emorragico.
L'endocardite è un tipo di infiammazione o infezione del tessuto cardiaco. L'endocardite può essere correlata a fattori di rischio come le valvole cardiache artificiali. La malattia delle valvole come la cardiopatia reumatica è un altro fattore di rischio per l'endocardite infettiva. La gestione dell'endocardite richiede cure molto accurate e può essere necessario un intervento chirurgico.
Difetti cardiaci congeniti
Un certo numero di difetti cardiaci congeniti è associato a una maggiore possibilità di avere un ictus. Le condizioni cardiache congenite sono spesso indicate come difetti cardiaci congeniti.
Ci sono una varietà di difetti cardiaci congeniti, inclusi difetti delle valvole cardiache e malformazioni nella struttura dei vasi sanguigni nel cuore. Il difetto cardiaco congenito più comune è un'apertura o un "buco" nel setto, che è la struttura che separa le camere del cuore.
Un forame ovale pervio (PFO) è un difetto nella regione del setto che separa gli atri destri del cuore dagli atrii sinistri. Il PFO è stato considerato un fattore di rischio di ictus significativo per molti anni, ma non è chiaro se gli ictus siano effettivamente causati da PFO. Attualmente, le persone che hanno un forame ovale pervio non sono sempre consigliate di sottoporsi a una riparazione chirurgica.
La maggior parte dei difetti cardiaci congeniti viene rilevata durante l'infanzia. Tuttavia, mentre i difetti cardiaci congeniti aumentano le possibilità di avere un ictus in giovane età, la possibilità complessiva di avere un ictus in giovane età è piuttosto bassa.
Se hai un difetto cardiaco congenito, è probabile che il tuo pediatra lo abbia rilevato quando eri un bambino o un giovane adulto. È importante che continui a visitare un cardiologo per tutta la vita fino a quando non sarai chiarito per quanto riguarda il tuo difetto cardiaco congenito.
Come puoi sapere se hai una malattia cardiaca?
I segni di malattie cardiache variano a seconda delle condizioni cardiache specifiche. Alcune condizioni cardiache producono un senso di affaticamento, mentre alcune causano palpitazioni e altre ancora portano all'esaurimento in associazione allo sforzo fisico. Le malattie cardiache possono manifestarsi con vertigini.
Sebbene alcune condizioni cardiache non causino alcun sintomo, in particolare se sono lievi o ancora nella fase iniziale, i tuoi fisici di routine sono progettati per aiutare a rilevare molte malattie, comprese le malattie cardiache. La cosa migliore che puoi fare per scoprire se hai una malattia cardiaca è prestare attenzione a qualsiasi cambiamento nel tuo livello di energia e assicurarti di programmare gli esami fisici consigliati.
Una parola da Verywell
Le malattie cardiache sono molto comuni, ma ciò non significa che non dovresti prenderle sul serio. In caso di sintomi di malattie cardiache, non ritardare l'assistenza medica. L'assistenza medica alle malattie cardiache ha fatto molta strada e la stragrande maggioranza dei problemi cardiaci può essere ben gestita per prevenire conseguenze come l'ictus.
Assicurarsi di sottoporsi a controlli medici di routine è il modo migliore per garantire che i problemi di salute vengano rilevati precocemente prima che causino problemi significativi.
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