L'insufficienza cardiaca congestizia può essere trasmessa di generazione in generazione. Diversi fattori ereditari mettono le persone a maggior rischio se i loro familiari hanno insufficienza cardiaca congestizia, come ipertensione, malattia coronarica, cardiomiopatia e complicanze del diabete. Diverse condizioni possono anche portare a insufficienza cardiaca congestizia, comprese malattie che colpiscono direttamente il cuore come febbre reumatica e infezioni come endocardite o miocardite.
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Cos'è l'insufficienza cardiaca congestizia?
L'insufficienza cardiaca congestizia si verifica quando il cuore non è in grado di pompare sangue ricco di ossigeno e sostanze nutritive alle cellule che ne hanno bisogno per funzionare correttamente nel corpo. Entrambi i lati del cuore possono essere influenzati dall'insufficienza cardiaca e la sua incapacità di funzionare in modo ottimale può portare a una serie di problemi, tra cui:
- Sangue e liquidi che risalgono nei polmoni
- Edema (accumulo di liquidi) negli arti inferiori del corpo (gambe, caviglie e piedi)
- Stanchezza e mancanza di respiro
Demograficamente, l'insufficienza cardiaca è più comune negli adulti di età pari o superiore a 65 anni. I gruppi che hanno maggiori probabilità di sviluppare insufficienza cardiaca includono neri, individui in sovrappeso o obesi e uomini.
Ci sono quattro fasi di insufficienza cardiaca, che vanno dall'alto rischio di sviluppare insufficienza cardiaca allo scompenso cardiaco avanzato. (A seconda del sistema di classificazione utilizzato, è possibile spostarsi verso l'alto o verso il basso di una fase.) Per questo motivo, è importante rilevare precocemente l'insufficienza cardiaca in modo che il trattamento possa essere avviato per rallentare la progressione della malattia.
Cause e rischi comuni
Secondo l'American Heart Association, la maggior parte delle persone che sviluppano insufficienza cardiaca ha o ha avuto qualche altro problema con il cuore. I più comuni che potrebbero portare a insufficienza cardiaca includono un precedente infarto, malattia coronarica e ipertensione. Anche il diabete, l'obesità e la malattia valvolare potrebbero contribuire all'insufficienza cardiaca.
È noto che alcuni fattori di rischio aumentano le possibilità di avere CHF, tra cui:
- Fumo
- Consumare cibi ricchi di grassi e colesterolo alto
- Non fare esercizio fisico sufficiente
- Eccessivo consumo di alcol
Genetica
I fattori ereditari possono anche svolgere un ruolo nell'insufficienza cardiaca poiché molte condizioni che portano a CHF vengono trasmesse di generazione in generazione.
Per determinare se una malattia cardiaca è ereditaria (che può contribuire allo scompenso cardiaco), un'anamnesi familiare completa che includa la raccolta di informazioni sulla storia medica di ciascun membro della famiglia, in particolare se qualcuno in famiglia ha una malattia cardiaca, è morto improvvisamente a causa di quella condizione, o ha altri problemi medici legati al cuore.
Le persone con familiari stretti che hanno una condizione autosomica dominante come le malattie cardiache hanno un rischio del 50% di ereditare la mutazione genetica che la causa.
Altre condizioni ereditarie che possono portare a insufficienza cardiaca includono:
- Ipertensione
- Diabete
- Storia familiare di cardiomiopatia
Sintomi di insufficienza cardiaca
I sintomi comuni dell'insufficienza cardiaca includono:
- Dispnea (mancanza di respiro) a riposo, sonno; difficoltà a respirare stando sdraiati sulla schiena
- Tosse persistente o respiro sibilante che produce muco bianco o macchiato di sangue
- Accumulo di liquidi nelle gambe, caviglie, piedi o addome e improvviso aumento di peso
- Stanchezza in cui attività semplici portano a sentirsi stanchi tutto il tempo
- Mancanza di appetito o nausea
- Confusione o perdita di memoria
- Aumento della frequenza cardiaca
Se hai una storia familiare di malattie cardiache o manifesti uno di questi sintomi, informa il tuo medico e cerca aiuto medico.
Cardiomiopatia ipertrofica familiare
La cardiomiopatia ipertrofica familiare è una condizione genetica del cuore trasmessa da un genitore che ne è affetto. La condizione comporta l'ispessimento del muscolo cardiaco in qualsiasi parete del cuore. Ciò ostacola il flusso sanguigno dal cuore, che può produrre un soffio al cuore (un suono cardiaco anormale).
I sintomi variano anche tra i membri con la condizione nella stessa famiglia. Mentre alcuni potrebbero non mostrare alcun sintomo, altri potrebbero avere dolore al petto, mancanza di respiro, specialmente dopo qualsiasi tipo di attività fisica, palpitazioni cardiache, vertigini, vertigini e svenimenti. Questa condizione può causare aritmie pericolose per la vita, morte improvvisa e insufficienza cardiaca.
Cardiomiopatia dilatativa familiare
La cardiomiopatia dilatativa familiare, anch'essa una forma genetica di cardiopatia, colpisce il tessuto muscolare del cuore (il miocardio), che si assottiglia e si indebolisce in almeno una camera del cuore. la camera si ingrandisce (dilatata). Il cuore diventa incapace di pompare il sangue in modo efficiente come al solito. Per compensare, il cuore tenta di aumentare la quantità di sangue pompato attraverso il cuore, il che porta a un ulteriore assottigliamento e indebolimento del muscolo cardiaco. Nel tempo, questa condizione si traduce in insufficienza cardiaca.
La cardiomiopatia dilatativa familiare colpisce sia gli adulti che i bambini. La forma genetica di questa condizione rappresenta il 40% di tutti i casi di cardiomiopatia dilatativa. Di solito occorrono molti anni prima che i sintomi della cardiomiopatia dilatativa familiare causino problemi di salute. I sintomi in genere iniziano a metà dell'età adulta, ma possono manifestarsi in qualsiasi momento dall'infanzia alla tarda età adulta.
I segni di questa malattia includono aritmia, affaticamento, mancanza di respiro, svenimento e gonfiore degli arti inferiori. In alcuni casi, il primo segno del disturbo è la morte cardiaca improvvisa. La gravità della condizione varia tra gli individui affetti, anche all'interno della stessa famiglia.
Cardiopatia congenita
La cardiopatia congenita comprende tutte le anomalie strutturali del cuore che si verificano nell'utero ed esistono alla nascita. L'insufficienza cardiaca è una causa comune di mortalità tra le persone con questa malattia.
Una possibile causa di cardiopatia congenita è una malattia virale che la madre porta durante la gravidanza. Alcuni difetti cardiaci possono essere collegati all'abuso di alcol e droghe. A volte la condizione può essere trasmessa.
Tra i neonati, le anomalie cardiache strutturali sono comuni, che compaiono in 10 neonati ogni 1000 nati vivi. La cardiopatia congenita può non essere evidente durante l'infanzia. Più di un quarto delle diagnosi cardiache congenite si verifica quando il bambino è più grande o più tardi in età adulta.
Come risultato dei progressi nelle procedure chirurgiche per le cardiopatie congenite complesse, i tassi di sopravvivenza per i bambini sono migliorati. I tassi di sopravvivenza neonatale sono al 90%, con il 96% dei bambini con cardiopatia congenita che sopravvive al primo compleanno e raggiunge l'età di 16 anni. L'età media di sopravvivenza per gli adulti affetti da questa condizione è aumentata da 37 anni a nel 2002 a 57 anni entro il 2007.
Diabete
Il diabete può predisporre qualcuno allo scompenso cardiaco, specialmente nelle persone con frazione di eiezione conservata (il ventricolo sinistro non è in grado di riempirsi adeguatamente di sangue durante la fase di riempimento). Le persone con diabete corrono un rischio maggiore di sviluppare insufficienza cardiaca e viceversa.
Il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca è elevato per le persone con diabete a causa dell'insolita manipolazione metabolica cardiaca del glucosio e degli acidi grassi liberi in questi individui. Per un periodo di tempo, livelli elevati di zucchero nel sangue possono danneggiare i vasi sanguigni ei nervi che controllano il cuore, aumentando il rischio di insufficienza cardiaca.
Le persone con diabete in genere hanno altre condizioni come ipertensione e colesterolo LDL alto e trigliceridi, che possono contribuire all'aumento del rischio di insufficienza cardiaca. I farmaci antidiabetici possono anche aumentare il rischio di ospedalizzazione e mortalità per insufficienza cardiaca nelle persone che hanno il diabete con o senza insufficienza cardiaca preesistente.
Aritmie
L'aritmia cardiaca è quando il cuore batte in modo irregolare, troppo veloce o troppo lento. Tra i tanti disturbi cardiaci, l'aritmia è la più comune.
I pazienti con insufficienza cardiaca sono suscettibili alle aritmie. Uno studio del 2017 ha rilevato che sei milioni di persone negli Stati Uniti hanno insufficienza cardiaca e che i ricoveri sono spesso collegati ad aritmia sopraventricolare (SVA), che si verificano negli atri o nell'area sopra i ventricoli.
I fattori che possono causare aritmia includono:
- Un recente attacco di cuore
- Cuore sfregiato da un precedente attacco di cuore
- Cardiopatia
- Genetica
- Ipertensione
- Arterie bloccate
- Diabete
- Disturbi della tiroide
- Grave stress
- Alcuni farmaci e integratori
- Fumo
- Abuso di droghe
- Eccessivo consumo di caffeina e alcol
Ipertensione
L'ipertensione, o ipertensione, può aumentare il rischio di insufficienza cardiaca. Quando il sangue viene forzato attraverso arterie anelastiche e ristrette, il carico di lavoro del cuore aumenta. Nel tempo, il cuore si ispessisce, si ingrossa e diventa meno efficiente nel pompare il sangue in tutto il corpo.
I geni possono avere un ruolo nell'ipertensione. Anche la storia familiare di ipertensione, associata a una dieta povera e al fumo, può aumentare il rischio.
Nel 2016, 82.735 decessi sono stati attribuiti all'ipertensione. Il tasso di mortalità è aumentato del 18% nell'arco di 10 anni, dal 2006 al 2016.
Altre condizioni
L'insufficienza cardiaca congestizia può anche essere causata da altre condizioni, tra cui:
- Sovraccarico cardiaco
- Infezioni come infezioni virali come la rosolia e infezioni virali sistemiche come l'HIV, che possono causare danni progressivi al cuore
- Abuso di alcol o sostanze
- Farmaci chemioterapici
- Amiloidosi
- Apnea notturna
- Esposizione tossica
In caso di dolore toracico, mancanza di respiro o qualsiasi sintomo correlato a una di queste condizioni, consultare immediatamente un medico.
Una parola da Verywell
Esiste un collegamento tra insufficienza cardiaca congestizia e una serie di disturbi ereditari come ipertensione, malattia coronarica, cardiomiopatia e complicanze del diabete. Informa il tuo medico della storia medica della tua famiglia e di qualsiasi possibile condizione ereditaria e segui la gestione medica raccomandata e la guida all'adeguamento dello stile di vita per ridurre al minimo il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca congestizia.
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