L'ACIDO IALURONICO VIENE INIETTATO NEI FIANCHI ARTRITICI?

Le iniezioni di acido ialuronico sono approvate dalla FDA per l'artrosi del ginocchio ma non per i fianchi

Le iniezioni di acido ialuronico sono state approvate dalla FDA per molti anni come trattamento per l'artrosi del ginocchio. Ma l'American College of Rheumatology sconsiglia l'uso di acido ialuronico nei pazienti con artrosi dell'anca. Tuttavia, alcuni medici lo hanno utilizzato off-label come iniezioni all'anca per i loro pazienti. Ad esempio, l'assicurazione medica Blue Cross / Blue Shield considera le iniezioni intra-articolari di acido ialuronico in qualsiasi articolazione diversa dal ginocchio come sperimentali e non necessarie dal punto di vista medico. I ricercatori hanno studiato l'efficacia delle iniezioni di acido ialuronico per l'anca e i risultati sono stati inconcludenti.

Farmaci iniettabili a base di acido ialuronico

Esistono diverse marche di acido ialuronico iniettabile, con Synvisc che è stato approvato per la prima volta. altri includono Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan e Supartz. Synvisc-One è stato approvato il 26 febbraio 2009 come formulazione a iniezione singola di Synvisc, che richiede una serie di tre iniezioni.

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Acido ialuronico inefficace per l'artrosi dell'anca

L'acido ialuronico mira a ripristinare le normali proprietà del liquido sinoviale. È stato anche suggerito che l'acido ialuronico può proteggere la cartilagine e ridurre la produzione e l'attività di sostanze chimiche infiammatorie (come mediatori pro-infiammatori, metalloproteinasi della matrice).

Secondo uno studio, una singola iniezione di acido ialuronico non è efficace per l'artrosi dell'anca, anzi, non più efficace del placebo. Poiché l'acido ialuronico viene rapidamente eliminato dalle articolazioni, potrebbe essere necessaria più di un'iniezione per fornire benefici. La rapida eliminazione dell'acido ialuronico è solo una teoria del motivo per cui più iniezioni possono produrre un risultato migliore.

Gli studi che hanno esaminato l'efficacia dell'acido ialuronico per l'artrosi dell'anca sono stati piccoli e scarsi. Sono necessari ulteriori studi per determinare se l'acido ialuronico è un'opzione di trattamento adatta per le articolazioni diverse dal ginocchio.

Anche le iniezioni di acido ialuronico cadono in disgrazia per l'artrosi del ginocchio

Le linee guida del 2019 dell'American College of Rheumatology raccomandano condizionatamente contro l'uso di iniezioni intra-articolari di acido ialuronico per l'artrosi del ginocchio. Sulla base di una revisione di 15 studi, l'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) ha emesso nuove raccomandazioni nel giugno 2013 dicendo che l'acido ialuronico non soddisfa le misure di miglioramento clinicamente importanti minime. Ciò può portare a un numero sempre minore di medici che utilizzano queste iniezioni per l'artrosi del ginocchio.