I chirurghi ortopedici si sforzano costantemente di migliorare il design delle protesi articolari artificiali. Negli ultimi 40 anni, una varietà di design di impianti sono stati testati e utilizzati nei pazienti. Alcuni di questi modelli sono stati miglioramenti e hanno portato a una maggiore longevità delle sostituzioni articolari totali. Altri modelli, d'altra parte, non hanno offerto miglioramenti e sono stati gli stessi, o in alcuni casi peggiori, di altri modelli sul mercato.
Gli impianti di sostituzione del ginocchio sono modelli che utilizzano un guscio metallico che copre le estremità dell'osso della coscia (il femore) e la parte superiore dello stinco (la tibia) con un inserto di plastica inserito tra. È importante che il guscio metallico riproduca fedelmente la normale anatomia dell'articolazione del ginocchio. Gli impianti troppo spessi o non adeguatamente dimensionati per il paziente possono causare limitazioni nella mobilità articolare e portare a rigidità dopo la sostituzione del ginocchio.
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Impianti specifici per genere
Un impianto di sostituzione totale del ginocchio specifico per genere è una protesi progettata specificamente per un maschio o una femmina. La dimensione dell'impianto è leggermente diversa per adattarsi alla dimensione media leggermente diversa delle ossa tra maschi e femmine. La maggior parte delle protesi di ginocchio commercializzate come specifiche per genere sono progettate appositamente per adattarsi all'anatomia dell'articolazione del ginocchio di una donna.
Tradizionalmente, i design degli impianti sono stati realizzati utilizzando dati di dimensioni "medie". Ciò significa che i progettisti di impianti hanno cercato di trovare la dimensione "media" di un'articolazione e quindi di progettare impianti leggermente più grandi e leggermente più piccoli della media. Come ci si potrebbe aspettare, la dimensione media dell'articolazione del ginocchio di una donna è diversa dalla dimensione media dell'articolazione del ginocchio di un uomo.
Gli impianti specifici per sesso sono progettati in modo simile, tranne per il fatto che la "media" è diversa per l'osso di un uomo e per l'osso di una donna. L'idea alla base di ciò è che replicando meglio la normale anatomia, gli impianti di sostituzione articolare possono consentire una migliore funzionalità, nonché una maggiore durata.
Efficacia e durata
Non ci sono dati che suggeriscano che la creazione di un design dell'impianto specifico per sesso aiuterà a raggiungere gli obiettivi di una migliore funzionalità o una maggiore durata. La maggior parte dei chirurghi ortopedici ti dirà che gli impianti sono già disponibili in una varietà di dimensioni che si adattano all'anatomia di quasi tutti i pazienti.
È chiaro che le aziende di impianti ortopedici sono alla ricerca di modi per distinguersi. A volte vengono create soluzioni per problemi che non necessariamente esistono. Solo il tempo dirà se un impianto specifico per genere è effettivamente un design dell'impianto migliore o peggiore.
Attualmente non esistono prove che suggeriscano che sia un determinante importante della soddisfazione o del risultato di un paziente dopo un intervento di sostituzione articolare.
Cosa dovresti fare?
Molte persone che stanno prendendo in considerazione un intervento di sostituzione articolare potrebbero essere interessate a una marca o un tipo specifico di impianto.Potrebbero aver sentito parlare di un particolare materiale di impianto da un amico, da un annuncio pubblicitario o da qualcuno che conoscono in campo medico. Allora cosa dovresti fare? È opportuno chiedere al proprio chirurgo di utilizzare un particolare tipo di impianto?
È sempre opportuno discutere con il tuo chirurgo qualsiasi domanda, dubbio o interesse che hai per un intervento di sostituzione articolare. Detto questo, è anche importante essere disposti ad ascoltare le preferenze dei tuoi chirurghi riguardo alla chirurgia. La maggior parte dei chirurghi non si offrirà di utilizzare un impianto che non conosce bene, ma alcuni potrebbero. Avere familiarità con un particolare impianto e gli strumenti utilizzati per impiantarlo all'interno del corpo è una parte fondamentale dell'intervento.
Se sei interessato a un particolare impianto o materiale, chiedi al tuo chirurgo di spiegarti di più al riguardo. Il tuo chirurgo dovrebbe essere in grado di rispondere alle tue domande e anche spiegare perché può o non può raccomandare quel particolare impianto. Tieni presente che le aziende produttrici di impianti spesso vogliono farti credere che un impianto più recente sia di gran lunga superiore, ma non è sempre così. C'è un enorme valore nell'utilizzo di impianti che hanno un eccellente track record a lungo termine e l'uso di impianti che hanno meno di un track record può presentare potenziali problemi.
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