L'osteoartrosi del collo (nota anche come artrite del collo, artrite cervicale e spondilosi cervicale) è esattamente ciò che sembra: degenerazione delle articolazioni, delle vertebre e dei dischi nella parte cervicale della colonna vertebrale che può portare a dolore, infiammazione e persino compromissione funzione.
La condizione colpisce in genere le persone sopra i 50 anni e peggiora con l'età. Ne è affetto più dell'85% delle persone di età superiore ai 60. I sintomi possono variare da nessuno a dolore e rigidità e possono verificarsi gravi complicazioni come la perdita di coordinazione se il midollo spinale viene schiacciato.
Arman Zhenikeyev / Getty ImagesUna volta diagnosticata l'artrosi del collo, molto probabilmente tramite una combinazione di esame fisico e test di imaging, un medico può mettere insieme un piano di trattamento su misura per la posizione del danno, il grado di degenerazione e i sintomi. Ciò potrebbe significare farmaci, terapia fisica e / o intervento chirurgico.
La spondilosi cervicale può letteralmente essere un dolore al collo, ma tutto sommato, è una condizione comune, ben compresa e può essere gestita con successo.
Sintomi di osteoartrite del collo
Alcune persone con spondilosi cervicale non hanno alcun sintomo, ma la maggior parte delle persone avverte almeno un certo disagio, tipicamente dolore cronico e rigidità. Con l'avanzare della condizione, possono svilupparsi altri sintomi, in particolare se vengono coinvolti i nervi spinali o il midollo spinale. Questi includono:
- Dolore al collo che peggiora con l'attività svolta quando una persona è in posizione verticale
- Dolore al collo che si irradia al braccio o alla spalla
- Intorpidimento, formicolio e debolezza alle braccia, mani, dita, gambe o piedi
- Debolezza alle gambe, difficoltà a camminare, perdita di equilibrio
- Perdita di controllo della vescica o dell'intestino
- Un suono stridente nel collo al movimento
- Mal di testa
Anche l'artrosi del collo può influire sul sonno e sulla capacità di lavorare o svolgere le normali attività quotidiane. E può portare a determinate condizioni debilitanti e spesso permanenti.
Uno di questi è la stenosi spinale, in cui gli osteofiti (speroni ossei) crescono all'interno delle vertebre, restringendo il passaggio che formano le vertebre per il midollo spinale. I sintomi possono includere dolore riferito o dolori lancinanti alle braccia e alle gambe (radicolopatia), incapacità di camminare a ritmo sostenuto e problemi con le capacità motorie fini.
Una condizione correlata, la stenosi foraminale, si sviluppa quando le aperture ai lati di ciascuna vertebra si restringono e pizzicano i nervi spinali che le attraversano causando un dolore lancinante lungo il braccio.
Cause
Il rachide cervicale è costituito da sette vertebre (ossa) che sono impilate una sull'altra come gli anelli di un gioco di lancio ad anello; l'anello superiore si trova alla base del cranio.
Tra ogni vertebra che inizia con la seconda vertebra (C2) c'è un disco intervertebrale, un cuscinetto di fibrocartilagine che fornisce ammortizzazione tra ciascuna vertebra e consente anche il movimento. Le articolazioni delle faccette accoppiate (zygapophysial) forniscono anche stabilità e flessibilità per il rachide cervicale.
L'osteoartrite si sviluppa quando la cartilagine si deteriora o si danneggia. A volte questo stimola la crescita di proiezioni ossee lungo i bordi chiamati speroni ossei (osteofiti). Con un'imbottitura più sottile, anche le vertebre si avvicinano l'una all'altra, lasciando meno spazio per i singoli nervi spinali che si estendono dal midollo spinale.
Si ritiene che la causa principale di questi cambiamenti sia la semplice usura delle strutture del rachide cervicale che si verifica nel tempo. Con l'età, i dischi iniziano a seccarsi, facendoli appiattire.
Altri fattori che possono svolgere un ruolo nell'osteoartrosi del collo includono lesioni, un lavoro o un hobby che richiede molti movimenti ripetitivi o sollevamenti pesanti che mettono sotto stress la colonna cervicale e il sovrappeso. Potrebbe anche esserci una componente genetica e persino il fumo è stato collegato a un aumento del dolore al collo.
Diagnosi
Per diagnosticare l'artrosi del collo, un operatore sanitario inizierà con una storia medica. Faranno domande sui tuoi sintomi, come quando sono iniziati, cosa può far peggiorare o migliorare il dolore e così via.
Successivamente, eseguiranno un esame fisico per valutare l'ampiezza di movimento del collo e per controllare i riflessi e la funzione muscolare di braccia e gambe. Potrebbero guardarti camminare per vedere se c'è qualcosa di strano nella tua andatura, che può indicare una compressione sul midollo spinale.
Probabilmente saranno necessari test di imaging per ottenere informazioni dettagliate sulla posizione esatta e l'entità del danno al rachide cervicale. Questi possono includere una radiografia, una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica per mostrare le ossa, i dischi, i muscoli e i nervi del collo e del midollo spinale.
La mielografia mostra come gli speroni ossei e i dischi interagiscono con i singoli nervi. L'elettromiografia mostra quanto bene i nervi comunicano i segnali tra il midollo spinale ei muscoli.
Trattamento
L'obiettivo principale del trattamento per l'artrosi cervicale è alleviare il dolore, prevenire la compressione dei nervi e ripristinare la funzione, ma non esiste un approccio valido per tutti. Se ti viene diagnosticata un'artrosi del collo, il tuo piano di trattamento sarà realizzato con componenti che mireranno specificamente ai tuoi sintomi e ad altri fattori individuali.
Detto questo, le opzioni di trattamento includono il riposo e l'immobilizzazione del collo con un collare cervicale. Sono spesso raccomandati farmaci come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e analgesici non narcotici o iniezioni di corticosteroidi.
Per l'artrosi del collo grave, possono essere prescritti anche miorilassanti o analgesici narcotici. Per alcune persone, i farmaci antiepilettici possono attenuare il dolore ai danni dei nervi. Possono essere utili anche gli antidepressivi.
Possono essere raccomandate la terapia fisica, compresa la trazione cervicale, la terapia del caldo o del freddo, e gli esercizi di stretching e rafforzamento per il collo e le spalle e la massoterapia.
Eventuali procedure chirurgiche possono comportare la rimozione di osso, speroni ossei o tessuto discale che potrebbe comprimere i nervi del midollo spinale. La fusione cervicale, o la fusione dei dischi nella regione cervicale della colonna vertebrale, può aiutare a stabilizzare il collo.
Una parola da Verywell
La degenerazione del rachide cervicale è quasi inevitabile con l'età, ma non deve impedirti di muoverti liberamente o lasciarti con dolore e disagio cronici.
Al primo segno di problemi al collo, consultare il medico per un esame e una valutazione. Prima inizi il trattamento, prima ti sentirai meglio e recupererai la funzione del collo e della parte superiore della schiena.