Dolore che colpisce la parte posteriore di una gamba .... difficoltà a camminare ... un piede insensibile .... spilli e aghi nella coscia ... "shock" o dolore bruciante nella parte bassa della schiena. Questi sono solo alcuni dei sintomi della sciatica, uno dei tipi di dolore più comuni.
Scopri di più sulla sciatica e sulle sue cause più comuni, nonché sul loro ruolo nella creazione del dolore e di altri sintomi che possono essere avvertiti ovunque dalla parte bassa della schiena fino alla pianta dei piedi.
La radice dei sintomi della sciatica
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Il nervo sciatico è il nervo più lungo e più grande del corpo. Ce n'è uno su ogni lato del corpo. Controlla i movimenti e le sensazioni muscolari nella parte bassa della schiena, nei glutei, nelle cosce, nei polpacci e nelle piante dei piedi.
I sintomi della sciatica si sviluppano quando una parte del nervo diventa irritata, compressa (o "pizzicata") o infiammata. I sintomi si sviluppano a seconda di dove e perché il nervo è interessato.
La sciatica in genere comporta dolore che si irradia lungo una gamba dalla parte bassa della schiena fino a sotto il ginocchio. Ma può anche causare dolore, intorpidimento, sensazione di bruciore, formicolio o scosse di dolore ovunque lungo il percorso del nervo. I sintomi variano di intensità da un episodio all'altro e possono variare da lievi a gravi.
Tutto ciò che colpisce il nervo sciatico, come un trauma o una malattia, può scatenare i sintomi della sciatica. Ma di gran lunga le due cause più comuni sono:
- Un disco sporgente o erniato nella parte bassa della schiena
- Stenosi spinale
Fattori di rischio per la sciatica
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Diverse cose possono aumentare il rischio di sciatica. Questi includono l'età avanzata e i relativi cambiamenti nella colonna vertebrale legati all'età. L'eccesso di peso aumenta la pressione sulla colonna vertebrale, che può comprimere il nervo sciatico.
Potresti essere a rischio se svolgi un lavoro che richiede di stare seduto per lunghi periodi (alla scrivania o al volante) o se esegui molti sollevamenti pesanti con frequenti torsioni e piegamenti. Se hai il diabete, sei più vulnerabile. Il fumo di sigaretta può anche contribuire a cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale che aumentano il rischio di sciatica.
Ernia del disco
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Un disco "scivolato" o erniato è la causa più comune di sciatica.
I dischi sono "cuscini" rotondi che assorbono gli urti che si trovano tra ciascuna delle ossa della colonna vertebrale (le vertebre). Quando il tessuto gelatinoso all'interno di un disco si gonfia attraverso il suo rivestimento protettivo o esce tra due vertebre, può esercitare pressione sui nervi spinali circostanti e innescare i sintomi della sciatica.
I dischi scivolati nella parte bassa della schiena di solito colpiscono le vertebre nella parte inferiore della colonna vertebrale. Questa zona, chiamata regione lombare, è in prossimità del nervo sciatico.
Stenosi spinale
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Il progressivo restringimento della colonna ossea e dello spazio tra le vertebre lombari, una condizione chiamata stenosi spinale, può "schiacciare" il nervo sciatico, innescando i sintomi della sciatica.
Gli stessi processi che causano danni ossei nel tempo possono anche influenzare i legamenti spinali che tengono in posizione le vertebre. Questi legamenti possono eventualmente gonfiarsi, portando a un canale spinale più piccolo e ad un conflitto nervoso.
Altre cause
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Altre condizioni molto meno comuni possono influenzare il nervo sciatico. Questi includono:
- Lesione traumatica, come una frattura pelvica
- Vertebre disallineate (spondilolistesi)
- Eccesso di peso o aumento di peso durante la gravidanza, che mette sotto pressione il nervo sciatico
- Tumori che comprimono il nervo sciatico se si diffondono alla colonna vertebrale o al bacino
- Cisti o ascessi sopra o vicino alla colonna vertebrale
- Spasmo muscolare o infiammazione
- Malattia di Paget (che causa una crescita eccessiva ossea)
- Sindrome del piriforme, in cui un muscolo piriforme troppo stretto nei glutei restringe il nervo sciatico sottostante
La prognosi è buona
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Le prospettive per la maggior parte delle persone con sciatica sono buone. I sintomi di solito si risolvono in circa un mese, con o senza trattamento. Se i sintomi sono particolarmente gravi, il recupero può essere prolungato, ma la prognosi è comunque generalmente eccellente.
Come i sintomi della sciatica possono essere trattati con terapie naturali