L'osteoartrosi della spalla può colpire le due articolazioni nell'area della spalla: l'articolazione acromioclavicolare e l'articolazione gleno-omerale. se soffri di dolore alla spalla persistente, potrebbe essere causato dall'osteoartrite: la diagnosi precoce e il trattamento ti aiutano a gestire i sintomi.
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La spalla è considerata l'articolazione più mobile del corpo, ma a causa della sua libertà di movimento è anche meno stabile di altre articolazioni. Per rimanere stabile, la spalla è sostenuta da muscoli, tendini e legamenti.
Il processo degenerativo associato all'osteoartrosi può colpire la spalla, sebbene sia meno comunemente colpito rispetto ad altre articolazioni.
- L'osteoartrosi nell'articolazione acromioclavicolare può essere dolorosa e può causare problemi quando muovi la spalla durante le attività quotidiane.
- Quando l'artrosi si sviluppa nell'articolazione gleno-omerale, di solito è il risultato di una precedente lesione. La spalla è un sito comune di lesione.
Diagnosi
Per diagnosticare l'artrosi della spalla, il medico prenderà in considerazione la tua storia medica, l'esame obiettivo e le radiografie.
Il medico cercherà alcuni segni e sintomi durante l'esame obiettivo, tra cui:
- Debolezza muscolare o atrofia
- Tenerezza al tatto o dolore quando si esercita pressione sull'articolazione
- Diminuzione della mobilità, sia assistita che auto-diretta
- Segni di lesioni a muscoli, tendini, legamenti intorno alla spalla
- Prove di precedenti infortuni
- Crepitio, una sensazione stridente al movimento della spalla
- Versamento articolare (fluido all'interno dello spazio articolare)
L'evidenza radiografica dell'osteoartrosi comprende restringimento dello spazio articolare, alterazioni ossee e presenza di osteofiti.
Sintomi
Il dolore è il sintomo più comune associato all'osteoartrosi della spalla. Il dolore alla spalla peggiora con l'attività e i cambiamenti climatici.
I sintomi possono variare:
- Se l'articolazione della spalla gleno-omerale è interessata, il dolore è centrato nella parte posteriore della spalla
- Se l'articolazione acromioclavicolare è interessata, il dolore si concentra nella parte anteriore della spalla
La gamma limitata di movimento è un altro sintomo principale dell'osteoartrosi della spalla. Potrebbe diventare difficile raggiungere uno scaffale, alzare il braccio per spazzolare i capelli e svolgere altre attività che richiedono di muovere la spalla. Potresti anche sentire e sentire il crepitio quando muovi la spalla.
Con il progredire dell'osteoartrosi della spalla, il dolore può aumentare di intensità e verificarsi con qualsiasi movimento della spalla. E il tuo dolore può verificarsi anche di notte, interferendo con il sonno.
Trattamento
I trattamenti non chirurgici vengono provati prima di prendere in considerazione un intervento chirurgico per l'artrosi della spalla.
Le opzioni di trattamento includono:
- Riposa la spalla
- Cambia o adatta le attività di routine per ridurre il dolore
- Applicare calore per alleviare il dolore
- Farmaci, inclusi FANS o iniezioni di steroidi, per ridurre l'infiammazione
- Ice spalla per 20-30 minuti, due o tre volte al giorno per ridurre il dolore e l'infiammazione
Le opzioni chirurgiche possono essere l'ultima risorsa quando tutti gli altri trattamenti hanno fallito. È possibile eseguire un'artroplastica totale della spalla per sostituire l'articolazione gleno-omerale. Quando la testa dell'osso del braccio è l'unica porzione sostituita, la procedura viene chiamata emiartroplastica. L'artroplastica di resezione (rimuovendo l'ultimo mezzo pollice della clavicola) può essere utilizzata per riparare l'articolazione acromioclavicolare.
Con l'artrosi della spalla, una diagnosi accurata e un trattamento precoce possono aiutare a ridurre il dolore e migliorare la funzione. Potrebbe essere necessario modificare il trattamento se l'artrosi della spalla progredisce.
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