Il dolore alla spalla è una condizione che può colpire sia i giovani che gli anziani. Le cause possono variare con alcune persone che soffrono di "clic" e dolori minori, mentre altre hanno un dolore persistente e debilitante e una grave limitazione del movimento.
Barry Austin / Getty ImagesMentre lesioni e artrite sono tra le cause più comuni di debolezza e dolore alla spalla, ci sono altre condizioni che possono dare origine a questi sintomi. Includono conflitto della spalla, lesioni della cuffia dei rotatori e infiammazione della spalla.
Impingement della spalla
La sindrome da conflitto della spalla (ovvero, spalla del nuotatore o spalla del lanciatore) è causata dall'irritazione e dall'infiammazione dei tendini o della borsa della cuffia dei rotatori mentre attraversano lo spazio appena sotto la scapola, chiamato spazio subacromiale.
L'impingement è spesso causato dal movimento ripetuto e dall'alto del braccio. Può provocare dolore quando sollevi il braccio di lato, una condizione denominata arco doloroso.
Se non trattata, un conflitto può portare alla lacerazione graduale dei tendini intorno alla cuffia dei rotatori quando iniziano a indebolirsi e assottigliarsi.
Lesione della cuffia dei rotatori
La cuffia dei rotatori è un gruppo di quattro muscoli e tendini che circondano la sfera dell'articolazione della spalla. Queste strutture insieme aiutano a sollevare il braccio e svolgere compiti sopra la testa.
Una rottura della cuffia dei rotatori può essere il risultato di lesioni improvvise o microabrasioni causate da un'infiammazione in corso. In alcune persone possono esserci pochi o nessun sintomo (in particolare gli anziani che sono inattivi).
In altri, i sintomi possono essere più pronunciati e includere:
- Debolezza generale alla spalla
- Dolore quando ti muovi, soprattutto quando arrivi in alto
- Gamma di movimento limitata
- Uno schiocco o un clic nella tua spalla
- Dolore notturno
- Possibili lividi sulla spalla
Le rotture della cuffia dei rotatori possono causare debolezza della spalla alterando la meccanica dell'articolazione. Se non trattata, la mobilità e la forza di una persona possono essere influenzate in modo permanente.
Infiammazione della spalla
Un conflitto o una lesione della spalla non trattati possono provocare un'infiammazione della borsa (borsite) o del tendine (tendinite). Può anche essere causato da una condizione chiamata neurite brachiale, che è l'infiammazione di alcuni nervi.
Nel tempo, la mancanza di movimento può aggravare la debolezza e portare a una perdita di massa muscolare, forza e resistenza.
Sebbene molti dei sintomi di queste condizioni siano simili, presentano anche differenze.
Nelle lesioni alla spalla, la debolezza non è interamente causata dall'infiammazione stessa. Piuttosto, è il risultato della risposta del corpo al dolore quando i tuoi riflessi prendono il sopravvento e prevengono qualsiasi movimento che fa male.
Borsite
La borsite è l'infiammazione delle sacche piene di liquido (borsa) che aiuta a ridurre l'attrito nello spazio della spalla.
La comparsa dei sintomi tende ad essere graduale piuttosto che immediata. Il dolore è localizzato intorno alla parte esterna della spalla.
Generalmente si avverte poco dolore se si tiene il braccio di lato o lo si solleva a un angolo di 90 gradi.
Tendinite
La tendinite, al contrario, colpisce i tendini della cuffia dei rotatori, causando dolore sia alla spalla che alla parte superiore del braccio (a volte si estende fino al polso).
Il clic sulla spalla è comune, spesso di più quando ti allunghi dietro la testa o la schiena.
Il dolore può essere sentito quando si solleva il braccio sopra la spalla o si dorme sulla spalla stessa. Con il progredire della tendinite, il dolore può diventare più persistente e grave.
Neurite brachiale
La neurite brachiale può causare infiammazione in un gruppo di nervi che servono la spalla e il braccio, che è chiamato plesso branchiale.
Conosciuta anche come sindrome di Parsonage-Turner, la condizione è caratterizzata dall'insorgenza improvvisa di un dolore penetrante e acuto. Il forte dolore tende a durare per diversi giorni, dopodiché il braccio e la spalla sono generalmente molto deboli.
Sindrome di Parsonage-Turner
