Cause e fattori di rischio del diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 è una condizione comune con numerosi fattori di rischio. La malattia è caratterizzata da un aumento dei livelli di zucchero nel sangue (glucosio) e da una maggiore resistenza all'ormone insulina, che trasporta il glucosio nelle cellule. Senza un'adeguata sensibilità all'insulina, una quantità eccessiva di glucosio rimane nel flusso sanguigno, il che può portare a complicazioni pericolose. Le cause del diabete di tipo 2 possono variare da fattori dello stile di vita come l'obesità e la mancanza di esercizio fisico alla diagnosi di diabete gestazionale durante la gravidanza.

Cause comuni

Il diabete di tipo 2 è generalmente considerato una malattia dello stile di vita, il che significa che la probabilità di sviluppare la condizione aumenta in base a diversi fattori dello stile di vita, ma anche la storia familiare e la genetica giocano un ruolo importante. Le potenziali cause includono quanto segue:

• Dieta povera: una dieta ricca di alimenti trasformati e carboidrati raffinati è spesso collegata al diabete di tipo 2. Fibre, frutta e verdura proteggono dalla malattia.
• Basso livello di attività: poiché l'esercizio fisico può aiutare i muscoli a utilizzare il glucosio dal flusso sanguigno, uno stile di vita sedentario è un fattore di rischio per il diabete.
• Età avanzata: sebbene possa insorgere a qualsiasi età, il diabete di tipo 2 tende ad essere diagnosticato negli adulti di età superiore ai 45 anni.
• Marcatori ematici cardiovascolari elevati: i biomarcatori ad alto contenuto di lipidi come i trigliceridi e il colesterolo sono fortemente associati alla malattia.
• Obesità: un indice di massa corporea superiore a 30 è correlato al diabete di tipo 2.
• Storia della sindrome metabolica: definita come una costellazione di diversi biomarcatori e misurazioni come colesterolo alto e trigliceridi, rapporto vita-fianchi alto, pressione sanguigna alta, ecc., La sindrome metabolica è fortemente legata alla prevalenza di glicemia alta come si è visto nel diabete.
• Storia del diabete gestazionale: il diabete gestazionale colpisce tra il 2% e il 10% delle donne incinte negli Stati Uniti, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC). La diagnosi di diabete gestazionale durante la gravidanza rende le donne da tre a 10 volte più probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2 da cinque a 10 anni dopo il parto. I loro bambini sono anche a rischio di sviluppare il diabete più avanti nella vita.

Genetica

Sembra che le persone che hanno familiari a cui è stato diagnosticato il diabete di tipo 2 abbiano un rischio maggiore di svilupparlo da sole. Inoltre, quelli di discendenza afro-americana, ispanica, delle isole del Pacifico o dei nativi americani hanno anche un tasso di diabete di tipo 2 superiore al normale, grazie ai loro genotipi. Gli studi mostrano che più di 120 varianti genetiche sono state identificate come collegate alla causa del diabete di tipo 2.

Tuttavia, avere una predisposizione genetica verso il tipo 2 non è una garanzia di diagnosi. Lo stile di vita gioca un ruolo importante nel determinare chi ha il diabete - un concetto chiamato epigenetica - in cui i geni possono essere attivati ​​o disattivati ​​a seconda del carico di nutrienti, del peso, dell'età, del sesso e di altri indicatori dello stile di vita.

Cardiovascolare

L'ipertensione e il colesterolo alto (colesterolo totale e marker di colesterolo LDL) sono i fattori di rischio caratteristici di molte malattie e condizioni, incluso il diabete di tipo 2. Non solo questi marcatori del sangue indicano un possibile danno ai vasi cardiaci, ma sono due componenti chiave nella sindrome metabolica, un gruppo di sintomi tra cui l'obesità, un alto rapporto vita-fianchi (che significa un aumento del livello di grasso viscerale metabolicamente attivo circostante organi) e ipertensione. Avere la sindrome metabolica aumenta il rischio di malattie cardiache, ictus e diabete.

Fattori di rischio legati allo stile di vita

A parte la genetica e la storia familiare, i fattori di rischio più importanti per il diabete di tipo 2 sono basati sullo stile di vita.

Obesità

Il fattore di rischio numero uno per il diabete di tipo 2 è l'obesità che secondo il CDC colpisce il 39,8% degli adulti negli Stati Uniti (93,3 milioni di persone) e il 18,5% dei bambini (13 milioni di bambini e adolescenti). rischio di insulino-resistenza perché il grasso interferisce con la capacità del corpo di utilizzare efficacemente l'insulina.

L'insulina aiuta a trasportare il glucosio dal flusso sanguigno con l'aiuto dei trasportatori del glucosio.

L'obesità può essere correlata ai geni e alla storia familiare, ma può anche essere legata alla dieta e al livello di attività, alle malattie e ai farmaci.

Le persone con diabete di tipo 2 che sono obese possono gestire meglio il loro livello di zucchero nel sangue perdendo solo dal 5% al ​​10% del peso corporeo. Per quelli con prediabete una perdita di peso così modesta può invertire i sintomi.

Stile di vita sedentario

La prima linea guida nelle Linee guida sull'attività fisica del 2018 rilasciate dal CDC è di muoversi di più e sedersi di meno. L'inattività e il sovrappeso vanno di pari passo verso una diagnosi di tipo 2. Le cellule muscolari hanno più recettori dell'insulina rispetto alle cellule adipose, quindi una persona può diminuire la resistenza all'insulina facendo esercizio. Essere più attivi abbassa anche i livelli di zucchero nel sangue aiutando l'insulina ad essere più efficace.

Abitudini alimentari

Più del 90% delle persone con diabete di tipo 2. è in sovrappeso. Un eccesso di carboidrati raffinati e semplici e una mancanza di fibre contribuiscono all'obesità e alla diagnosi di diabete. Passaggio a una dieta a base di carboidrati complessi (si pensi a patate dolci, riso integrale, lenticchie), frutta e verdura ricca di fibre (verdure a foglia verde, bacche), proteine ​​magre (pesce, pollame) e grassi sani (olive, avocado, noci, e semi) possono effettivamente invertire o prevenire il diabete di tipo 2.

Età aumentata

Più invecchiamo, maggiore è il nostro rischio di diabete di tipo 2, poiché la sensibilità all'insulina diminuisce con l'età. Indipendentemente dal peso o dalla massa corporea, le persone anziane possono comunque essere predisposte ad avere il diabete. Gli scienziati teorizzano che il pancreas invecchia insieme a noi e non pompa l'insulina in modo efficiente come quando eravamo più giovani. Inoltre, man mano che le nostre cellule invecchiano, diventano più resistenti all'insulina, rendendo più difficile la presenza di glucosio efficacemente rimosso dal flusso sanguigno.

Una parola da Verywell

Alcuni fattori di rischio per il diabete come la storia familiare e la predisposizione genetica potrebbero essere fuori dal tuo controllo, ma c'è ancora molto che puoi fare per aiutare a gestire la glicemia e prevenire la progressione della malattia. La chiave è abbracciare pienamente uno stile di vita sano: lavora con un nutrizionista per assicurarti di assumere molte fibre, grassi sani e le giuste sostanze nutritive, e trova un personal trainer che ti aiuti a ottenere un regime di fitness che funzioni con le tue capacità e programma. E non dimenticare di dormire molto e anche di ridurre i livelli di stress, poiché lo stress può anche svolgere un ruolo nel mantenere equilibrato lo zucchero nel sangue.