Myrbetriq (mirabegron) tratta la vescica iperattiva, una condizione in cui i muscoli della vescica si contraggono involontariamente, causando un frequente bisogno di urinare. Myrbetriq è un agonista beta-3 adrenergico che agisce rilassando i muscoli lisci che circondano la vescica in modo che possano trattenere più urina. È una compressa a rilascio prolungato che può essere utilizzata da sola o in combinazione con VESIcare (solifenacina succinato).
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Per trattare la vescica iperattiva, Myrbetriq rilassa la muscolatura liscia detrusore della vescica durante la fase di immagazzinamento del ciclo di riempimento-vuoto della vescica per aumentare la capacità della vescica. Lo fa attivando i recettori beta-3 adrenergici.
Myrbetriq può essere utilizzato in combinazione con VESIcare quando i sintomi non vengono risolti con un solo farmaco. VESIcare, un farmaco antimuscinarico, aiuta a prevenire la contrazione e lo spasmo dei muscoli della vescica.
Il medico può suggerire una terapia di combinazione con Myrbetriq se sta già assumendo VESIcare e presenta ancora sintomi. Ciò può prevenire gli effetti collaterali da dosaggi più elevati di VESIcare (per alcuni, VESIcare può causare effetti anticolinergici sul sistema nervoso centrale, inclusi mal di testa, confusione, sonnolenza e allucinazioni). stai assumendo sia Myrbetriq che un farmaco antimuscinarico come VESIcare.
Ricerca in corso
Myrbetriq è in fase di studio per determinare se ha un effetto sulla disfunzione erettile. Uno studio condotto nel 2019 ha rilevato che mirabegron ha migliorato la disfunzione erettile nei ratti diabetici.I risultati della ricerca sugli esseri umani non sono coerenti, con uno studio del 2020 che non ha riscontrato alcun effetto benefico di mirabegron sulla disfunzione erettile.
Prima di prendere
La prima linea di trattamento per la vescica iperattiva di solito include strategie comportamentali, come l'allenamento della vescica, le strategie di controllo della vescica, l'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico e la gestione dei liquidi.
Una strategia è un programma di allenamento della vescica, che prevede la minzione secondo un programma prestabilito, indipendentemente dal fatto che tu senta il bisogno di andare o meno. Altre tecniche includono tenere traccia dei liquidi, limitare la caffeina e rafforzare i muscoli della vescica attraverso esercizi per il pavimento pelvico (esercizi di Kegel).
Se queste tecniche non hanno successo, il medico potrebbe suggerire dei farmaci. Probabilmente inizierai con un farmaco per vedere se riduce i sintomi. Se hai notato qualche miglioramento su un farmaco per un periodo di prova, ma hai ancora sintomi fastidiosi, il tuo medico potrebbe suggerirti di aggiungere Myrbetriq o farmaci anticolinergici come VESIcare, Ditropan, Toviaz o Sanctura.
Fai sapere al tuo medico se stai attualmente assumendo farmaci, integratori e vitamine. Mentre alcuni farmaci possono causare interazioni minori, altri possono essere controindicati per l'uso con Myrbetriq. Il medico discuterà con lei i rischi e i benefici dell'utilizzo di Myrbetriq.
Precauzioni e controindicazioni
Se potrebbe non essere sicuro prendere Myrbetriq se si hanno determinate condizioni di salute. Il medico potrebbe decidere che Myrbetriq non è appropriato per lei o che le sue condizioni dovrebbero essere monitorate durante l'assunzione.
Alcune controindicazioni per l'assunzione di Myrbetriq includono:
- Allergia / sensibilità a Myrbetriq: non dovresti prendere Myrbetriq se hai avuto una reazione allergica o ipersensibilità a mirabegron o ad uno qualsiasi dei suoi ingredienti inattivi: ossido di polietilene, polietilenglicole, idrossipropilcellulosa, idrossitoluene butilato, magnesio stearato, ipromellosa, ferrico giallo ossido e ossido ferrico rosso.
- Ostruzione del deflusso vescicale: alcuni pazienti con ostruzione del deflusso vescicale hanno segnalato problemi di ritenzione urinaria durante l'assunzione di Myrbetriq. Tuttavia, uno studio su 200 uomini con ostruzione del deflusso vescicale ha rilevato che mirabegron non era associato a ritenzione urinaria acuta dopo 12 settimane di trattamento. Se soffre di ostruzione del deflusso vescicale, il medico può prescrivere Myrbetriq con cautela e monitorare le sue condizioni.
- Ipertensione non controllata: Myrbetriq non è raccomandato se soffre di ipertensione grave non controllata, poiché uno degli effetti collaterali può essere un aumento della pressione sanguigna. Il medico può suggerire un altro trattamento se la sua pressione sanguigna sistolica è maggiore o uguale a 180 millimetri di mercurio (mmHg) o la sua pressione diastolica è maggiore o uguale a 110 mmHg.
- Condizioni renali: Myrbetriq non è raccomandato se si ha una malattia renale allo stadio terminale o se si necessita di emodialisi. I pazienti con grave insufficienza renale non devono superare i 25 milligrammi (mg) di Myrbetriq al giorno.
- Problemi al fegato: Myrbetriq non deve essere usato in caso di grave insufficienza epatica. I pazienti con insufficienza epatica moderata non devono superare una dose giornaliera di 25 mg.
Informi il medico se è incinta, se sta pianificando una gravidanza o se sta allattando prima di prendere Myrbetriq. Alcuni dati provenienti da studi sugli animali indicano esposizioni tossiche per la madre nei ratti, diminuzione del peso fetale e aumento della mortalità fetale. Tuttavia, il rischio di difetti alla nascita e aborti spontanei per gli esseri umani è sconosciuto poiché non sono stati condotti studi di questo tipo sulle persone.
Dosaggio
Myrbetriq è disponibile come compressa a rilascio prolungato in due diverse dosi: 25 mg e 50 mg. Secondo il produttore, il dosaggio raccomandato per iniziare è di 25 mg una volta al giorno, da solo o in combinazione con una dose giornaliera di 5 mg di solifenacina succinato.
Dovresti notare gli effetti di Myrbetriq entro otto settimane. A seconda dei risultati, il medico può suggerire di aumentare il dosaggio a 50 mg una volta al giorno, da solo o in combinazione con la dose giornaliera di 5 mg di solifenacina succinato. I pazienti con grave insufficienza renale o moderata insufficienza epatica non devono superare i 25 mg di Myrbetriq una volta al giorno.
Tutti i dosaggi elencati sono secondo il produttore del farmaco. Controlla la tua prescrizione e parla con il tuo medico per assicurarti di prendere la dose giusta per te.
Come prendere e conservare
Deve prendere Myrbetriq con acqua, con o senza cibo. Dovrebbe essere ingerito intero e non masticato, diviso o frantumato.
Se dimentica una dose di Myrbetriq, inizi a prenderla di nuovo il giorno successivo. Non prenda due dosi nello stesso giorno.
Myrbetriq deve essere conservato in un luogo fresco (tra i 59 e gli 86 gradi F). Tenere il flacone chiuso e fuori dalla portata dei bambini.
Se prende più Myrbetriq di quanto prescritto in una volta, chiami il medico o si rechi al pronto soccorso. Myrbetriq a dosi fino a 400 mg ha causato palpitazioni, aumento della frequenza cardiaca e aumento della pressione sanguigna in volontari sani. In caso di sovradosaggio, si consiglia di monitorare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e un elettrocardiogramma (ECG).
Effetti collaterali
Myrbetriq può causare effetti collaterali che vanno da lievi a gravi.
Comune
Gli effetti collaterali più comuni di Myrbetriq includono:
- Vertigini
- Sintomi del comune raffreddore, come naso che cola e congestione
- Irritazione sinusale
- Dolori articolari
- Bocca asciutta
- Sintomi influenzali
- Mal di testa
- Stipsi
- Infezione del tratto urinario (UTI)
- Mal di schiena
- Infiammazione della vescica (cistite)
Acuto
Alcuni effetti collaterali di Myrbetriq possono essere gravi. Chiama subito il tuo medico se si verifica quanto segue:
- Aumento della pressione sanguigna
- Incapacità di svuotare la vescica
- Angioedema o gonfiore rapido sotto la pelle
Se Myrbetriq provoca una reazione allergica, chiama subito il medico o vai al pronto soccorso. I sintomi possono includere difficoltà respiratorie o gonfiore del viso, delle labbra, della gola o della lingua.
Avvertimenti e interazioni
Myrbetriq può causare interazioni con alcuni farmaci, tra cui:
- Coumadin (warfarin)
- Lanoxin (digossina)
- Lopressor (metoprololo)
- Norpramin (desipramina)
- Mellaril (tioridazina)
- Tambocor (flecainide)
- Rythmol (propafenone)
Informa il tuo medico di eventuali farmaci che stai assumendo, compresi quelli per la vescica iperattiva.
Il medico può prescrivere sia Myrbetriq che VESIcare contemporaneamente. Quando si assume una combinazione di questi farmaci, potrebbe esserci un aumento del rischio di ritenzione urinaria. Informi immediatamente il medico se ha problemi a svuotare la vescica o un debole flusso di urina.
Poiché Myrbetriq può aumentare la pressione sanguigna, si consiglia al medico di controllare periodicamente la pressione sanguigna durante l'assunzione del farmaco.
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