La fototermolisi selettiva (fō'tō-thĕrm-ol'i-sis) è una precisa tecnica di microchirurgia utilizzata per colpire i tessuti in un'area specifica. Corrisponde alla lunghezza d'onda specifica della luce e riscalda il tessuto e lo distrugge con un laser senza intaccare o danneggiare i tessuti circostanti. Le cellule mirate vengono distrutte dall'assorbimento della luce e dal trasferimento di energia.
Mentre il termine "fototermolisi selettiva" può suonare come un concetto di fisica delle scuole superiori che non hai mai capito, il termine è davvero abbastanza facile da capire se scomposto. Selettivo significa proprio questo. La procedura "seleziona" un'area anormale da trattare in contrasto con il tessuto normale circostante. La foto si riferisce alla luce. Il laser emette luce. Thermo si riferisce al calore. Quindi la luce ora crea calore. Infine, la lisi si riferisce alla distruzione. Tutto sommato, la fototermolisi selettiva si riferisce all'uso della luce per riscaldare e distruggere i tessuti in un'area selettiva del corpo.
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Processi
La riduzione del tempo di impulso del laser consente ai chirurghi di fornire brevi raffiche di energia al tessuto. L'impulso limita i danni periferici ma crea una potenza sufficiente per influenzare l'area bersaglio.
Il target del laser è determinato dal suo colore. Ad esempio, quando la fototermolisi selettiva viene utilizzata nella rimozione laser del tatuaggio, il laser mira a colori specifici. Laser diversi, o impostazioni diverse sullo stesso laser, vengono quindi utilizzati per suddividere diversi colori dell'inchiostro del tatuaggio.
Condizioni trattate
La fototermolisi selettiva è stata inizialmente sviluppata per il processo di epilazione laser, ma da allora è stata utilizzata nel trattamento delle seguenti condizioni:
- Acne infiammatoria grave (le particelle che assorbono la luce vengono trasportate nelle ghiandole sebacee ingrossate).
- Depilazione laser (fotoepilazione.)
- Rimozione del tatuaggio.
- Macchie di vino porto - Una macchia di vino porto può verificarsi come condizione isolata o può far parte di una condizione come la sindrome di Sturge-Weber o la sindrome di Klippel-Trenaunay-Weber. Le macchie di vino porto sono macchie di pelle da rosa a rossastra ("voglie") che si verificano nello 0,3-0,5% della popolazione. Oltre ad essere fastidiose esteticamente, queste lesioni possono scurirsi con l'avanzare dell'età, a volte sviluppandosi in granulomi piogeni.
- Verruche.
- Vene del ragno.
- Melasma.
- Fotoinvecchiamento della pelle (l'invecchiamento cambia.)
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Guarda la foto Acne.DermNet / CC BY-NC-ND
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Come funziona la fototermolisi selettiva in queste condizioni
L'energia luminosa emessa dal laser viene assorbita dalle molecole responsabili del suo colore, e mira precisamente e distrugge le molecole responsabili del colore.
Per la depilazione, le molecole sarebbero la melanina. Per le macchie di vino porto, le molecole sarebbero l'emoglobina. Con le macchie di vino porto, il sangue all'interno dei vasi sanguigni viene riscaldato a causa dell'assorbimento selettivo dell'energia laser.
La lunghezza d'onda del laser e la lunghezza del suo impulso determineranno l'efficacia del trattamento.
Potresti voler saperne di più sui diversi tipi di laser e su come funzionano.
Risultati
La fototermolisi selettiva è il motivo per cui un paziente dalla pelle pallida con un tatuaggio nero otterrà risultati migliori e più rapidi. Il laser scompone l'inchiostro scuro lasciando intatta la pelle chiara intorno ad esso. Il nero è il colore più facile da rimuovere, seguito dal rosso, quindi dal verde e dal blu. Spiega anche perché i colori dell'inchiostro che sono più vicini ai colori della pelle, come marrone, giallo o rosa, sono più difficili da rimuovere.
Addio ai tatuaggi
Se stai pensando di rimuovere un tatuaggio, può essere utile apprendere parte della storia e delle nozioni di base sulla rimozione del tatuaggio. A differenza della decisione a volte impulsiva, seguita da una procedura di poche ore (o meno) per ottenere un tatuaggio, la rimozione di un tatuaggio richiede un impegno nel tempo e spesso più visite. Dal tempo che dovrai aspettare tra i trattamenti, dovresti conoscere quale tipo di tatuaggi è il più facile da rimuovere e persino una discussione su quanto possano essere dolorose queste procedure.
Rischi
La "complicanza" più comune della fototermolisi selettiva è l'incapacità di risolvere completamente la lesione cutanea pigmentata. La procedura funziona meglio quando c'è un contrasto significativo tra il colore della pelle e la normale pelle circostante.La procedura è anche limitata a ciò che può essere realizzato dalla chirurgia laser. Ad esempio, la fototermolisi selettiva può risolvere alcune alterazioni cutanee secondarie all'invecchiamento o curare alcune problematiche legate all'acne infiammatoria, ma certamente non tutte.
Come con qualsiasi tecnica laser, in alcuni casi possono esserci danni (ustioni) ai tessuti normali circostanti.
La linea di fondo
Procedure come la fototermolisi selettiva forniscono un altro metodo per il trattamento di condizioni della pelle che vanno dai tatuaggi indesiderati alle macchie di vino porto congenite, ai cambiamenti legati all'acne infiammatoria. È probabile che con le attuali conoscenze, procedure come questa continueranno a migliorare in modi che aiutano i medici a trattare la colorazione indesiderata della pelle senza danneggiare i tessuti circostanti.
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