È perfettamente normale provare lievi crampi durante le mestruazioni e la buona notizia è che questi crampi di solito possono essere alleviati con semplici terapie, come una piastra elettrica o un antidolorifico da banco.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesTuttavia, i crampi mestruali di alcune donne potrebbero non sentirsi meglio con questi rimedi di base. Se questo è il tuo caso, è importante fissare un appuntamento con il medico. In questo modo puoi ottenere il sollievo dal dolore che meriti e potresti anche avere una valutazione diagnostica se c'è il timore che tu possa avere un problema sottostante.
Capire i crampi mestruali
Il termine medico per il dolore durante il ciclo è dismenorrea e ci sono due tipi: dismenorrea primaria e secondaria.
Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), oltre il 50% delle donne che hanno le mestruazioni sperimentano dolori mestruali per uno o due giorni al mese. In altre parole, i crampi mestruali sono molto comuni.
Dismenorrea primaria
La dismenorrea primaria, nota anche come "crampi mestruali", è dolore durante il ciclo che non è causato da alcuna condizione medica.
Si ritiene che la produzione di prostaglandine all'interno del rivestimento dell'utero sia il principale responsabile dei crampi mestruali. Poiché i livelli di prostaglandine uterine aumentano appena prima dell'inizio delle mestruazioni, le donne generalmente sperimentano crampi il primo giorno del ciclo. Man mano che il rivestimento del loro utero si libera e il sanguinamento continua, il livello di prostaglandine scende e, con ciò, i crampi diminuiscono o scompaiono.
I crampi mestruali iniziano comunemente quando una donna inizia ad avere periodi mestruali, durante la tarda infanzia o la prima adolescenza, ma per molte donne i crampi diventano meno dolorosi man mano che invecchiano.
Dismenorrea secondaria
La dismenorrea secondaria significa che i crampi mestruali di una donna non sono spiegati semplicemente da un alto livello di prostaglandine uterine, ma piuttosto da una condizione medica.
Esempi di condizioni che possono causare dismenorrea secondaria includono:
- Endometriosi
- Fibromi uterini
- Adenomiosi
- Adesioni dovute a precedenti interventi chirurgici
- Un'infezione pelvica
- Squilibrio ormonale
A differenza della dismenorrea primaria, la dismenorrea secondaria può iniziare più tardi nella vita e il dolore mestruale può peggiorare, non migliorare, con l'invecchiamento della donna.
Inoltre, mentre il dolore della dismenorrea primaria dura solo uno o due giorni, quello della dismenorrea secondaria può diventare più grave con il passare del ciclo. Infatti, con la dismenorrea secondaria, il dolore del ciclo di una donna può persistere anche dopo che il suo sanguinamento mestruale è terminato.
Valutazione dei crampi mestruali
Il medico prenderà un'attenta anamnesi ed eseguirà un esame fisico, che potrebbe includere un esame pelvico. Il medico può raccomandare un test di gravidanza, poiché la combinazione di crampi e sanguinamento può indicare un aborto spontaneo o una gravidanza extrauterina.
A seconda della valutazione iniziale, il medico può ordinare un'ecografia per esaminare visivamente i tuoi organi riproduttivi (ovaie, utero e tube di Falloppio). L'ecografia è particolarmente utile per rilevare i fibromi.
Meno comunemente, la chirurgia esplorativa potrebbe essere indicata come metodo per il medico per esaminare direttamente i tuoi organi pelvici.
Trattare i crampi mestruali
Le terapie non mediche, come l'applicazione di una piastra elettrica sul basso addome o l'esercizio fisico, possono aiutare ad alleviare il dolore della dismenorrea primaria.
E gli antinfiammatori non steroidei da banco (FANS), come l'ibuprofene, sono comunemente raccomandati per trattare la dismenorrea, poiché riducono i livelli di prostaglandine nel corpo.
Assicurati di discutere prima di prendere i FANS con il tuo medico, poiché possono causare effetti avversi come sanguinamento, ulcere allo stomaco, problemi ai reni o al fegato.
Anche i contraccettivi combinati (ad esempio la pillola, il cerotto o l'anello vaginale), nonché i metodi di controllo delle nascite a base di solo progestinico (ad esempio un dispositivo intrauterino o un impianto), possono aiutare a trattare la dismenorrea.
Se ti viene diagnosticata una dismenorrea secondaria, il medico tratterà la condizione sottostante per alleviare i crampi mestruali. Ad esempio, il controllo delle nascite ormonale può essere prescritto per trattare l'endometriosi e i fibromi possono essere rimossi con un intervento chirurgico.
Infine, alcune donne scelgono terapie complementari (ad esempio, agopuntura o yoga), da sole o in aggiunta ai farmaci, per lenire il dolore, sebbene le prove a sostegno della loro utilità siano limitate.
Una parola da Verywell
È una buona idea consultare il medico se si verificano crampi mestruali, soprattutto se non sono alleviati con semplici strategie e / o persistono oltre uno o due giorni del ciclo mestruale.
Se sviluppi un dolore pelvico o addominale inferiore nuovo o grave, dovresti consultare immediatamente un medico.