Aspetti chiave
- Le qualifiche per ciò che è "ad alto rischio" variano da stato a stato
- Alcune condizioni ad alto rischio non sono ancora ammissibili per il vaccino
- Poca documentazione è richiesta per coloro che rientrano nelle categorie di rischio
Con tre vaccini all'orizzonte e più aghi in braccio ogni giorno, l'offensiva del vaccino contro COVID-19 prende finalmente vapore. Molti stati stanno passando alla vaccinazione di persone con condizioni di salute considerate "ad alto rischio" indipendentemente dall'età. Ma ora si profila una domanda: cos'è un rischio elevato ed è lo stesso ovunque?
Stati diversi, standard diversi
La risposta breve è no. A causa della mancanza di unificazione federale, gli stati sono lasciati a determinare quali condizioni dare la priorità per la vaccinazione. Rich Parker, MD e chief medical officer di Arcadia, una piattaforma di gestione della salute della popolazione, afferma che la maggior parte degli stati utilizza le linee guida CDC per informare le loro classificazioni, ma non tutti.
"Il CDC offre una guida su chi dovrebbe andare per primo, ma gli stati non sono obbligati a seguire tale guida", dice Parker a Verywell. "In Florida, il governatore DeSantis ha detto:" Sto somministrando il vaccino a tutti gli over 65, indipendentemente dalla funzione lavorativa ". Ogni stato si affida al proprio Dipartimento della Salute per fare quelle raccomandazioni, poi la politica viene lanciata e finisce per essere molto arbitraria ".
L'arbitrario sembra il modo migliore per descriverlo, come molti hanno scoperto, specialmente quelli vicini ai confini di stato. Per alcuni, i diversi standard possono significare che possono accedere al vaccino più rapidamente, afferma Parker.
"Nello stato di Washington, puoi ottenere il colpo se vivi lì o se lavori lì [e sei idoneo]. In Kentucky, puoi ottenerlo se sei residente o fornisci assistenza sanitaria in quello stato, ma non in qualsiasi altro lavoro. È totalmente variabile ", dice.
Le condizioni ad alto rischio sembrano soggettive
In alcuni stati, le condizioni che sarebbero comunemente considerate ad alto rischio non sono ancora ammissibili per il vaccino.
"Se sei in Massachusetts e hai l'HIV, questo non conta. È pazzesco", dice Parker.
I sostenitori delle malattie rare stanno cercando di sostenere la loro inclusione nei livelli ad alto rischio. A febbraio, la Tuberous Sclerosis Alliance si è unita ad altre 70 aziende biotecnologiche e gruppi di difesa per presentare una petizione alla National Governors Association affinché consideri quelli con condizioni che non rientrano nelle ampie categorie che creano lo standard attuale.
"A causa della complessità di tali malattie come la TSC, i pazienti affetti da malattie rare corrono un rischio più elevato di danni neurologici e d'organo se sono infettati da COVID-19", ha affermato Kari Rosbeck, Presidente e Amministratore delegato di TS Alliance. "Inoltre, se i loro caregiver sono esposti e costretti a mettere in quarantena, si aggiungono ulteriori preoccupazioni per i risultati irreversibili associati alla mancanza di cure e conseguenze potenzialmente catastrofiche per le persone con malattie rare. Questo è il motivo per dare la priorità alle persone con malattie rare, così come ai loro caregiver - nei piani di vaccinazione statali è una questione urgente ".
Mentre le persone affette da malattie rare aspettano il loro turno in molti stati, ora condizioni molto più comuni sono autorizzate a ottenere il vaccino in alcuni luoghi, come ha scoperto Rebecca Feldhaus Adams, direttrice delle notizie presso WFPL a Louisville, Kentucky, quando ha ricevuto il suo colpo. . Ha l'asma ed è attualmente incinta. Ha ricevuto il vaccino a Virginia Beach, Virginia, dove vive.
Secondo il Virginia Department of Health, le condizioni considerate "ad alto rischio" vengono costantemente rivalutate man mano che gli scienziati apprendono di più. La gravidanza era in realtà la condizione più acuta di Feldhaus Adams, secondo Virginia. L'asma era secondaria. In molti stati, sono necessarie due condizioni per qualificarsi per il vaccino.
"Mi ero iscritto tramite il sito di registrazione di Virginia Beach, non mi aspettavo di ricevere la chiamata fino a dopo il parto", dice Feldhaus Adams a Verywell. "Quando ho ricevuto la chiamata che avevo un appuntamento, ho chiamato tutti gli operatori sanitari che conosco e ho chiesto:" Ne siamo sicuri? " Anche mio marito lavora in un ospedale, quindi tutte le persone con cui ho parlato pensavano che fossi un buon candidato per il vaccino ", dice.
È richiesta poca documentazione
Sebbene molti siano ora idonei al cambio di livello, i requisiti per dimostrare che si ricade in una ragione medica per il vaccino sono bassi. Parker afferma che per dimostrare le condizioni mediche è necessaria poca o nessuna documentazione, in parte a causa della tensione che metterebbe sul sistema.
"Dipende tutto dal sistema dell'onore. E la ragione è che se richiedessimo alle persone di fornire una prova, impantaneremmo l'intero sistema. I medici impazzirebbero, cercando di documentare affinché tutti se ne occupino", dice Parker.
Nella maggior parte dei posti, viene richiesto un documento d'identità, ma se le persone non lo producessero, non verrebbero allontanate. Feldhaus Adams dice che non era tenuta a fornire la prova della sua diagnosi di asma, né quando si è registrata a Virginia Beach né quando ha ricevuto il vaccino.
Parker afferma che mentre la natura apparentemente arbitraria della classificazione delle condizioni mediche per i vaccini è frustrante, il risultato dovrebbe comunque essere tenuto presente.
"C'è una questione etica sul saltare la fila. Potresti privare una persona più vulnerabile del vaccino, e questo è problematico. D'altra parte, potresti sostenere che la stessa persona che salta la fila potrebbe infrangere altre regole, come indossare maschere e non allontanarsi socialmente. Vogliamo far vaccinare persone del genere il prima possibile per essere meno rischiose per gli altri. Da una prospettiva completamente utilitaristica, è importante vaccinare quante più persone possibile ", dice.
Poiché più stati aprono livelli inferiori per le vaccinazioni, gli esperti si aspettano di vedere più turismo vaccinale man mano che le persone attraversano i confini statali per ottenere l'accesso a condizioni che non sono incluse nelle strutture di livello standardizzate.
Cosa significa per te
L'accesso al vaccino COVID-19 si sta gradualmente aprendo, soprattutto con l'aggiunta del vaccino Johnson e Johnson. Per quelli con gravi condizioni mediche, potrebbe valere la pena cercare negli stati vicini per vedere se le loro condizioni sono coperte da strutture di livello diverso. Più velocemente ci vacciniamo, più velocemente possiamo riprendere un'esistenza più normale.
