Il metodo Z track è una tecnica per iniezioni intramuscolari (IM) che aiuta a mantenere il farmaco nel muscolo. Ulteriori informazioni sullo scopo del test e su cosa aspettarsi prima, durante e dopo la procedura.
Casanowe / Getty ImagesScopo del test
L'idea alla base del metodo della traccia Z delle iniezioni IM è quella di inserire i farmaci nel tessuto muscolare e non consentire loro di fuoriuscire (tracciare) nello strato di tessuto sottocutaneo sopra il muscolo.
L'assorbimento dei farmaci nel muscolo è diverso rispetto al tessuto sottocutaneo, quindi è importante che i farmaci progettati per essere assorbiti attraverso il muscolo rimangano nel muscolo.
Il metodo Z Track viene utilizzato solo per iniezioni intramuscolari e non per altri tipi di iniezioni. Il tipo e la quantità di farmaco somministrato aiuteranno a determinare la lunghezza e il calibro dell'ago, nonché la posizione corretta dell'iniezione.
I pazienti che stanno imparando a somministrare iniezioni per il trattamento domiciliare dovrebbero chiedere al proprio medico o infermiere di spiegare il metodo migliore per il loro specifico farmaco e situazione.
Come funziona il metodo Z Track
La tracciaè il percorso che un ago compie attraverso la pelle, il grasso e il tessuto muscolare durante l'iniezione. Qualsiasi tipo di iniezione crea una traccia dal sito dell'ago. Quando l'ago viene rimosso, una piccola quantità di farmaco o sangue può talvolta fuoriuscire attraverso la traccia e fuoriuscire dal corpo. Quella perdita è anche chiamata tracciamento.
Il metodo della traccia Z aiuta a prevenire perdite dopo un'iniezione IM alterando la traccia creata dall'ago. Se fatto correttamente, ci sono due curve nel tracciato che gli conferiscono la forma a "Z". Non puoi vedere la traccia perché è sotto la pelle, ma potresti sapere che era efficace se nessun farmaco fuoriesce dopo l'iniezione.
Oltre ad aiutare a prevenire le perdite, ci sono alcuni dubbi sul fatto che l'uso del metodo della traccia Z riduca il dolore durante l'iniezione intramuscolare.
Rischi e controindicazioni
Non sono noti rischi o controindicazioni per l'utilizzo del metodo Z track per iniezioni intramuscolari, tuttavia è importante notare che questo può essere eseguito solo per iniezioni intramuscolari. Il metodo della traccia Z non sarà appropriato per alcun tipo di farmaco somministrato tramite iniezione sottocutanea o intravascolare. Il medico o l'infermiere ti consiglieranno quali farmaci possono essere utilizzati con questo metodo.
Prima dell'iniezione
Per i pazienti, gli operatori sanitari o i familiari che somministrano farmaci a casa, assicurati di chiedere a un operatore sanitario di istruire sulla tecnica corretta per la somministrazione di un'iniezione intramuscolare. Dovresti sentirti sicuro di somministrare l'iniezione prima di eseguirla.
Attrezzature
L'attrezzatura adeguata per eseguire un'iniezione intramuscolare include:
- Siringa di dimensioni adeguate e ago ipodermico
- Guanti da visita puliti
- Tampone imbevuto di alcol
- Benda adesiva
La dimensione della siringa si basa sulla quantità di farmaco somministrata misurata in millilitri (ml) o centimetri cubi (cc). Un millilitro è uguale a un centimetro cubo e il volume può essere espresso utilizzando entrambe le misurazioni. La siringa più piccola disponibile per il volume di liquido somministrato è la migliore per un controllo e un dosaggio adeguati. Ad esempio, per somministrare 0,5 ml di farmaco, è meglio usare una siringa da 1 ml. Per somministrare 2 ml di liquido, di solito è meglio usare una siringa da 3 cc.
L'uso della siringa di dimensioni appropriate può aiutare a ridurre al minimo il rischio di errori terapeutici. L'uso di una siringa da 10 ml per un'iniezione di meno di 3 ml di medicinale potrebbe provocare l'estrazione accidentale di una quantità eccessiva o insufficiente di farmaco.
La dimensione dell'ago è espressa sia in lunghezza che in spessore (diametro). Più basso è il numero del calibro, maggiore è il diametro dell'ago.
Ad esempio, un ago da 22 gauge è più piccolo di un ago da 18 gauge. I farmaci più spessi e più viscosi richiedono un ago di calibro più grande.
La lunghezza di un ago è espressa in centimetri (cm) o pollici. Gli aghi più lunghi sono necessari per le iniezioni in aree più profonde o per i pazienti con più tessuto adiposo (grasso) sul tessuto muscolare.
Preparazione per l'iniezione
Una volta che tutta l'attrezzatura è stata raccolta, l'assistente deve lavarsi accuratamente le mani per almeno 60 secondi. Asciugare le mani e utilizzare guanti da esame puliti che non siano di lattice, per evitare il rischio di allergia in alcuni pazienti.
Tempistica
Non dovrebbero essere necessari più di un minuto o due per eseguire un'iniezione. L'utilizzo del metodo della traccia Z non aggiunge alcun tempo apprezzabile al processo di un'iniezione intramuscolare.
Siti di iniezione
Il medico o il caregiver del paziente deve determinare il sito di iniezione corretto in base al volume e al tipo di farmaco somministrato, all'età del paziente, alle dimensioni del paziente e all'anamnesi medica o chirurgica passata. I migliori siti per l'iniezione intramuscolare includono i muscoli deltoide, ventrogluteale e vasto laterale.
Il muscolo ventrogluteo è il sito più appropriato per la maggior parte degli adulti perché è il meno probabile che abbia complicazioni. Ci sono meno limitazioni nel volume del farmaco IM somministrato in questo sito. Il deltoide è un muscolo più piccolo e deve essere utilizzato solo per volumi di farmaco più piccoli, in genere 1 ml o meno.
Prepara il farmaco
Seguire le istruzioni fornite dal medico o dal caregiver per la preparazione del farmaco. Alcuni farmaci vengono forniti pronti per l'iniezione direttamente dal flaconcino. Altri farmaci richiedono la miscelazione di due o più liquidi o la ricostituzione di una polvere secca in una soluzione liquida. Se stai preparando il farmaco, assicurati di ricontrollare farmaci e dosaggi per seguire esattamente le istruzioni.
Aspirare il farmaco nella siringa seguendo le istruzioni fornite dal personale sanitario o dal medico. Si assicuri che non ci sia aria nella siringa che possa essere iniettata nel paziente. L'aria iniettata nel paziente può provocare irritazione, infiammazione e, se entra nel flusso sanguigno, un aneurisma.
Il modo migliore per assicurarsi che l'aria venga rimossa dalla siringa è iniziare aspirando prima un po 'più di farmaco del necessario nella siringa. Va bene se a questo punto c'è una piccola quantità di aria nella siringa. Puntare l'ago verso l'alto e sfiorare delicatamente la siringa per far riunire tutte le bolle d'aria nella parte superiore della siringa dove si attacca l'ago. Premere lentamente lo stantuffo per espellere l'aria attraverso l'ago fino a quando nella siringa non rimane solo il farmaco senza aria visibile. Continuare a spingere fino a quando nella siringa rimane solo la quantità corretta di farmaco e una goccia di farmaco è visibile sulla punta della siringa.
Preparare il sito di iniezione
Usando il tampone imbevuto di alcol, pulire la pelle sul sito di iniezione in cerchi concentrici progressivamente più grandi, allontanandosi dal sito al centro. Se è necessaria una pulizia aggiuntiva, eseguire prima quella e fare in modo che il tampone imbevuto di alcol sia la preparazione finale. Se necessario, è possibile utilizzare una soluzione di iodio per pulire il sito prima di utilizzare il tampone imbevuto di alcol. Assicurati di consultare il tuo medico o il tuo assistente prima di usare lo iodio in quanto potrebbe interagire con alcuni farmaci o causare una reazione allergica.
Durante l'iniezione
Per eseguire l'iniezione utilizzando il metodo della traccia Z, segui questi passaggi:
- Usa delicatamente ma con fermezza la mano non dominante per tirare la pelle in una direzione lontano dal sito di iniezione.
- Con la quantità esatta di farmaco preparato già aspirato in una siringa, inserire l'ago nel sito di iniezione con un angolo di 90 gradi rispetto alla pelle, continuando a tenere la pelle con l'altra mano. Il medico o l'infermiere ti diranno quanto in profondità inserire l'ago.
- Premere lentamente e delicatamente lo stantuffo della siringa per iniettare il farmaco nel muscolo del paziente. Si assicuri di non inserire ulteriormente l'ago mentre si spinge lo stantuffo. Continua a tenere la pelle con l'altra mano.
- Una volta che la siringa è vuota, rimuovere l'ago tirando l'intera siringa fuori dal muscolo nella stessa angolazione in cui è stata inserita.
- Ora rilascia la pelle per consentirle di tornare nella sua posizione originale. L'esecuzione di un'iniezione IM con questo metodo può consentire alla pelle tirata e ai tessuti molli di coprire la traccia una volta rilasciata e può prevenire perdite.
Durante tutta la procedura
È importante che il paziente non si muova durante l'iniezione. Il movimento può causare lesioni al sito di iniezione, che potrebbe causare sanguinamento o provocare l'iniezione del farmaco nell'area circostante. Se entra nel flusso sanguigno, potrebbe causare un assorbimento anormalmente rapido del farmaco.
Alcuni operatori tireranno indietro lo stantuffo dopo che l'ago è stato inserito e prima che il farmaco venga somministrato. Questo per garantire che il farmaco non venisse iniettato direttamente in una vena. Tuttavia, questo non è tipicamente necessario per le iniezioni intramuscolari e in alcuni casi può aumentare la possibilità di irritazione o danni ai tessuti circostanti.
Post-procedura
Non strofinare il sito dopo l'iniezione. Ciò può costringere il farmaco a fuoriuscire dal sito di iniezione.
Dopo l'iniezione
Dopo aver completato un'iniezione intramuscolare utilizzando il metodo della traccia Z, coprire il sito dell'iniezione con una benda adesiva. Tenere il sito di iniezione pulito e coperto. Cerca segni di irritazione o infezione come gonfiore, un sito di iniezione caldo al tatto e arrossamento. Se si notano segni di irritazione, assicurarsi di contattare il proprio medico o operatore sanitario per assistenza.
Una parola da Verywell
Questa guida vuole essere un riferimento e supportare le istruzioni che hai ricevuto dal tuo infermiere o medico. Non intende sostituire le istruzioni che potresti aver ricevuto. Il metodo della traccia Z è una tecnica utile per somministrare iniezioni intramuscolari con il minor numero di perdite possibile, ma la sicurezza e il successo di un'iniezione dipendono dall'aderenza ai protocolli generali che circondano l'iniezione. Assicurati di discutere a fondo il processo di iniezione se stai somministrando l'iniezione da solo o se stai ricevendo un'iniezione da una persona cara o da un operatore sanitario.
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