Quando Linda W. finì il suo ultimo ciclo di chemioterapia per curare il cancro al seno, non vedeva l'ora di avere di nuovo una vita normale e libera dal cancro. Circa un anno dopo aver completato il trattamento, Linda iniziò ad avere problemi con la sua memoria e concentrazione. Il 51enne sopravvissuto al cancro ha confrontato le difficoltà con un improvviso insorgere di un disturbo dell'apprendimento."Mi ci vorrebbe il doppio del tempo per svolgere compiti semplici, come bilanciare il libretto degli assegni o archiviare documenti al lavoro. Leggevo qualcosa e dovevo rileggere le informazioni più volte perché non ricordavo quello che leggevo".
I sintomi di Linda erano coerenti con ciò che è comunemente noto come chemobrain, un declino cognitivo o una disfunzione vissuta da molti malati di cancro dopo essere stati trattati con la chemioterapia. Il nome "chemobrain" può tuttavia essere fuorviante.Diversi studi hanno mostrato un declino cognitivo dopo il trattamento del cancro, tuttavia, molti esperti sono diffidenti nel considerare la chemioterapia come unico colpevole. Rimane molto dibattuto nella comunità medica professionale, poiché esistono varie teorie sul "chemobrain" e la sua possibile causa .
Tony Webster / Flickr / CC BY 2.0
Sono certamente necessarie ulteriori ricerche per comprendere meglio come il cancro e il trattamento del cancro influiscono sul cervello. Oggi sappiamo che alcuni pazienti hanno sofferto di disfunzione cognitiva dopo essere stati trattati con la chemioterapia, ma hanno poche prove concrete sulle sue cause. Prima degli attuali risultati della ricerca, i medici spesso ignoravano i sintomi cognitivi come la perdita di memoria, le difficoltà di concentrazione e la perdita di concentrazione come stress emotivo causato dal cancro e un effetto del normale processo di invecchiamento. I pazienti sono stati lasciati senza risposte e aiuto per i sintomi cognitivi che stavano vivendo. Oggi i pazienti hanno ancora poche risposte, ma alcuni medici stanno affrontando i loro sintomi raccomandando terapie e farmaci.
Nessun trattamento approvato
Non esiste un trattamento approvato o specifico per la disfunzione cognitiva dopo il trattamento del cancro, alcuni medici hanno prescritto stimolanti usati per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) per aiutare i pazienti ad aumentare la concentrazione e la concentrazione. A Linda è stata prescritta una dose bassa di Adderall (anfetamine, sali misti di dextroamphetamine) e il farmaco l'ha aiutata con la concentrazione e la concentrazione."Sapevo che quando ho dimenticato di prendere in braccio mio nipote la mia pratica di baseball, non potevo più andare avanti così. Il mio medico mi ha prescritto Adderall e mi ha aiutato molto. Mi sento il più vicino a me stesso come posso . Faccio ancora fatica ogni tanto, ma chi non lo fa? ".
I sintomi del chemobrain, o deficit cognitivo, sono simili ai sintomi dell'ADHD. Difficoltà di concentrazione, perdita di concentrazione e problemi di memoria si osservano anche nei bambini e negli adulti con ADHD. Gli stimolanti agiscono alterando i livelli dei neurotrasmettitori nel cervello, principalmente dopamina e norepinefrina. È importante notare che gli stimolanti non curano il chemobrain o il disturbo da deficit di attenzione. Semplicemente alleviano i sintomi della condizione. È molto simile a qualcuno che prende la medicina fredda da banco quando ha il raffreddore. La medicina del raffreddore allevia i sintomi, come la tosse e il naso che cola, ma non cura il raffreddore.
Mentre il chemobrain sta diventando sempre più accettato e riconosciuto nella comunità medica, alcuni medici non ne riconoscono ancora l'esistenza e potrebbero non essere disposti o riluttanti a prescrivere farmaci, come stimolanti, per alleviare i sintomi. Alcuni medici possono anche riconoscere il declino cognitivo dopo il trattamento, ma non sono disposti a prescrivere stimolanti, poiché sono una sostanza controllata.
Effetti collaterali degli stimolanti
Esistono diversi stimolanti che possono essere prescritti dal medico. Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate), Concerta (methylphenidate HCl), Dexedrine (dextroamphetamine solfate) e Ritalin methylphenidate hydrochloride sono gli stimolanti più comunemente prescritti. Ogni stimolante ha effetti collaterali unici, ma in generale gli stimolanti possono causare mal di testa, diminuzione dell'appetito, perdita di peso, disturbi di stomaco, insonnia e nervosismo. Molti di questi effetti collaterali scompaiono con l'uso continuato, tuttavia. La maggior parte delle persone sane tollera bene gli stimolanti alla dose appropriata, ma potresti dover provare alcuni stimolanti diversi prima di trovare quello che funziona meglio per te.
Chi non dovrebbe assumere stimolanti
Gli stimolanti non sono sicuri da assumere per tutti. Se soffri delle seguenti condizioni, non dovresti assumere stimolanti:
- ansia da moderata a grave; ansia, nervosismo e agitazione possono aumentare con l'uso di questi farmaci.
- glaucoma
- tiroide iperattiva
- ipertensione arteriosa non trattata o incontrollata
- storia di psicosi o eventi o episodi psicotici
- disfunsione dell'arteria coronaria
Anche alle persone che usano gli IMAO non dovrebbero essere prescritti stimolanti.
Alcuni farmaci possono contenere avvertenze per persone con altre condizioni non elencate qui. È importante che tu fornisca un'accurata anamnesi personale / familiare al tuo medico per determinare se gli stimolanti sono sicuri per te.
Gli stimolanti creano dipendenza?
Gli stimolanti possono creare dipendenza e creare dipendenza. Se vengono prescritti stimolanti, non interrompere improvvisamente l'assunzione senza l'approvazione del medico. La sospensione improvvisa del farmaco può provocare sintomi di astinenza. Per alleviare i sintomi di astinenza, il medico probabilmente ridurrà lentamente il dosaggio per svezzarti dai farmaci.
Si consiglia alle persone con una storia o abuso di droghe o alcol o con un tipo di personalità che crea dipendenza, evitare di assumere farmaci stimolanti. Questi farmaci sono considerati una sostanza controllata in quanto possono creare dipendenza e alcuni tipi possono essere abusati.
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