Isterectomia: recupero

Il recupero complessivo per un'isterectomia addominale è di circa 4-6 settimane e potrebbe essere prima per un'isterectomia laparoscopica o vaginale. Per prevenire complicazioni e ottimizzare la guarigione, è importante seguire attentamente e completamente le istruzioni del chirurgo. Questi possono includere quando eseguire il follow-up, attività da limitare (ad es. Sollevamento, sesso, guida, ecc.) E a quali sintomi prestare attenzione, come febbre o drenaggio anormale dal sito di incisione.

Follow-up chirurgico

In genere, avrai bisogno di due appuntamenti post-operatori dopo un'isterectomia:

• Da una a due settimane dopo l'intervento: il medico controllerà il sito o i siti di incisione. Se le graffette sono state posizionate per tenere insieme il sito di incisione, verranno rimosse.
• Sei settimane dopo l'intervento: il medico eseguirà un esame vaginale. Il medico esaminerà anche il sito dell'incisione per cercare lividi o gonfiore, che dovrebbero essere scomparsi a questo punto.

È importante fissare questi appuntamenti e tutti gli altri che il tuo chirurgo potrebbe consigliare nel tuo caso specifico. Oltre a questi, è importante consultare anche il tuo ginecologo e / o medico generico per le tue cure abituali.

Tempistica di recupero

Il recupero inizia in ospedale dopo l'intervento. La maggior parte delle donne con isterectomia addominale rimarrà in ospedale per due o tre notti. Con un'isterectomia laparoscopica, una donna può rimanere solo per una notte.

Durante la permanenza in ospedale, ci si può aspettare di provare dolore, stitichezza e / o sanguinamento / secrezione vaginale. Questi sintomi continueranno quando ti riprendi a casa, possibile per diverse settimane, ma con un grado di gravità minore.

Ritorno all'attività regolare

Una volta tornato a casa dall'ospedale, il medico vorrà che tu riposi, ma anche che non rimanga a letto tutto il giorno. Alzarsi, fare stretching e muoversi sono importanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue, nonché per la guarigione e il recupero generale.

All'inizio, potresti fare brevi passeggiate intorno alla tua casa e in seguito progredire verso distanze più lunghe, come una passeggiata intorno al tuo isolato.

Potrebbero esserci anche limitazioni per le seguenti attività:

• Sollevamento di carichi pesanti: di solito non più di 10-20 libbre per sei settimane
• Guida: è probabile che possa essere ripresa due settimane dopo l'intervento chirurgico e dopo aver interrotto gli antidolorifici
• Sesso: dovrebbe essere evitato per le prime sei-otto settimane dopo un'isterectomia
• Lavoro: potresti dover prendere un congedo per sei settimane, soprattutto se il tuo lavoro è fisicamente impegnativo.

Parla con il tuo medico dei limiti specifici e delle scadenze per quando puoi riprendere queste attività.

Monitoraggio e cura delle ferite

Seguire attentamente le istruzioni del chirurgo per quanto riguarda il sito di incisione; ne avrai uno più grande se hai subito un'isterectomia addominale e più piccoli se hai subito un'isterectomia laparoscopica.

Il tuo chirurgo potrebbe chiederti di fare quanto segue:

• Lavare quotidianamente i siti di incisione con acqua calda e sapone, quindi asciugarli delicatamente. (Potresti non essere in grado di fare il bagno fino a quando il sito dell'incisione non è guarito; fare una doccia delicata subito dopo l'intervento chirurgico è di solito OK.)
• Indossare indumenti larghi di cotone per evitare di irritare i siti di incisione.
• Se avverti prurito, applica la crema sulla pelle intorno al sito o ai siti di incisione.

Sii consapevole dei tuoi sintomi e se stanno migliorando o peggiorando. Chiama subito il tuo chirurgo se riscontri uno dei seguenti sintomi durante il recupero:

• Febbre
• Rossore, gonfiore, tenerezza o drenaggio giallo / bianco da o intorno al sito o ai siti di incisione
• Sanguinamento vaginale persistente o grave (assorbimento attraverso un assorbente in meno di un'ora)
• Perdite vaginali eccessive o maleodoranti
• Grave dolore pelvico o addominale
• Incapace di passare feci o gas
• Nausea e / o vomito
• Problemi con la minzione

Chiama il 118 se provi fastidio o senso di oppressione al petto, hai difficoltà a respirare o provi dolore, arrossamento o gonfiore al polpaccio, al ginocchio, alla coscia o all'inguine.

Affrontare il recupero

Far fronte a un'isterectomia ovvia ha aspetti fisici, ma può anche avere aspetti mentali. Aiuta a sapere cosa potresti affrontare e come affrontarlo.

Gestione dei sintomi

Per curare il tuo dolore, il tuo medico ti darà delle medicine. Un tipico piano di trattamento del dolore può includere una combinazione di quanto segue:

• Tylenol (paracetamolo)
• Un antinfiammatorio non steroideo (FANS), come l'ibuprofene
• Oppioidi (solo come farmaco antidolorifico di salvataggio, il che significa che viene somministrato se il dolore si verifica nonostante l'assunzione dei farmaci di cui sopra)

Puoi gestire il sanguinamento e le secrezioni vaginali, che dureranno diverse settimane, con gli assorbenti. L'emorragia dovrebbe assottigliarsi e attenuarsi nel tempo. Non utilizzare né utilizzare prodotti vaginali, come gli assorbenti interni, per sei-otto settimane dopo l'intervento.

Poiché l'intestino potrebbe impiegare un po 'di tempo per tornare al suo normale funzionamento, il medico può raccomandare quanto segue per alleviare la stitichezza:

• Bere liquidi (da otto a 10 bicchieri di acqua al giorno)
• Aumentare la fibra nella tua dieta
• Assunzione di un ammorbidente delle feci, come Colace (docusato) e / o un lassativo, come Senokot (senna)

Infine, se non hai già attraversato la menopausa naturalmente e le tue ovaie vengono rimosse durante l'isterectomia, sperimenterai la menopausa chirurgica. Ciò si traduce in sintomi della menopausa immediati di varia gravità, come:

• Vampate di calore
• Secchezza vaginale
• Disfunzione sessuale

La terapia ormonale sostitutiva può essere raccomandata per ridurre al minimo questi sintomi.

Supporto

Mentre ti riprendi fisicamente, contatta gli altri per chiedere aiuto, che si tratti di far funzionare una farmacia per te, di aiutarti a prendersi cura del tuo animale domestico o di accompagnarti da e verso gli appuntamenti del medico.

Tieni presente, inoltre, che i cambiamenti emotivi sono normali e comuni dopo un'isterectomia. Alcune donne sono sollevate dal fatto che i sintomi, come il dolore pelvico o il sanguinamento vaginale, siano diminuiti. Altre donne, tuttavia, possono sentirsi tristi o addirittura depresse dopo un'isterectomia.

Per far fronte a queste varie emozioni, potresti prendere in considerazione l'idea di unirti a un gruppo di supporto o di vedere un terapista. Se manifesti sintomi di depressione, contatta il tuo medico.

Una parola da Verywell

La vita dopo un'isterectomia, per molte donne, è un grande miglioramento rispetto all'affrontare i problemi che hanno reso necessario l'intervento chirurgico in primo luogo. Tuttavia, il recupero dopo un'isterectomia può essere difficile e richiede pazienza, cura e diligenza. Man mano che il tuo corpo guarisce, non esitare a contattare il tuo team di assistenza chirurgica in caso di domande o preoccupazioni.