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Il fatto che 26 milioni di americani non abbiano un'assicurazione sanitaria è stata una delle sfide che gli Stati Uniti hanno dovuto affrontare nell'affrontare la pandemia COVID-19. Per affrontare questo problema, l'amministrazione Biden ha aperto una -time periodo di iscrizione speciale su HealthCare.gov (il mercato / scambio gestito a livello federale), che va dal 15 febbraio 2021 al 15 maggio 2021. E tutti gli stati che gestiscono il loro i propri scambi hanno seguito l'esempio, sebbene i dettagli specifici variano a seconda dello stato.
L'ordine esecutivo apre il periodo di iscrizione
L'annuncio del periodo di iscrizione speciale è arrivato poche ore dopo che il presidente Biden ha firmato un ordine esecutivo progettato per rafforzare Medicaid e l'Affordable Care Act; l'ordine esecutivo ordina alle agenzie federali di prendere in considerazione un'ampia gamma di modifiche e miglioramenti, compreso un periodo di iscrizione speciale.
La maggior parte dei cambiamenti menzionati nell'ordinanza esecutiva dovranno passare attraverso il processo di regolamentazione federale e potrebbero volerci mesi perché si realizzino, ma la decisione di aprire un periodo speciale di iscrizione su HealthCare.gov è stata immediata.
Per tutto il 2020, varie parti interessate, inclusi assicuratori e diversi stati che utilizzano HealthCare.gov (il mercato / scambio gestito a livello federale) hanno chiesto all'amministrazione Trump di aprire un periodo di iscrizione speciale relativo a COVID su HealthCare.gov, ma l'amministrazione ha rifiutato di farlo .
Le normali finestre speciali di iscrizione erano disponibili durante tutto l'anno, tuttavia, per le persone che hanno vissuto eventi qualificanti come la perdita della copertura sanitaria sponsorizzata dal datore di lavoro.
Raggiungere i non assicurati
Il periodo di iscrizione aperta di HealthCare.gov per la copertura sanitaria del 2021 è andato dal 1 ° novembre 2020 al 15 dicembre 2020, dando alle persone l'opportunità di avere una copertura in atto dall'inizio del 2021. Ma come è avvenuto negli ultimi anni, I finanziamenti federali per l'assistenza alla divulgazione, al marketing e all'iscrizione erano nettamente inferiori rispetto a prima del 2017.
Ci sono ancora milioni di americani non assicurati, molti dei quali non sono a conoscenza dell'assistenza finanziaria disponibile tramite il mercato, che avrebbero diritto a una copertura gratuita se ne facessero richiesta.
Potrebbero ottenere un piano gratuitamente perché il loro sussidio premium sarebbe sufficiente a coprire completamente il costo dei piani meno costosi disponibili; potrebbero stare molto meglio, tuttavia, con un piano migliore che ha almeno un premio mensile.
Quindi, oltre ad aprire un periodo di iscrizione speciale, l'amministrazione Biden prevede di spendere 50 milioni di dollari in attività di sensibilizzazione, con "un mix di tattiche per aumentare la consapevolezza, tra cui pubblicità su broadcast, digitale e media guadagnati".
Anche se il periodo di iscrizione speciale relativo a COVID inizia appena due mesi dopo la fine del periodo di iscrizione aperta generale, ci si aspetta che il finanziamento federale aggiuntivo per l'assistenza di sensibilizzazione e di iscrizione raggiunga alcune persone che semplicemente non erano a conoscenza delle loro opzioni di copertura prima dell'inizio del 2021.
Chi può iscriversi?
L'ordine esecutivo firmato dal presidente Biden alla fine di gennaio ha chiarito che l'HHS dovrebbe considerare un periodo di iscrizione speciale "per gli americani non assicurati e sottoassicurati". Il concetto di "sottoassicurato" è aperto a interpretazioni e l'amministrazione ha ha scelto di sbagliare sul lato semplicemente rendendo disponibile la finestra di registrazione a quante più persone possibile.
Il periodo di iscrizione speciale è disponibile per chiunque abbia i requisiti per iscriversi a un piano tramite HealthCare.gov, comprese le persone che non sono attualmente assicurate (o coperte da un piano che non è considerato una copertura minima essenziale, come un'assicurazione sanitaria a breve termine o una salute piano di ministero di condivisione delle cure) così come le persone che sono già iscritte a un piano tramite HealthCare.gov.
HHS ha confermato che le persone che sono già iscritte a un piano tramite HealthCare.gov possono utilizzare il periodo di iscrizione speciale relativo a COVID "per passare a qualsiasi piano disponibile nella loro area senza limitazioni allo stesso livello di copertura del piano attuale".
Questo è importante, poiché le normali regole del periodo di iscrizione speciale (ad esempio, quando periodi di iscrizione speciali sono attivati da eventi qualificanti) per lo più consentono solo agli iscritti attuali di passare a un altro piano allo stesso livello metal, con modifiche illimitate del piano disponibili solo durante l'iscrizione aperta annuale periodo.
Ma la finestra di registrazione offerta su HealthCare.gov dal 15 febbraio al 15 maggio 2021 è molto più flessibile ed è più simile a un periodo di iscrizione aperto che a un normale periodo di iscrizione speciale. Le persone non hanno bisogno di un evento qualificante per iscriversi e la finestra può essere utilizzata per nuove iscrizioni e modifiche al piano.
Le persone che stanno valutando una modifica del piano durante questo periodo devono tenere presente che le modifiche al piano di metà anno significano ricominciare da $ 0 sulla franchigia del nuovo piano e sul massimo di tasca propria. Questo è importante da tenere a mente se hai già sostenuto alcune spese vive finora quest'anno, poiché non verranno trasferite a una nuova polizza.
Gli scambi statali seguono l'esempio
HealthCare.gov è l'exchange / marketplace in 36 stati e in tutti è disponibile il periodo di iscrizione speciale relativo a COVID dal 15 febbraio al 15 maggio, consentendo a chiunque sia idoneo a utilizzare il marketplace in quegli stati per iscriversi o modificare la propria copertura.
Il Distretto di Columbia e gli altri 14 stati gestiscono i propri scambi, ma tutti hanno anche scelto di offrire periodi di iscrizione speciali relativi a COVID che si allineano abbastanza strettamente con la finestra offerta su HealthCare.gov (sebbene alcuni limitino solo l'iscrizione a persone che non sono assicurate, o che non hanno già una copertura attraverso la borsa, e alcune hanno scadenze diverse). Gli scambi statali hanno le seguenti date e regole per i periodi di iscrizione speciali relativi a COVID:
- California: chiunque sia idoneo a iscriversi può farlo tra il 1 febbraio e il 15 maggio.
- Colorado: chiunque non sia attualmente iscritto a un piano conforme all'ACA può iscriversi tra l'8 febbraio e il 15 maggio.
- Connecticut: chiunque non sia già iscritto a un piano tramite lo scambio può iscriversi tra il 15 febbraio e il 15 marzo.
- Distretto di Columbia: chiunque non sia assicurato può iscriversi in qualsiasi momento fino alla fine del periodo di emergenza COVID a Washington.
- Idaho: i residenti non assicurati possono iscriversi tra il 1 ° marzo e il 31 marzo, con copertura effettiva dal 1 ° aprile.
- Maryland: i residenti non assicurati possono iscriversi in qualsiasi momento fino al 15 maggio. A differenza di altri stati, è disponibile una copertura retroattiva, a seconda di quando una persona richiede la copertura.
- Massachusetts: chiunque sia idoneo a iscriversi può farlo fino al 23 maggio.
- Minnesota: chiunque non sia attualmente iscritto tramite MNsure (il mercato del Minnesota) può iscriversi tra il 16 febbraio e il 17 maggio.
- Nevada: chiunque non sia attualmente iscritto tramite lo scambio (Nevada Health Link) può iscriversi in qualsiasi momento tra il 15 febbraio e il 15 maggio.
- New Jersey: chiunque sia idoneo a iscriversi può farlo fino al 15 maggio.
- New York: i residenti non assicurati possono iscriversi in qualsiasi momento fino al 31 marzo.
- Pennsylvania: chiunque può iscriversi tra il 15 febbraio e il 15 maggio.
- Rhode Island: i residenti non assicurati possono iscriversi in qualsiasi momento fino al 15 maggio.
- Vermont: i residenti non assicurati possono iscriversi tra il 16 febbraio e il 14 maggio.
- Washington: chiunque non sia già iscritto a un piano tramite lo scambio può iscriversi tra il 15 febbraio e il 15 maggio
Alcune di queste finestre potrebbero finire per essere ulteriormente estese in un secondo momento (l'annuncio del Connecticut, ad esempio, rileva specificamente che lo scambio determinerà se un'estensione è giustificata man mano che si avvicinano alla scadenza del 15 marzo che hanno attualmente fissato). Ma per il momento, tutti i residenti non assicurati possono ancora iscriversi alla copertura per il 2021 con una data di validità del 1 ° marzo o del 1 ° aprile (o una data di validità successiva se si iscrivono ad aprile o maggio, che è un'opzione disponibile nella maggior parte degli stati), anche se non hanno un evento di qualificazione.
Dopo la fine delle finestre di registrazione relative a COVID, le iscrizioni e le modifiche al piano saranno limitate alle persone che partecipano a eventi qualificanti, fino a quando l'iscrizione aperta non ricomincia a novembre 2021.