Uno dei principali svantaggi di Depo-Provera è il sanguinamento continuo o irregolare (spotting) che a volte può verificarsi durante il primo anno. Sebbene ciò si verifichi in genere durante i primi mesi, per alcune persone può persistere fino a un anno o più. Ulteriori informazioni su questo effetto indesiderato e su cosa puoi fare se persiste.
IMMAGINE TEK / Getty ImagesDepo-Provera è una forma iniettabile di controllo delle nascite che utilizza una forma sintetica di progesterone per prevenire la gravidanza fino a 14 settimane. Depo-Provera è discreto e conveniente. È efficace al 99% se usato correttamente. Tuttavia, con l'uso tipico, è efficace solo al 94% circa, poiché alcune persone potrebbero dimenticarsi di fare i loro scatti in tempo.
Come contraccettivo a base di solo progestinico, è anche un'ottima scelta se non sei in grado di utilizzare la contraccezione a base di estrogeni.
Sintomi di spotting e sanguinamento
Quando si parla di controllo delle nascite, il sanguinamento rimane il motivo principale per cui le donne interrompono la contraccezione.
Con un farmaco come Depo-Provera, il sanguinamento vaginale non è solo un effetto collaterale comune, ma si prevede che si verifichi in circa il 25% degli utenti nel primo anno.
Non c'è modo di prevedere chi sperimenterà questi effetti collaterali o quanto potrebbero essere gravi. Per la maggior parte delle persone, i sintomi del sanguinamento si risolveranno entro un anno. Se non lo fanno, una persona potrebbe trovarsi di fronte alla scelta di abbandonare il trattamento con Depo-Provera o di farla finita.
Se inizi a individuare o sanguinare dopo il tuo primo colpo di Depo-Provera, può sembrare angosciante ma generalmente non è permanente. Secondo il produttore del farmaco, circa il 57% delle persone in Depo-Provera cesserà di avere periodi entro il 12 ° mese.
Trattamento se il sanguinamento persiste
Per coloro che continuano ad avere spotting o sanguinamento, potrebbero esserci trattamenti che possono aiutare. La maggior parte di questi sono intesi solo per un uso a breve termine e, sebbene efficaci, hanno una propria serie di effetti collaterali e considerazioni. Tra i trattamenti attualmente approvati per l'uso dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense sono i seguenti.
Supplementazione di estrogeni
La supplementazione di estrogeni ha dimostrato di alleviare il sanguinamento promuovendo la crescita del rivestimento uterino mentre stabilizza i vasi sanguigni e il coagulo di sangue. Gli estrogeni non solo aumentano gli effetti contraccettivi di Depo-Provera, ma possono anche essere somministrati tramite compressa orale, cerotto transdermico o anello intravaginale.
La ricerca ha dimostrato che mentre gli estrogeni forniscono sollievo a breve termine, gli effetti generalmente ritornano quando il trattamento si interrompe.
Lysteda
Lysteda (acido tranexamico) è un farmaco orale non ormonale che ha ricevuto l'approvazione della Food and Drug Administration (FDA) nel 2009 per il trattamento del sanguinamento mestruale pesante.
In uno studio, l'88% delle donne in trattamento con Depo-Provera non ha avuto sanguinamento vaginale entro una settimana di trattamento rispetto all'8,2% nel gruppo placebo. Dopo quattro settimane, è stato riscontrato un intervallo libero da sanguinamento di oltre 20 giorni in 68 % di quelli trattati e in nessuno di quelli che hanno assunto il placebo.
Gli effetti collaterali sono relativamente lievi e includono mal di testa, mal di schiena, mal di stomaco, sinusite, dolori muscolari e articolari, emicrania, anemia e affaticamento.
Ponstel
Ponstel (acido mefenamico) è un farmaco antinfiammatorio non steroideo utilizzato per il controllo a breve termine di spotting e sanguinamento. Non è considerata una soluzione a lungo termine poiché l'uso prolungato può aumentare il rischio di ipertensione, infarto e ictus.
Ibuprofene
Se uno qualsiasi di questi trattamenti è controindicato o non disponibile, alcuni medici possono prescrivere un farmaco antinfiammatorio non steroideo come l'ibuprofene da assumere tre volte al giorno per ridurre l'infiammazione uterina e alleviare il disagio.
Quando vedere il tuo dottore
Se si verificano forti emorragie durante l'assunzione di Depo-Provera, è importante ricordare che il farmaco potrebbe non essere la fonte (o l'unica fonte) della condizione.
Un sanguinamento anomalo dovrebbe sempre giustificare un'indagine approfondita e tutte le altre cause, inclusi i fibromi uterini, le infezioni a trasmissione sessuale e il cancro, dovrebbero essere escluse prima di prescrivere un ciclo di trattamento.
Una parola da Verywell
Le scelte per il controllo delle nascite non sono sempre facili. Se sei in Depo-Provera e stai affrontando effetti collaterali che non puoi sopportare, parla con il tuo medico di trattamenti che possono permetterti di continuare o esplorare alternative che potrebbero essere meno impattanti sia a breve che a lungo termine.
Prima di iniziare il trattamento, impara il più possibile sul farmaco, soppesando rischi e benefici. Gli studi dimostrano che le persone che erano state informate in anticipo sui rischi del controllo delle nascite erano più in grado di tollerare gli effetti collaterali e meno probabilità di smetterla. Come sempre, la conoscenza è fondamentale quando si effettuano scelte informate sulla contraccezione.
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