Se hai la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), potrebbero esserci molte cose che non hanno senso per te o domande che potresti essere troppo imbarazzato per chiedere. Qui gli esperti medici rispondono a nove delle domande più imbarazzanti sulla PCOS.
Laura Allegri / EyeEm / Getty ImagesPerché la metformina causa la diarrea?
Potresti essere consapevole che un grande effetto collaterale della metformina è la diarrea. Ma perché lo fa, e soprattutto dopo un pasto? Secondo il dottor Mark Perloe, un endocrinologo riproduttivo con Georgia Reproductive Specialists ad Atlanta, in Georgia, è correlato alla serotonina.
“La serotonina è un importante neurotrasmettitore prodotto nell'intestino tenue che influenza la motilità intestinale. Durante le prime settimane di terapia con metformina, la metformina provoca un rilascio eccessivo di serotonina che può causare diarrea e nausea ", afferma Perloe.
Quindi cosa si può fare per aiutare con gli effetti collaterali indesiderati della metformina? Perloe offre "se hai appena iniziato con metformina, inizia con piccole dosi, aumentando gradualmente nel tempo e assumendo metformina durante i pasti con un bicchiere pieno d'acqua".
Evitare pasti ricchi di carboidrati o pasti che includono cibi lavorati o raffinati può anche aiutare a ridurre al minimo gli effetti collaterali della metformina.
I grossi coaguli mestruali sono gravi?
Se hai periodi pesanti, a volte potresti imbatterti in coaguli di sangue grandi e in qualche modo terrificanti. Mentre molte persone soffrono di forti emorragie durante il ciclo e trasmettono coaguli di sangue, non significa necessariamente che stia succedendo qualcosa di brutto.
“Durante le mestruazioni, il corpo rilascia anticoagulanti per impedire la coagulazione del sangue mentre il rivestimento si allontana dall'utero. Quando l'emorragia è intensa (rilasciata a un ritmo più rapido), non c'è abbastanza tempo perché gli anticoagulanti facciano il loro lavoro e quindi si formano dei coaguli ", spiega la dottoressa Heidi Strieb, un ginecologo a West Reading, Pennsylvania.
Dovresti essere preoccupato? "Se continui a emettere coaguli più grandi di un quarto o stai saturando un tampone o un assorbente in un'ora", dice Strieb, "devi essere valutato da un medico per determinare la causa".
Perché ti preoccupi sempre?
Ti senti come se la tua mente corresse costantemente a più di 100 miglia all'ora e non puoi rallentare i tuoi pensieri preoccupati? Potrebbe essere correlato all'ansia.
Secondo la dott.ssa Stephanie Mattei, autrice di "The PCOS Workbook: Your Guide to Complete Physical and Emotional Health" e co-fondatrice del Center For Acceptance and Change, "se ti accorgi di preoccuparti più spesso di chi ti circonda, e trovi difficile controllare la tua preoccupazione, potresti avere un disturbo d'ansia. "
Come fai a sapere se è grave? "Se ti senti nervoso per la maggior parte della giornata, ogni giorno, o hai difficoltà a concentrarti, o sei irritabile, o se interferisce con la tua capacità di socializzare, dormire o mangiare, potresti chiedere aiuto a un professionista specializzato in disturbi d'ansia . "
Perché prendere la metformina se il glucosio è normale?
Mentre la metformina è il farmaco più comune prescritto per le persone con diabete di tipo II, si è dimostrato utile nelle donne con pre-diabete o PCOS.
“La metformina agisce nel fegato e consente principalmente un migliore controllo dello zucchero con meno insulina. Di conseguenza, se combinata con una dieta a basso indice glicemico e l'esercizio fisico, la metformina spesso riduce la risposta insulinica post-pasto ", spiega Perloe.
"Questo calo di insulina porta a una riduzione della produzione di androgeni [testosterone] nelle ovaie e al ripristino dell'ovulazione". Perloe aggiunge "La metformina è associata alla perdita di peso che può migliorare ulteriormente l'irregolarità mestruale e le probabilità di concepimento".
Perché non riesci a smettere di mangiare?
Se ti ritrovi a combattere la costante voglia di carboidrati e non riesci a smettere di mangiare, non sei solo. Le persone con PCOS tendono ad avere alti livelli di insulina che stimolano l'appetito.
"Livelli elevati di insulina circolante fanno urlare ogni cellula del corpo di una donna 'mangia quei brownies ADESSO!' Come se la vita dipendesse da questo", afferma Julie Duffy Dillon, dietista ed esperta di comportamento alimentare registrato a Greensboro, nella Carolina del Nord.
“Non è una mancanza di forza di volontà o un difetto di personalità. La gestione dei livelli di insulina con nutrizione, integratori e / o farmaci può aiutare a ridurre i livelli di insulina. Una volta che i livelli di insulina sono più bassi, anche il desiderio di abbuffate è significativamente inferiore. "
Cosa fare al riguardo? Dillon consiglia alle persone affette da PCOS di concentrarsi su scelte alimentari sane, attività e cura di sé e offre questi utili suggerimenti: “assicurati di mangiare costantemente durante il giorno, includi tutti i gruppi di alimenti e smetti di pensare al cibo come buono o cattivo. Essere più flessibili con le scelte alimentari aiuterà le voglie a perdere la loro intensità ".
Perché hai foruncoli e grumi della pelle?
Se hai grumi delle dimensioni di un pisello o più grandi sopra e sotto la pelle in punti in cui la pelle si sfrega tra loro come sotto le braccia, le cosce, l'inguine, sotto il seno e tra i glutei, potresti avere l'idrosadenite suppurativa (HS).
Si ritiene che questa condizione infiammatoria cronica della pelle sia sia autoimmune che correlata agli ormoni. Coloro che hanno l'HS provano dolore fisico e dolore emotivo a causa di questa condizione cronica.
L'HS può essere una condizione molto imbarazzante e frustrante da affrontare. Ricerche più recenti mostrano l'impatto di una dieta antinfiammatoria nella gestione di questa condizione.
Cosa c'è in quei follicoli ovarici?
Un follicolo è un sacco pieno di liquido che contiene un uovo e le cellule che preparano l'uovo per lo sviluppo iniziale dell'embrione. Le persone con PCOS in genere hanno un disturbo endocrino che si traduce in molti piccoli follicoli antrali all'inizio di ogni periodo.
A causa di uno squilibrio degli ormoni sessuali, le uova all'interno di quei follicoli non crescono e, di conseguenza, i follicoli (chiamati erroneamente cisti) rimangono piccoli per l'intero ciclo.
Secondo il dottor Isaac Sasson, un endocrinologo riproduttivo con Shady Grove Fertility a Chesterbrook, Pennsylvania, "senza crescita follicolare, l'ovulazione non si verifica e in genere le donne avranno un ciclo irregolare".
Sasson non pensa che dovresti essere preoccupato per il numero di follicoli. "Dal punto di vista della fertilità, avere troppi follicoli è un problema fantastico da avere", afferma Sasson. “Significa che ci saranno molte più uova con cui lavorare. La sfida è farli crescere ".
I farmaci possono essere utilizzati nella maggior parte dei casi per aiutare uno o due follicoli a crescere di dimensioni e indurre l'ovulazione.
Perché il tuo fegato è grasso?
Avere un fegato grasso è più o meno quello che sembra: hai molto grasso nel fegato. La steatosi epatica non alcolica (NAFLD), comunemente indicata come steatosi epatica, è molto diffusa nelle persone con PCOS, interessando dal 5% al 18% di esse a seconda dei criteri diagnostici utilizzati.
La NAFLD si verifica a causa di un eccesso di trigliceridi (grasso) immagazzinato nel fegato che causa danni e infiammazioni. Il fegato non ha lo scopo di immagazzinare il grasso; il suo ruolo è quello di fungere da organo disintossicante per il corpo che filtra le sostanze nocive. Sebbene ci siano molte cause di NAFLD, può essere invertita con una dieta e uno stile di vita sani.
PCOS andrà mai via?
Sfortunatamente, la PCOS non andrà mai via per sempre. La buona notizia però è che con una dieta sana, un'attività fisica regolare, farmaci, integratori e altri cambiamenti nello stile di vita, la PCOS ei suoi sintomi imbarazzanti possono diventare gestibili.