Il menisco è un pezzo di cartilagine a forma di C che è attaccato all'articolazione del ginocchio dallo stinco e ammortizza l'articolazione. Le lacrime del menisco sono una condizione comune del ginocchio, soprattutto con l'avanzare dell'età. Esistono numerosi trattamenti per un menisco lacerato, ma spesso le persone sentono che l'unica cura è la chirurgia. Ecco come il dolore di una lesione del menisco può migliorare da solo e quando potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
yenwen / GettyImagesLa verità sulle lacrime del menisco
Non tutte le lesioni del menisco richiedono un intervento chirurgico. Detto questo, pochissime lesioni del menisco guariranno completamente senza intervento chirurgico. È importante capire che non tutte le lesioni del menisco causano sintomi e, anche se si verifica una lesione del menisco, i sintomi possono regredire senza intervento chirurgico. In effetti, molte persone hanno lesioni al menisco e non lo sanno nemmeno.
Lacrime degenerative del menisco rispetto alle normali lacrime del menisco
Invecchiando, la forza dei nostri tessuti cambia. Proprio come la pelle presenta le rughe ei peli diventano grigi, un menisco cambia nel tempo e diventa più debole e più fragile. Quando le persone sopra i 40 anni subiscono una lacerazione del menisco, il tessuto del menisco tende ad essere meno sano e ha meno probabilità di guarire, con o senza intervento chirurgico.
Quando le lesioni del menisco si verificano a causa dell'età, vengono chiamate lacrime degenerative del menisco ei sintomi si verificano in genere senza lesioni significative. Il tessuto del menisco mostra i segni dell'età e può sembrare sfilacciato. Cercare di riparare chirurgicamente questo tipo di lesione del menisco è come cercare di cucire insieme un tessuto sfilacciato: il tessuto semplicemente non tiene insieme.
D'altra parte, il tessuto del menisco più giovane e più sano, visto nelle persone di età compresa tra i 20 ei 20 anni, tende a strapparsi in modo più pulito e spesso si verifica a seguito di un infortunio. Il tessuto è gommoso e resistente e quando si lacera tende a farlo senza i bordi sfilacciati. Inoltre tende a strapparsi in una singola linea piuttosto che in più direzioni. Questi tipi di lacrime possono rispondere alla riparazione chirurgica.
La posizione dello strappo è importante
Anche se il tessuto del menisco è sano nelle persone più giovani, una lacrima potrebbe non avere ancora la capacità di guarire se si trova lungo il bordo interno del menisco. Questo perché l'afflusso di sangue al menisco nel suo attacco esterno è buono, ma poco sangue arriva al bordo interno.Le lacrime che si estendono in quest'area del menisco hanno una scarsa capacità di guarire, con o senza intervento chirurgico.
Stabilità di una lesione del menisco
L'ultimo fattore importante per determinare se una lesione del menisco diventa sintomatica è se la lesione è stabile. Una lesione parziale del menisco, nel senso che non passa completamente attraverso il menisco, è stabile. Una lacrima più profonda che si estende per tutto il menisco è instabile e, anche se c'è tessuto sano e un buon apporto di sangue, potrebbe non essere in grado di guarire. Le lacrime instabili tendono a staccarsi o causare sintomi prima che si verifichi una guarigione significativa.
La chirurgia può essere utilizzata per stabilizzare alcune lesioni del menisco. Se il menisco lacerato è un tessuto sano con un buon apporto di sangue, un intervento chirurgico per stabilizzare lo strappo può consentire la guarigione.
Quando è necessaria la chirurgia
Affinché una lesione del menisco possa guarire, deve avere i seguenti attributi:
- Tessuto sano
- Buon apporto di sangue
- Stabilità
Se stai subendo un intervento chirurgico per un menisco lacerato sintomatico, una riparazione è generalmente necessaria solo se la lacrima è instabile, hai un tessuto menisco sano e la lacrima si trova in un'area con un buon afflusso di sangue. Il medico terrà conto anche della tua età, del tuo livello di attività e di qualsiasi altro problema di salute che potresti avere.
Durante l'intervento chirurgico, se la lacrima non è un buon candidato per la riparazione, il medico può rimuovere la porzione lacerata del menisco, chiamata meniscectomia parziale.
Quando la chirurgia è l'ultima risorsa
Molte persone hanno lesioni del menisco che miglioreranno senza intervento chirurgico. Spesso, una lesione degenerativa del menisco avrà sintomi che si attenuano nel tempo e non richiedono mai un intervento chirurgico. La ricerca ha anche dimostrato che i pazienti più anziani rispondono bene alla terapia fisica come prima linea di trattamento per i sintomi legati a una lesione del menisco.
