Il gomito di una bambinaia è una lesione al gomito comune osservata nei bambini piccoli. La lesione provoca una sublussazione di una delle ossa (il raggio) all'articolazione del gomito. La sublussazione significa che le ossa sono scivolate fuori dalla posizione corretta. La lesione al gomito della bambinaia di solito si verifica nei bambini di età pari o inferiore a 5 anni.
Dimitri Otis / The Image Bank / Getty ImagesCause
Il gomito di una bambinaia può essere causato da molti tipi di lesioni, ma il meccanismo classico è un'improvvisa trazione sul braccio di un bambino. Ad esempio, un adulto che cerca di impedire a un bambino di cadere può improvvisamente tirare il bambino per mano. Questa lesione può verificarsi anche quando un adulto o un bambino più grande fa oscillare un bambino in aria tenuto solo dalle braccia.
Se il braccio è in una certa posizione, la testa radiale può essere soggetta a sublussazione.
Sintomi
Un bambino che sostiene una sublussazione della testa radiale avrà un dolore improvviso intorno all'articolazione del gomito. Il bambino spesso tiene il gomito flesso e contro il corpo. I sintomi comuni del gomito di una bambinaia includono:
- Dolore improvviso intorno al gomito
- Incapacità di piegare o raddrizzare il gomito
- Gonfiore o scolorimento intorno al gomito
Una diagnosi del gomito di una bambinaia viene effettuata con una radiografia, che può mostrare la testa radiale fuori dalla sua posizione normale. Può essere difficile fare questa diagnosi perché le ossa dei bambini non sono ancora completamente formate e la sublussazione potrebbe non essere facilmente rilevata. I raggi X del gomito non ferito possono essere ottenuti per confronto. Altri test come gli ultrasuoni possono essere utili se la diagnosi non è chiara.
Il medico valuterà anche altri problemi che possono causare sintomi simili, comprese le fratture del gomito. Anche le lussazioni congenite della testa radiale, che sono anomalie che possono esistere dalla nascita, possono causare sintomi simili.
Trattamento
La testa radiale sublussata di solito può essere rimessa in posizione dal medico di tuo figlio. A volte viene utilizzata una leggera sedazione per il comfort, ma spesso non è necessaria. Quando la testa radiale viene riposizionata (chiamata riduzione), il medico di solito può sentirla tornare in posizione. I bambini di solito avvertono un'immediata diminuzione del dolore. La manovra viene eseguita ruotando l'avambraccio mantenendo la pressione sulla testa radiale mentre si piega il gomito.
Se la lesione viene trattata rapidamente e se questa è la prima sublussazione della testa radiale che il bambino ha avuto, l'immobilizzazione di solito non è necessaria. In alcuni casi, è possibile applicare una stecca per circa una settimana. Se si verificano più sublussazioni della testa radiale, è possibile applicare un gesso per un periodo di tempo per consentire ai legamenti attorno al gomito di guarire.
Prevenzione
I genitori devono essere consapevoli dei limiti del corpo dei loro figli; sono resistenti, ma possono essere feriti. Cerca di non sollevare i tuoi bambini per l'estremità di un braccio: colpi improvvisi della mano o del polso possono causare una sublussazione della testa radiale nei bambini piccoli.
