Una cisti uracale è una raccolta di tessuto e fluido tra la vescica e l'ombelico (ombelico). La cisti si forma nei resti dell'uraco, una struttura normalmente presente in un feto che di solito si chiude prima della nascita.
In alcuni neonati, la chiusura non si verifica. Se ciò accade, rimane un'anomalia uracale (come una cisti o un seno).
Le persone possono vivere comodamente con una cisti uracale per tutta la vita senza rendersene conto, poiché di solito non causano alcun problema. Tuttavia, il drenaggio dalla cisti può causare disagio o altri sintomi.
Possono anche verificarsi infezioni. Una cisti uracale infetta può essere una condizione grave e necessita di cure mediche immediate.
Sintomi
Avere una cisti uracale non significa che avrai sintomi. Le cisti o gli ascessi uracali di solito causano sintomi solo se vengono infettati.
I sintomi di una cisti uracale infetta includono:
- Dolore addominale
- Febbre
- Masse addominali
- Dolore o bruciore durante la minzione
- Frequenti infezioni del tratto urinario
- Sangue nelle urine
Una grave infezione da cisti uracale può causare sintomi più diffusi, come arrossamento e gonfiore addominale, estrema stanchezza, vomito e intenso dolore addominale.
Raramente, le cisti uracali consentono il drenaggio dell'urina dall'ombelico. Nei neonati, il drenaggio è solitamente causato da un problema nella cavità che collega la vescica e l'ombelico (seno uracale. Può portare a una scarsa guarigione dell'ombelico. cavo dopo la nascita.
Il drenaggio da una cisti uracale provoca un ombelico costantemente umido, con un fluido giallo proveniente dallo stelo della piega addominale. Se non vengono puliti frequentemente, possono svilupparsi arrossamenti della pelle e un cattivo odore.
Se stai riscontrando i sintomi di una cisti uracale infetta, dovrai essere valutato da un medico. Senza trattamento, le cisti infette possono causare gravi complicazioni di salute.
Cause
Nel primo trimestre di gravidanza, l'uraco è un canale tra la vescica del feto e il cordone ombelicale che consente all'urina di defluire dal feto.
Entro il terzo trimestre, il canale uraco si chiude e diventa il legamento ombelicale mediale. Se la struttura rimane aperta, può verificarsi una cisti uracale.
Le anomalie uracali sono rare e di solito vengono scoperte accidentalmente durante le scansioni di immagini e le autopsie. Hanno il doppio delle probabilità di essere trovati negli uomini rispetto alle donne.
La causa esatta delle anomalie uracali è sconosciuta, ma è probabile che molti fattori contribuiscano al loro sviluppo.
Le cisti uracali sono una condizione congenita (presente alla nascita), quindi potrebbe esserci una componente genetica. Alcune ricerche hanno anche suggerito che le cisti sorgono a causa dello sviluppo incompleto dell'area uracale.
Diversi tipi di anomalie uracali possono causare sintomi dopo la nascita, tra cui:
- Patent urachus (il collegamento rimanente tra la vescica e l'ombelico)
- Seno uracale (si verifica quando la connessione tra l'ombelico e il resto dell'area addominale non si chiude)
- Diverticolo (mancanza di chiusura tra l'ombelico e la vescica)
Qualsiasi tipo di difetto uracale può essere infettato. Le infezioni da cisti uracali sono più comunemente osservate nei bambini di età compresa tra 2 e 4 anni.
Le anomalie uracali non causano necessariamente sintomi o richiedono un trattamento. In molti casi, passano inosservati per anni e non causano mai alcun problema.
Diagnosi
La presenza di una cisti uracale è confermata da tecniche di imaging come ultrasuoni, risonanza magnetica (MRI) e tomografia computerizzata (TC). Queste scansioni consentono ai medici di determinare se una cisti è presente e problematica.
Se il tuo medico conferma la presenza di una cisti uracale e hai i sintomi di un'infezione, avrai bisogno di ulteriori cure mediche. Il medico ti chiederà informazioni sulla tua storia medica, eseguirà un esame fisico e potrebbe ordinare test di laboratorio prima di prescrivere il trattamento.
Trattamento
Se hai una cisti uracale che non causa sintomi, non devi intraprendere alcuna azione specifica. Il trattamento sarebbe urgente solo se la cisti viene infettata.
In questo caso, sono necessari antibiotici. La maggior parte delle infezioni da cisti uracali può essere trattata con farmaci da assumere per via orale (antibiotici orali). Tuttavia, se l'infezione è grave, potrebbe essere necessario assumere antibiotici attraverso una vena del braccio (per via endovenosa).
A volte, una cisti uracale infetta deve essere rimossa chirurgicamente. La chirurgia può essere raccomandata se la cisti causa un drenaggio eccessivo, irritazione, disagio e / o infezioni ripetute.
La rimozione della cisti uracale previene infezioni future e riduce il rischio di cancro uracale (un raro cancro alla vescica).
Allo stesso modo, un seno uracale drenante può essere rimosso e chiuso (asportato) attraverso una piccola incisione dell'ombelico o con un intervento laparoscopico.
Raramente, ci sono stati casi in cui le anomalie uracali si sono risolte spontaneamente senza trattamento. Poiché questo risultato non è così probabile e le cisti uracali possono causare problemi, dovresti discutere il miglior corso di trattamento per la tua situazione con il tuo medico.
Una parola da Verywell
Se hai una cisti uracale, potresti vivere tutta la vita senza riscontrare alcun problema. Potresti anche non renderti conto di averne uno.
Tuttavia, se la cisti viene infettata, può diventare un grave problema medico.
Se hai i sintomi di una cisti uracale infetta, incluso dolore addominale improvviso o grave, cerca immediatamente assistenza medica.
È necessario un trattamento adeguato per prevenire complicazioni o problemi futuri legati alla cisti. La maggior parte delle infezioni può essere trattata con antibiotici, ma in alcuni casi un medico può decidere di rimuovere chirurgicamente la cisti.
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