Se hai scelto un dispositivo intrauterino (IUD) per il controllo delle nascite, la preparazione è simile per l'inserimento di ciascun tipo. Scopri cosa aspettarti e comprendi di più su questa forma di controllo delle nascite.
Uno IUD è un piccolo dispositivo flessibile a forma di T che viene inserito nell'utero. Mirena, Kyleena, Liletta e Skyla sono continuamente tipi che rilasciano una piccola quantità di progestinico levonorgestrel e sono efficaci rispettivamente per cinque, cinque, tre e tre anni.
ParaGard è l'unico IUD non medicato disponibile negli Stati Uniti e può essere lasciato in sede fino a 12 anni. Questo IUD ha del rame (che funge da spermicida) avvolto attorno ad esso.
Dissipare i miti dello IUD
Uno dei maggiori ostacoli che devono affrontare l'uso di IUD è che molte persone sono state indotte a credere a informazioni imprecise su di esso, come ad esempio:
- Non puoi usare uno IUD se non hai partorito.
- Gli adolescenti non possono usare gli IUD.
- Gli IUD causano infertilità e malattia infiammatoria pelvica.
- Gli IUD non sono sicuri.
Prima dell'inserimento di un dispositivo intrauterino, è importante prima sfatare questi miti per alleviare qualsiasi preoccupazione e sentirsi più sicuri durante l'inserimento.
Preparazione per l'inserimento di IUD
Prima dell'inserimento, alcuni professionisti sanitari consigliano di assumere un farmaco da banco per la gestione del dolore, come i farmaci antinfiammatori non steroidei (come 600-800 milligrammi di ibuprofene, Motrin o Advil) un'ora prima dell'inserimento dello IUD Questo può aiutare a ridurre al minimo i crampi e il disagio che possono essere causati durante l'inserimento.
Inoltre, controlla se l'ufficio del tuo medico ha assorbenti igienici. In caso contrario, assicurati di portarne uno da casa per usarlo dopo l'inserimento nel caso in cui si verifichi un'emorragia.
Una volta in sala esami
Illustrazione di Emily Roberts, Verywell
Il tuo operatore sanitario avrà tutta l'attrezzatura pronta per inserire lo IUD. Prima di iniziare, lui o lei dovrebbe spiegarti la procedura e rispondere a tutte le tue domande e dubbi. Questo può aiutarti a diventare più rilassato, il che rende l'inserimento più facile e meno doloroso.
Se non sei entro i primi sette giorni del ciclo, il medico può eseguire un test di gravidanza per escludere la possibilità di una gravidanza.
Quindi, un medico di solito eseguirà un esame bimanuale (qui è dove il tuo medico inserisce due dita nella vagina e usa l'altra mano sull'addome per poter sentire gli organi pelvici interni). Questo viene fatto per determinare con precisione la posizione, la consistenza, le dimensioni e la mobilità dell'utero e identificare eventuali dolori che potrebbero indicare un'infezione.
Stabilizzazione della cervice
A questo punto, il tuo medico manterrà aperta la vagina usando uno speculum, che assomiglia al becco metallico di un'anatra. Lo strumento viene inserito nella vagina, quindi i suoi lati vengono separati e tenuti aperti da uno speciale dispositivo di azione sul manico.
Una volta ottenuto ciò, data l'importanza di disporre di un ambiente completamente sterile per ridurre la probabilità di infezioni, la cervice e i recessi adiacenti anteriore (anteriore) e posteriore (posteriore) nella vagina verranno puliti con una soluzione antisettica.
Alcuni medici possono applicare un'anestesia locale, come il gel di lidocaina al 5%, nel canale cervicale per ridurre il disagio.
Il medico utilizzerà quindi un tenacolo per aiutare a stabilizzare la cervice e mantenerla stabile.Il tenacolo è uno strumento sottile e dal manico lungo che è attaccato alla cervice per stabilizzare l'utero.
Misurazione dell'utero e del canale cervicale
Il medico ora inserirà uno strumento sterile chiamato suono per misurare la lunghezza e la direzione del canale cervicale e dell'utero. Questa procedura riduce il rischio di perforazione dell'utero (con la perforazione dello IUD), che di solito si verifica perché lo IUD è inserito troppo profondamente o con l'angolazione sbagliata.
Il medico si assicurerà di evitare qualsiasi contatto con la vagina o le lame dello speculum. Il suono uterino ha una punta rotonda all'estremità per aiutare a prevenire la perforazione (perforazione dell'utero).
Alcuni medici possono utilizzare un aspiratore endometriale come alternativa al suono uterino, che fa la stessa cosa. È importante che il medico stabilisca che la tua profondità uterina è compresa tra 6 e 9 centimetri poiché uno IUD non dovrebbe essere inserito se la profondità dell'utero è inferiore a 6 centimetri.
Inserimento dello IUD
Dopo che il suono è stato ritirato, il medico preparerà lo IUD per l'inserimento rimuovendolo dalla sua confezione sterile. Quindi, le braccia dello IUD vengono piegate all'indietro e viene inserito un tubo (o cursore) contenente lo IUD.
Lo IUD viene spinto in posizione, alla profondità indicata dal suono, da uno stantuffo nel tubo. Una volta fuori dal tubo e quando lo IUD è nella posizione corretta nell'utero, le braccia si aprono a forma di "T".
L'inserimento di uno IUD è solitamente semplice. Sebbene possa esserci qualche disagio, l'intera procedura richiede solo pochi minuti.
Una donna può provare sensazioni di crampi e pizzicore durante l'inserimento della spirale. Alcune donne potrebbero sentirsi un po 'stordite. Può essere utile fare respiri profondi.
Sebbene molte donne possano provare un certo disagio, meno del 5% delle donne sperimenterà un dolore da moderato a grave. Reazioni come sudorazione, vomito e svenimento raramente sono generalmente brevi e raramente richiedono la rimozione immediata dello IUD. Inoltre, queste reazioni non influenzano le prestazioni successive dello IUD.
Le donne che non hanno mai partorito, ne hanno avuto poche o che hanno avuto un lungo intervallo dall'ultimo parto hanno maggiori probabilità di sperimentare questi problemi.
Completamento della procedura di inserimento
Una volta posizionato lo IUD, il tubo, lo stantuffo, il tenacolo e lo speculum vengono rimossi dalla vagina. Il dispositivo intrauterino rimarrà in posizione.
Lo IUD avrà delle stringhe attaccate che il medico lascerà intatte. Scendono attraverso la cervice nella vagina. A questo punto, il medico taglierà le estremità delle corde ma lascerà fuoriuscire circa 1-2 pollici dalla cervice.
Le corde non possono essere viste dall'esterno della vagina ma sono abbastanza lunghe da essere sentite da un dito inserito nella vagina (è così che puoi verificare se il tuo IUD è ancora al suo posto). Il tuo medico dovrebbe quindi istruirti su come sentirti per le corde.
Inoltre, assicurati che il tuo medico ti informi del tipo di IUD che è stato inserito (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta o Mirena) e quando deve essere sostituito. La maggior parte dei medici dovrebbe darti una piccola carta che puoi mettere nel tuo portafoglio con tutte queste informazioni.
In caso contrario, è un'idea intelligente annotare queste informazioni e conservarle in un luogo affidabile o inserirle nel calendario elettronico o nell'app di promemoria. Questa informazione è importante se dovessi cambiare medico in seguito, poiché un operatore sanitario non può dire, solo guardando, quale IUD hai e quando è stato inserito (e, quindi, quando dovrebbe essere rimosso).
Dopo l'inserimento di IUD
Poiché la maggior parte delle donne avverte solo un leggero disagio durante la procedura, di solito stanno bene a guidare da sole in seguito e riprendere le loro attività quotidiane. Poiché potresti non sapere come reagirai alla procedura di inserimento, potresti chiedere a qualcuno di accompagnarti a casa.
Alcune donne possono ancora sentire dei crampi in seguito mentre l'utero si adatta al posizionamento dello IUD. Se questo è il caso, i crampi dovrebbero diminuire con un po 'di tempo e, forse, un po' di riposo o antidolorifici.
Una volta che sei a casa
Potresti avere sanguinamento e spotting durante i primi giorni dopo l'inserimento di IUD. Questo è normale, quindi non c'è motivo di preoccuparsi.Se l'emorragia è costante o abbondante, potrebbe essere una buona idea chiamare il proprio medico solo per assicurarsi che non ci sia un'infezione.
Inoltre, sii preparato che il tuo primo ciclo dopo l'inserimento potrebbe benissimo essere più pesante del normale e potrebbe anche arrivare qualche giorno prima del previsto.
Prova a programmare un appuntamento di follow-up dopo il tuo primo periodo (entro quattro o sei settimane dall'inserimento dello IUD) solo per assicurarti che lo IUD sia ancora al suo posto.
Protezione del sesso e della gravidanza
Va bene avere rapporti sessuali non appena ti senti a tuo agio dopo l'inserimento del tuo IUD (a meno che il tuo IUD non sia stato inserito entro 48 ore dal parto). Ma quando ci si può aspettare la protezione della gravidanza varia:
- ParaGard IUD fornisce la prevenzione della gravidanza immediatamente dopo l'inserimento.
- Mirena, Kyleena, Liletta e Skyla IUD sono efficaci immediatamente solo se inseriti entro cinque giorni dall'inizio del ciclo.
- Se hai Mirena inserito in qualsiasi altro momento durante il ciclo mestruale, dovresti usare un altro metodo di controllo delle nascite (come un preservativo maschile, un preservativo femminile, una spugna odierna o uno spermicida) durante la prima settimana dopo l'inserimento. La protezione della gravidanza inizierà dopo sette giorni.
Alcuni professionisti sanitari consigliano di utilizzare un preservativo come metodo di backup durante il primo mese dopo l'inserimento per ridurre il rischio di infezione.
Manutenzione dello IUD
È particolarmente importante controllare le corde dello IUD ogni pochi giorni per le prime settimane e sentire la fine della corda tra i periodi per assicurarsi che lo IUD sia ancora correttamente in posizione.
Dopo il primo ciclo (o almeno non più di tre mesi dopo l'inserimento), pianifica un controllo per assicurarti che il tuo IUD sia ancora dove dovrebbe essere.
Alcune donne possono chiedere al proprio medico di accorciare le corde (durante questo controllo) se vengono avvertite dal partner sessuale della donna. In questo caso, a volte le corde vengono tagliate così corte che la donna non può più controllarle.
Dopo la visita di questo medico, è possibile eseguire regolari controlli IUD contemporaneamente all'esame ginecologico periodico di una donna. Detto questo, uno dei maggiori vantaggi di entrambi gli IUD è che una donna non deve fare nulla una volta inserito.
