HIV e emocromo completo (CBC)

Se hai l'HIV, il medico eseguirà regolarmente esami del sangue per valutare lo stato del tuo sistema immunitario (misurato dalla conta dei CD4) e il livello di attività virale nel tuo corpo (misurato dalla carica virale dell'HIV).

Oltre a questi test, ne verranno eseguiti altri per monitorare gli effetti collaterali o problemi medici derivanti dall'infezione stessa. Al centro di questo un pannello di test chiamato emocromo completo (CBC). Il test misura la composizione delle cellule in un campione di sangue per segnalare i cambiamenti che non rientrano nell'intervallo di valori "normali".

In questo modo, un emocromo può rivelare se c'è un'infezione in via di sviluppo o se un farmaco antiretrovirale come l'AZT (zidovudina) sta causando anemia.

Un emocromo misura le cellule costituenti del sangue, inclusi i globuli bianchi (leucociti), i globuli rossi (eritrociti) e le piastrine (trombociti).Il test viene in genere ordinato ogni 3-6 mesi, ma può essere ordinato più frequentemente se è presente un'infezione o una malattia attiva.

Conta dei globuli bianchi

I globuli bianchi sono un sottoinsieme di cellule prodotte nel midollo osseo il cui ruolo principale è combattere le infezioni. Un numero di globuli bianchi (WBC) è uno dei test inclusi nel CBC che misura non solo il numero totale di leucociti ma anche i diversi tipi di globuli bianchi in un campione di sangue, vale a dire:

• Basofili
• Eosinofili
• Linfociti
• Monociti
• Neutrofili

Nel contesto dell'HIV, un aumento dei leucociti significa tipicamente che il tuo corpo sta combattendo un'infezione. Altri test possono quindi essere eseguiti per individuare la causa.

Un aumento di alcuni globuli bianchi può indicare un tipo specifico di infezione o una risposta infiammatoria allergica. Ad esempio, eosinofili più alti del normale possono suggerire un'infezione parassitaria come la toxoplasmosi, mentre i basofili elevati possono svilupparsi in persone con una reazione ipersensibile al farmaco.

Al contrario, un basso livello di leucociti suggerisce che alcune condizioni, sia HIV o non correlate all'HIV, stanno influenzando la capacità del midollo osseo di produrre globuli bianchi. Quando ciò si verifica, il corpo è meno in grado di combattere le infezioni.

Una diminuzione dei globuli bianchi può essere il risultato di farmaci contro l'HIV (come AZT o ganciclovir), un'infezione virale minore o una grave infezione opportunistica come la tubercolosi.

I linfociti delle cellule T CD4 sono un tipo di globuli bianchi che l'HIV prende di mira e infetta preferenzialmente. Per questo motivo, servono come indicatore centrale del tuo stato immunitario se hai l'HIV.

Conta dei globuli rossi

I globuli rossi sono responsabili del trasporto dell'ossigeno dai polmoni alle cellule e ai tessuti del corpo. Un conteggio dei globuli rossi (RBC) viene eseguito come parte del CBC per misurare il numero totale di eritrociti in un campione di sangue insieme ad altri valori chiave, come:

• Ematocrito: la percentuale del volume di sangue assorbito dai globuli rossi
• Emoglobina: la quantità di proteine ​​nei globuli rossi responsabili del trasporto delle molecole di ossigeno

Un basso RBC è spesso indicativo di anemia, una condizione in cui mancano globuli rossi sani a sufficienza per trasportare ossigeno adeguato ai tessuti del corpo.

Nel contesto dell'HIV, l'anemia è nota per essere un effetto collaterale comune dell'AZT. L'anemia può anche essere dovuta a un'infezione attiva o ad altre cause, sia HIV che non correlate.

Al contrario, un globulo rosso anormalmente alto, denominato policitemia, è meno comunemente associato all'infezione da HIV. Detto questo, le persone con HIV in terapia sostitutiva con testosterone (a volte usata per trattare la deperimento dell'HIV o l'ipogonadismo associato all'HIV) sperimenteranno spesso un RBC superiore al normale.

Conta piastrinica

Le piastrine sono cellule del sangue incolori coinvolte nella coagulazione del sangue. La conta piastrinica è raramente così alta da causare problemi di salute.

Al contrario, una bassa conta piastrinica (trombocitopenia) può portare a facili emorragie o lividi. I casi gravi possono anche provocare emorragie interne potenzialmente letali.

La trombocitopenia è associata all'infezione cronica da HIV, principalmente nelle persone con malattia avanzata che non sono ancora in trattamento. Detto questo, in dovunque dal 5% al ​​15% dei casi, la trombocitopenia è il primo segno della malattia.

L'inizio della terapia antiretrovirale può generalmente risolvere la condizione sopprimendo gli agenti infiammatori che contribuiscono a una bassa conta piastrinica.

Alcuni farmaci per l'HIV come Fuzeon (enfuvirtide) possono anche causare una bassa conta piastrinica, così come infezioni opportunistiche come il citomegalovirus (CMV) e il mycobacterium avium complex (MAC).

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