Perché non dovresti fare il riso per le distorsioni

Chiedi a un medico, un'infermiera, un paramedico o un preparatore atletico cosa fare per una caviglia storta e probabilmente ascolterai lo stesso consiglio: riposala, ghiacciala, avvolgila e sollevala. È un regime di trattamento noto come RISO: riposo, ghiaccio, impacco, elevazione.

Come trattare un infortunio sportivo con R.I.C.E. Tecnica

Per decenni, RICE è stato il gold standard per le lesioni ortopediche come distorsioni e stiramenti minori. Anche le fratture vengono sottoposte al trattamento RICE fino a quando non possono essere riparate chirurgicamente o immobilizzate in modo permanente, di solito con un calco in fibra di vetro. Ma questo metodo funziona?

RISO riduce il flusso sanguigno

Le prove per l'utilizzo di RICE, in particolare la parte di ghiaccio, sono nel migliore dei casi imprecise Dal punto di vista del comfort del paziente, ha senso. Il ghiaccio intorpidisce l'area intorno a un infortunio e riduce il dolore, senza dubbio.

Sfortunatamente, il motivo per cui il freddo provoca intorpidimento è perché il corpo non vuole perdere calore verso l'esterno e devia il sangue dall'area in cui viene applicato il ghiaccio. Anche gli altri componenti del trattamento RICE sono progettati per ridurre il flusso sanguigno nell'area.

Il riposo riduce il flusso sanguigno rimanendo immobile. Uno dei modi in cui il corpo aiuta a muovere il sangue in tutto il sistema è attraverso i movimenti muscolari, non solo il cuore. Mentre ci muoviamo, allunghiamo e comprimiamo la nostra muscolatura, stiamo spremendo il sangue attraverso i capillari e le vene. Rilassa i muscoli e rilassi il flusso sanguigno.

La compressione è la stessa. Applicando una pressione esterna ai tessuti, limitiamo il flusso sanguigno nell'area. Tieni mezza spugna nel pugno e metti tutto sott'acqua. La parte compressa non assorbirà acqua, ma la parte esposta lo farà. È esattamente così che funzionano i capillari.

L'elevazione controlla il flusso sanguigno con la gravità. Mantenendo l'area al di sopra del livello del cuore, riduciamo la pressione del sangue che vi viene pompato. In combinazione con tutti gli altri componenti di RICE, la pressione ridotta si traduce in un flusso ridotto.

Tutto questo è ottimo per chiudere il rubinetto del sangue. Riduce il gonfiore e mantiene l'area un po 'insensibile al dolore del recupero. Sfortunatamente, potrebbe anche richiedere molto più tempo per il recupero.

Incoraggia la guarigione

Il flusso sanguigno è necessario per la guarigione. I nostri corpi devono abbattere le cellule danneggiate e ricostruirsi utilizzando materie prime. È come un cantiere. Dobbiamo mantenere il traffico scorrevole per trasportare rifiuti e detriti, nonché fornire nutrienti ed energia.

Guarda cosa fa un cantiere se le strade sono bloccate. Non succede niente. L'intero processo richiede più tempo. Questo è esattamente ciò che fa il corpo quando il flusso sanguigno non è consentito nell'area.

Invece di ridurre il flusso sanguigno, la guarigione richiede un flusso sanguigno controllato Sembra che, se lasciato a se stesso, il corpo è abbastanza bravo a guarire se stesso.

Ciò non significa che non possiamo fare nulla per aiutare. La medicina moderna ha dimostrato che possiamo certamente guidare la guarigione e aiutare a riportare l'area lesa allo stato pre-infortunio.

Se promuoviamo il giusto tipo di flusso sanguigno controllato e riabilitazione, potremmo essere in grado di migliorare il processo. Richiede che smettiamo di compromettere il flusso sanguigno in nome del comfort e incoraggiamo il giusto flusso sanguigno per migliorare la guarigione.

Il metodo METH

METH è l'acronimo di movimento, elevazione, trazione e calore. Sta emergendo come il nuovo RISO. Da subito, sembra che faremo esattamente l'opposto di quello che abbiamo fatto per anni. Non è così che funziona

Caldo invece che freddo? Un po. Movimento invece di riposo? Sì. Ma questo non significa che dovremmo buttare via il bambino con l'acqua sporca. Parte di ciò che abbiamo fatto con RICE è ancora valido. Stiamo ancora aumentando la lesione per controllare il flusso sanguigno, ma non fermarlo.

In primo luogo, interrompere il taglio del flusso sanguigno alle aree danneggiate. Fa solo trascinare l'intera cosa e mette il paziente a rischio di ulteriori lesioni a causa della diminuzione della sensibilità nell'area. Controlliamo il flusso sanguigno e incoraggiamolo nel modo giusto.

Movimento

Il movimento significa quello che dice. Aiutare il paziente a riprendere una certa mobilità nell'area lesa. Se parliamo di una caviglia, alcuni esercizi di flessione ed estensione sono i migliori. Non mettere troppo peso su di esso, ma non evitare del tutto di sopportare il peso.

Ascolta il tuo corpo. C'è una ragione per cui lo chiamano dolore "insopportabile" (almeno puoi pensarlo in questo modo). Incoraggia i muscoli a ricordare come dovrebbero muoversi.

Elevare

Aumenta la ferita quando stai riposando. Non è sempre una necessità, ma sentiti libero di appoggiare la tua distorsione alla caviglia su una sedia invece di lasciarla appoggiare a terra mentre sei seduto alla scrivania.

Lasciato a se stesso, il tuo infortunio si gonfierà più di quanto desideri. Neanche tutto quel gonfiore va bene. Vuoi incoraggiare il sangueflusso, non trasformare la caviglia o il polso in una salsiccia.

Trazione

La trazione è un metodo utilizzato dai fisioterapisti per incoraggiare la guarigione. Fondamentalmente significa tirare delicatamente l'articolazione. Ci sono varie tecniche e in realtà non dovrebbe essere fatto sul serio senza addestramento.

Tuttavia, un po 'fa molto. Puoi chiedere a qualcuno di applicare un po 'di trazione al tuo piede in caso di distorsione alla caviglia. Immagina di toglierti un paio di stivali particolarmente stretti.

In caso di distorsione del polso, puoi tirare da solo la trazione afferrando qualcosa di solido (come un guardrail di metallo) e tirando indietro per allungare il polso. Non cadere.

La quantità di trazione dovrebbe essere la minore possibile per ottenere sollievo. Non tirare per più di pochi secondi e rilasciare lentamente. Se provoca più dolore invece di fornire sollievo, non farlo.

Calore

Caloreè sempre stato in giro. Anche se ti iscrivi a RICE, probabilmente ti è stato detto di passare al riscaldamento dopo pochi giorni, dopo che il gonfiore è diminuito. Ammettiamolo, il calore è piacevole. Sicuramente incoraggia il flusso sanguigno piuttosto che soffocarlo.

Proprio come con il ghiaccio, non esagerare. Il calore non dovrebbe essere applicato per più di 30 minuti alla volta e non è necessario che sia molto caldo. Non bruciarti. Un po 'fa molto.

RISO vs METH: cosa è meglio?

Esistono linee guida concorrenti per il trattamento delle distorsioni (due sono elencate nelle fonti di seguito) e non c'è consenso. Solo perché RICE era facile da ricordare non lo rende il trattamento giusto per tutte le lesioni ortopediche minori.

Come la maggior parte dei trattamenti di primo soccorso, RICE si è sviluppato attraverso l'antica tecnica del "Faccio in questo modo perché il mio insegnante mi ha detto di" piuttosto che la vera ricerca scientifica.

L'uso del ghiaccio come meccanismo di guarigione è una cattiva idea. Detto questo, ha ancora la sua funzione. Ridurre il gonfiore è importante per le fratture prima di indossare un gesso. Più un braccio o una gamba rotta è gonfia quando il gesso va avanti, più il gesso diventerà libero man mano che la guarigione continua. Il ghiaccio aiuta in questo.

METH non è per distorsioni di alto grado (gravi). Se non puoi spostarlo o caricarlo, vale la pena andare dal medico. Lascia che sia lei a decidere se andare caldo o freddo.