Quando hai il fiato corto, uno dei sintomi caratteristici della BPCO, la prima cosa a cui probabilmente corri è il tuo inalatore per la BPCO. Ed è una buona cosa, perché un inalatore per la BPCO, se usato correttamente, può aprire le vie aeree bloccate, fornire un rapido sollievo dai sintomi e, in alcuni casi, alleviare l'infiammazione.
Il trattamento può creare confusione, tuttavia, poiché ci sono diversi farmaci usati negli inalatori e diversi tipi di dispositivi di inalazione. Aggiungete a ciò il fatto che alcuni farmaci hanno diversi nomi di marca e alcuni inalatori contengono più di un farmaco, e potreste pensare di aver bisogno di una laurea in farmacia per prendervi cura della vostra salute.
Tuttavia, qualunque sia il farmaco che ti viene prescritto e che tu usi un nebulizzatore o un inalatore a dose misurata, la seguente guida agli inalatori e ai farmaci per la BPCO contribuirà a rendere più gestibile il tuo trattamento per la BPCO.
Elenco dei farmaci comuni per la BPCO
Getty Images / Fonte immagineSe vivi con la BPCO o ti prendi cura di qualcuno che ha la BPCO, imparare tutto ciò che puoi sui farmaci comuni per la BPCO può aiutarti a sentirti più responsabilizzato nel tuo viaggio.
Alcuni di questi farmaci vengono utilizzati tramite inalatori o nebulizzatori, alcuni vengono assunti sotto forma di pillola e alcuni possono anche essere somministrati per via endovenosa. Le principali categorie di farmaci utilizzati nel trattamento includono:
- Antibiotici: farmaci che trattano le infezioni secondarie quando si sviluppano.
- Broncodilatatori: farmaci che dilatano le vie aeree per migliorare il flusso d'aria.
- Corticosteroidi: farmaci che riducono l'infiammazione delle vie aeree.
- Inibitori della fosfodiesterasi-4 (PDE4): farmaci che inibiscono l'infiammazione e aiutano a rilassare la muscolatura liscia delle vie aeree.
Uno sguardo più da vicino ai broncodilatatori
I broncodilatatori sono un pilastro del trattamento per la BPCO e agiscono rilassando le vie aeree per migliorare il flusso d'aria ai polmoni.
Esistono tre tipi di broncodilatatori, tra cui:
- Beta-agonisti: i beta-agonisti possono essere utilizzati in un inalatore o somministrati in compresse o EV. Esistono beta-agonisti sia a breve durata d'azione (SABA) che a lunga durata d'azione (LABA). I beta-agonisti a breve durata d'azione includono Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) e metaproterenol. I LABA includono Performomist (formoterolo), bambuterolo, indacaterolo e Brovana (arformoterolo).
- Anticolinergici / antagonisti muscarinici: gli anticolinergici sono disponibili solo per inalazione e sono disponibili anche in forme a breve e lunga durata d'azione. Atrovent (ipatropium) è un anticolinergico a breve durata d'azione (SABA) mentre farmaci come Spiriva (tiotropium) e Tudorza Pressair (aclidinio) sono anticolinergici a lunga durata d'azione (LAMA).
- Metilxantine: Le metilxantine non sono disponibili in forma inalata.
Per le persone che hanno BPCO da moderata a grave e soffrono di mancanza di respiro e / o intolleranza all'esercizio, una combinazione di un beta-agonista a lunga durata d'azione (LABA) e di un anticolinergico a lunga durata d'azione (LAMA) è raccomandata rispetto a uno di questi farmaci da soli .
I broncodilatatori possono essere combinati con un altro farmaco, come l'inalatore Bevespi Aerosphere che combina un beta-agonista a lunga durata d'azione e un anticolinergico a lunga durata d'azione, o l'inalatore Symbicort che combina un beta-agonista a lunga durata d'azione con un corticosteroide.
Glucocorticoidi
Se convivi con la BPCO da un po ', probabilmente conosci alcuni dei pro e dei contro dei glucocorticoidi.
I glucocorticoidi possono ridurre l'infiammazione, sebbene gli inalatori di glucocorticoidi non siano raccomandati per le persone con BPCO stabile. È stato dimostrato che questi inalatori riducono il numero di riacutizzazioni della BPCO e migliorano la qualità della vita per le persone con BPCO avanzata, ma non cambiano la mortalità . Inoltre, sono associati a un aumentato rischio di sviluppare polmonite e la sospensione di questi farmaci può provocare esacerbazioni.
Detto questo, i corticosteroidi inalatori possono essere utili per coloro che hanno anche l'asma o sperimentano una o più riacutizzazioni della BPCO ogni anno.
Esempi di inalatori in questa categoria includono Flovent (fluticasone), Beclovent / Qvar (beclometasone), Aerobid / Aerospan (flunisolide) e Pulmicort (budesonide).
Elenco dei comuni inalatori della BPCO
Gli inalatori per la BPCO sono comuni nel trattamento della BPCO, tanto che ce ne sono molti tipi disponibili e la comprensione di cosa-è-cosa e cosa-fa-cosa a volte può creare confusione. Per semplificare questa discussione, puoi dedicare un momento per saperne di più sui tipi più comuni di inalatori per la BPCO sul mercato negli Stati Uniti.
La differenza tra inalatori a dosaggio controllato e nebulizzatori a umido
Non solo ci sono una serie di differenze nei farmaci che possono essere inalati per trattare la BPCO, ma ci sono anche differenze nel modo in cui possono essere inalati.
È meglio ricevere un farmaco tramite un inalatore a dose misurata o un nebulizzatore?
Storicamente, si è spesso pensato che un nebulizzatore funzioni meglio di un inalatore a dose misurata, ma ci sono alcune prove del contrario. Nel complesso, la battaglia tra inalatori a dose misurata e nebulizzatori è ancora forte.
C'è un ruolo per entrambi questi dispositivi. Gli inalatori a dosaggio dosato sono meno costosi e producono meno effetti collaterali (come l'ansia). Possono anche comportare un miglioramento più rapido nell'ambiente del pronto soccorso. Detto questo, c'è più spazio per errori con un inalatore a dose misurata e un gran numero di persone a cui sono stati prescritti questi dispositivi li usa in modo errato.
L'aggiunta di una camera spaziatore, che trattiene il farmaco fino a quando il paziente è pronto per l'inalazione, può ridurre parte di questo errore (questo può aiutare soprattutto i bambini).
I trattamenti di nebulizzazione sono spesso utilizzati in ambito ospedaliero e sono più versatili in quanto possono essere somministrati attraverso una maschera o anche un tubo endotracheale. Richiedono meno coordinamento per massimizzare l'efficacia.
È probabile che alcune persone trovino un dispositivo o l'altro migliore per i loro sintomi particolari e potrebbe dipendere dalle preferenze individuali.
Come utilizzare un inalatore a dose controllata
L'utilizzo di un inalatore a dose misurata (MDI) può rivelarsi più impegnativo rispetto all'utilizzo di un nebulizzatore, soprattutto per i pazienti con capacità fisiche compromesse. Tuttavia, anche se hai una buona coordinazione e segui perfettamente le indicazioni, potresti non ottenere il massimo beneficio dall'inalatore. Gli studi hanno rilevato che la maggior parte delle persone usa i propri inalatori in modo errato.
Sia che ti sia stato prescritto solo di recente un inalatore a dose misurata o che un utente veterano li abbia usati per anni, dedica un momento a rivedere come utilizzare correttamente il tuo inalatore.
Conclusione sui farmaci inalatori per la BPCO
I farmaci per via inalatoria sono un pilastro per molte persone con BPCO. Questi farmaci possono includere uno dei tipi di broncodilatatori, un corticosteroide o una combinazione dei due. Esistono anche differenze nei metodi di inalazione con inalatori, nebulizzatori e molte varietà di ciascuno tra cui scegliere. Prendersi il tempo per conoscere i farmaci è un enorme passo avanti per essere parte attiva della cura della BPCO.
