Come vengono trattati i polipi nasali

I polipi nasali sono escrescenze molli, gonfie, anormali, simili a un sacco che rivestono l'interno del naso o dei seni di una persona. Sono spesso a forma di lacrima e crescono insieme in gruppi su entrambi i lati della cavità nasale di una persona.

Esistono diversi trattamenti per i polipi nasali, che vanno dai farmaci (inclusi antibiotici, antileucotrieni e antistaminici), al risciacquo quotidiano, all'immunoterapia con allergeni, agli steroidi e, in alcuni casi, alla chirurgia. Tuttavia, non vi è alcuna garanzia che i polipi nasali non tornino dopo l'intervento chirurgico.

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Rimedi casalinghi e stile di vita

Sebbene i rimedi casalinghi e i cambiamenti dello stile di vita non trattino direttamente i polipi nasali, possono aiutare a gestire alcune delle condizioni sottostanti che possono causare polipi, come la sinusite cronica e le allergie. Alcuni esempi includono:

• Assumere i farmaci per l'allergia e l'asma come indicato
• Evitare luoghi con grandi quantità di allergeni o irritanti dispersi nell'aria che portano all'infiammazione del naso e delle cavità dei seni (ad esempio una soffitta polverosa, un campo d'erba, ecc.).
• Lavarsi le mani regolarmente per evitare che batteri e virus entrino nei passaggi nasali
• Usare un umidificatore in casa e / o inalare vapore su una pentola di acqua calda quando l'interno del naso è particolarmente secco
• Usare un risciacquo nasale salino o uno spray per rimuovere allergeni o altri irritanti che possono causare polipi nasali.

Terapie da banco

Alcune delle terapie da banco (OTC) che un medico potrebbe raccomandare includono quelle per aiutare ad affrontare i sintomi, ridurre l'infiammazione e gestire le allergie di una persona, che possono contribuire ai polipi nasali. Esempi di questi includono:

• Antistaminici come Zyrtec (cetirizina), Claritin (loratadina), Allegra (fexofenadina)
• Spray steroidi nasali topici, come Flonase (fluticasone propionato) e Nasacort (mometasone furoato)

Prescrizioni

La maggior parte dei farmaci usati per trattare i polipi nasali richiedono una prescrizione. Questi includono:

• Spray e gocce steroidei nasali: oltre agli spray nasali OTC sopra menzionati, ci sono anche versioni su prescrizione di questi farmaci, tra cui Nasonex (mometasone), che mira a ridurre i polipi e aiutare a pulire i passaggi nasali bloccati e il naso che cola. La FDA ha anche recentemente approvato Xhance, uno spray che entra nei passaggi nasali tramite un meccanismo orale. Tuttavia, i sintomi ritornano se lo spray viene interrotto.
• Pillole o liquidi di corticosteroidi: i corticosteroidi orali come il prednisone e il desametasone possono anche ridurre i polipi e / o ridurre il gonfiore e la congestione nasale per alcuni mesi. I corticosteroidi orali hanno una serie di potenziali effetti collaterali, tra cui vertigini, mal di testa, debolezza muscolare, nausea e vomito, tra gli altri.
• Antibiotici: antibiotici come Augmentin (amoxicillina / clavulanato), Zithromax (azitromicina), Levaquin (levofloxacina), Bactrim o Septra (trimetoprim-sulfametossazolo) e Amoxil (amoxicillina) possono essere usati per trattare un'infezione sinusale causata da batteri, sebbene possano non trattare i polipi o le infezioni del seno causate da un virus. Inoltre, non ci sono molte prove scientifiche che siano efficaci per il trattamento dei polipi nasali.
• Farmaco biologico: è stato dimostrato che un farmaco iniettato (somministrato sotto la pelle) chiamato Dupixent (dupilumab) riduce la necessità di intervento chirurgico e trattamento con steroidi orali. Dupilumab è un anticorpo monoclonale inizialmente approvato per il trattamento di dermatiti e asma e può anche combattere l'infiammazione che può causare polipi. Parla con il tuo medico dei potenziali effetti collaterali di Dupixent, che possono includere l'herpes orale e una serie di problemi legati agli occhi.
• Farmaci antileucotrieni orali: questi farmaci, come Singulair (montelukast), sono teoricamente utili nelle persone con polipi nasali, specialmente in quelli con allergia all'aspirina. Coloro che assumono fenobarbital o rifampicina dovrebbero parlare con il proprio medico prima di iniziare Singulair, poiché potrebbero verificarsi interazioni.

Chirurgia

In situazioni in cui i farmaci non fanno molto per alleviare i sintomi di una persona legati ai polipi nasali, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.

Molto spesso viene eseguita la chirurgia endoscopica del seno. E proprio come l'endoscopio utilizzato per diagnosticare i polipi nasali, è un tubo sottile e flessibile con una luce e strumenti all'altra estremità. Viene inserito nei passaggi nasali, quindi utilizzato per rimuovere il polipo, che impedisce al flusso del seno e dei fluidi nasali di drenare e ventilare adeguatamente il seno e le vie nasali.

Questa è tipicamente una procedura ambulatoriale. Inoltre, non vi è alcuna garanzia che i polipi nasali non ricrescano.

I polipi nasali possono ricrescere?

Sfortunatamente, non è insolito che i polipi nasali ricrescano dopo essere stati rimossi chirurgicamente. Per tenerli a bada, il medico può prescriverti steroidi nasali per via inalatoria da assumere dopo l'intervento.

Una parola da Verywell

Sebbene ci siano modi per aiutare a trattare i sintomi legati ai polipi nasali, non esiste un modo che li rimuoverà una volta per tutte. I farmaci possono rendere più sopportabile la convivenza con i polipi nasali, in alcuni casi anche ridurli un po ', ma l'unico modo per rimuoverli è attraverso la chirurgia. Ma anche questo non è una garanzia che non torneranno.

La chiave qui è prestare attenzione alla tua capacità di respirare attraverso il naso, indipendentemente dal fatto che tu abbia subito un intervento chirurgico per trattare i polipi nasali. Se qualcosa non va bene o hai problemi a respirare attraverso il naso, contatta il tuo medico per scoprire cosa sta succedendo.