L'artrite reumatoide (RA) è una condizione autoimmune cronica. Il tuo corpo attacca le proprie cellule, provocando dolore e infiammazione. Sebbene l'AR possa colpire una serie di tessuti e organi, colpisce principalmente le articolazioni. La causa specifica dell'AR rimane un mistero, ma una serie di fattori di rischio e le scelte di stile di vita possono avere un ruolo.
Alcuni dei fattori di rischio noti per l'AR includono:
- L'aumento dell'età, con la maggior parte dei casi a partire dagli anni '60
- Sesso femminile, soprattutto quelli che non hanno mai partorito
- Genetica, in particolare persone con genotipi di classe II dell'antigene leucocitario umano (HLA)
- Fumo
- Persone le cui madri hanno fumato durante la gravidanza o che sono state esposte al fumo passivo precoce
- Gruppi a basso reddito
- Obesità
Sebbene non sia possibile prevenire completamente l'AR, ci sono modi per ridurre le possibilità di contrarre la malattia.
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Smettere di fumare
Il fumo e l'esposizione al fumo di sigaretta è un importante fattore di rischio nello sviluppo dell'artrite reumatoide. Uno studio ha rilevato che il rischio di sviluppare artrite reumatoide era circa il doppio per i fumatori rispetto ai non fumatori, mentre per le donne fumatrici il rischio era di circa 1,3 volte superiore a quello per i non fumatori.
Il fumo può influenzare il sistema immunitario aumentando lo stress ossidativo sul corpo, influenzando l'apoptosi (morte cellulare) e causando infiammazione, tra gli altri. Smettere di fumare ed evitare il fumo passivo può quindi essere utile per prevenire lo sviluppo di RA.
I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie offrono una serie di risorse che possono aiutarti se vuoi smettere di fumare. Questi includono quitline dal vivo, farmaci, messaggi di testo, un'app per smartphone gratuita, gruppi di supporto e aiuto per fare un piano per smettere.
Per fare un piano per smettere:
- Imposta una data specifica per iniziare
- Spiega ad amici e familiari cosa stai cercando di fare in modo che possano aiutarti a renderti responsabile
- Sbarazzati di oggetti e abitudini che ti ricordano il fumo
- Sviluppa nuove routine che ti aiutino a evitare i fattori scatenanti del fumo
- Tieni un elenco scritto di promemoria sul motivo per cui vuoi smettere
- Individua un sistema di supporto
- Trova dei modi per far fronte alle voglie
- Identifica i premi per quando raggiungi i traguardi
Limita l'alcol
L'alcol non deve essere completamente fuori dal tavolo per le persone con AR, ma limitarne l'assunzione può aiutare a promuovere uno stile di vita sano e prevenire una serie di malattie. Il consumo moderato di alcol a lungo termine è stato collegato a un minor rischio di artrite reumatoide nelle donne.
La preoccupazione per l'alcol quando si tratta di RA è la possibile interazione con i farmaci che potresti assumere e il rischio di danni al fegato. Alcuni farmaci usati per trattare l'AR, come il metotrexato, possono essere dannosi per il fegato. L'uso di alcol, che può anche danneggiare il fegato, aumenterebbe solo tale rischio. Parla con il tuo medico del tuo consumo di alcol e di eventuali farmaci che stai assumendo.
Ridurre al minimo la perdita ossea
Il danno articolare e il dolore articolare sono i segni distintivi dell'AR e l'infiammazione causata dalla malattia può portare alla perdita ossea e all'osteoporosi. I farmaci glucocorticoidi spesso prescritti per il trattamento dell'artrite reumatoide possono innescare una significativa perdita ossea. Il dolore e la perdita della funzione articolare causati dalla malattia possono provocare inattività, aumentando ulteriormente il rischio di osteoporosi.
Puoi aiutare a prevenire o rallentare la perdita ossea causata dall'AR attraverso:
- Assicurati che la tua dieta sia ricca di calcio o vitamina D.
- L'assunzione di integratori per la salute delle ossa è che questi nutrienti non sono nella tua dieta
- Controllare la tua RA con l'aiuto di un medico per evitare la progressione
- Evitare l'uso di glucocorticoidi o utilizzarli in dosi a breve termine quando necessario
Migliora la salute orale
Alcune infezioni batteriche o virali sono state collegate allo sviluppo di alcune malattie autoimmuni e l'AR è una di queste. Uno studio del 2017 presso la Johns Hopkins University ha scoperto che alcuni batteri che causano malattie gengivali, comeAggregatibacter actinomycetemcomitans,rilascia una tossina che crea minuscoli fori nei globuli bianchi, portando alla produzione di anticorpi. Questi anticorpi sono stati trovati nel 62% delle persone con parodontite cronica e nel 43% delle persone con AR, suggerendo che entrambe le condizioni possono essere innescate dallo stesso processo batterico.
Per aiutare a prevenire l'AR, mantenere i denti e le gengive in buona forma e consultare regolarmente un dentista per prevenire problemi di salute orale o infezioni croniche.
I pazienti con artrite reumatoide sono più suscettibili alla malattia parodontale?Aumentare l'assunzione di pesce
Il pesce è ricco di una serie di sostanze nutritive, in particolare acidi grassi omega-3 e vitamine A e D. Mangiare pesce regolarmente è una buona idea per chiunque, ma è stato dimostrato che l'olio di pesce è particolarmente utile per le persone con malattie infiammatorie e vari tipi di artrite, inclusa l'AR. Alcune indicazioni suggeriscono che mangiare pesce più volte alla settimana può essere protettivo contro l'AR.
Acidi grassi Omega-3 per alleviare i sintomi dell'artrite reumatoideMantieni un peso sano
Una dieta sana può aiutare a prevenire una serie di malattie, ma può essere particolarmente utile quando si tratta di RA. L'obesità è stata collegata allo sviluppo dell'artrite reumatoide, quindi è importante mantenere un peso sano per ridurre il rischio di artrite reumatoide. Inoltre, ci sono un certo numero di vitamine e minerali, come la vitamina D e il calcio, che possono aiutare a impedire che l'AR progredisca.
Ci sono anche alcune prove che le diete antinfiammatorie possono aiutare a combattere l'AR e altre malattie infiammatorie. Queste diete tipicamente si basano su elementi di diete vegetariane, prive di glutine e mediterranee. Sebbene queste diete non abbiano un effetto significativo sullo sviluppo o sulla progressione della malattia, mangiare o evitare determinati cibi sembra aiutare alcuni pazienti con AR insieme ad altre terapie.
Gli aspetti chiave di queste diete includono:
- Pesce, principalmente salmone, tre o quattro volte a settimana
- Pasti vegetariani con legumi una o due volte a settimana
- Patate
- Cereali integrali
- Latticini a basso contenuto di grassi
- Cinque o più porzioni di frutta e verdura ogni giorno
- Probiotici
I super alimenti per una dieta antinfiammatoria includono:
- Pomodori
- Olio d'oliva
- Spinaci
- cavolo
- mandorle
- Noci
- Salmone
- tonno
- Fragole
- Mirtilli
- Ciliegie
- Arance
Gli alimenti che è meglio evitare o limitare includono:
- Carni non più di tre volte a settimana
- Carni lavorate
- Carni rosse
- Margarina
- Lardo
- Grasso solido vegetale o animale per cucinare
- Carboidrati raffinati come il pane bianco
- Cibi fritti
- Bibite gassate
Rimani attivo
L'esercizio fisico regolare, anche a basso impatto, può aiutare nella prevenzione delle malattie croniche. L'esercizio migliora la salute delle ossa, del cuore, dell'ossigenazione in tutto il corpo, della salute mentale e altro ancora. Anche con dolori articolari nell'AR e altre forme di artrite, l'esercizio è utile.
Tutti i tipi di esercizio - aerobico, allenamento con i pesi, stretching e yoga - possono anche essere protettivi contro malattie come l'AR o aiutare a rallentare i progressi e alleviare i sintomi della malattia. Lo yoga, in particolare, è utile per il suo impatto su dolore, infiammazione, stress e salute mentale, equilibrio e sviluppo della forza.
Alcuni dei migliori esempi di esercizi per le persone con AR includono:
- Allungamento
- A piedi
- Yoga e Tai Chi
- Esercizio acquatico
- In bicicletta
- Allenamento della forza
La cosa importante quando ci si allena con RA o altre condizioni croniche è ascoltare il proprio corpo. Sii consapevole del dolore e della posizione del corpo. Dovresti anche assicurarti di usare l'attrezzatura giusta, come scarpe di supporto, per ottenere il massimo beneficio dai tuoi sforzi.
Ridurre l'esposizione agli inquinanti ambientali
Gli inquinanti ambientali come sostanze chimiche tossiche e detergenti aggressivi sono buoni per alcune cose, ma la tua salute non è una di queste. I prodotti chimici utilizzati nella pulizia e nella produzione possono inquinare l'aria, l'acqua e il suolo. Queste sostanze chimiche non solo danneggiano l'ambiente, ma hanno anche dimostrato di innescare una serie di problemi di salute, specialmente nelle persone con determinati geni.
Il gene HLA è stato legato allo sviluppo dell'AR e gli studi hanno scoperto che inquinanti come la diossina e il fumo di sigaretta sono associati allo sviluppo della malattia nelle persone con questo gene. Si stanno studiando nuovi farmaci per bloccare queste azioni, ma quando possibile è meglio evitare le sostanze chimiche dannose.
Agisci tempestivamente
L'artrite reumatoide è una malattia cronica progressiva che può portare a danni articolari invalidanti. Ci sono molte condizioni che derivano da dolori articolari e infiammazioni, ma dovrebbero essere sollevati sospetti per RA quando la rigidità mattutina che si risolve in circa un'ora. Se pensi di avere RA, o sei a rischio di sviluppare RA, parla con il tuo medico. Il trattamento precoce e aggressivo con farmaci che aiutano a fermare l'infiammazione e mettere in remissione l'AR sono fondamentali per prevenire gravi danni alle articolazioni o danni ad altri organi.
Trattamento RA: finestra di opportunità
Ottenere precocemente una diagnosi e un trattamento accurati è la chiave per combattere l'artrite reumatoide. Il peggior danno articolare si verifica circa due anni dopo l'inizio della malattia e si avranno i migliori risultati se la diagnosi e il trattamento iniziano entro sei mesi dall'inizio dei sintomi.