La condrosi è un termine generico che significa "rottura della cartilagine". La cartilagine funge da cuscino tra le articolazioni. Con l'usura, questo cuscino inizia a deteriorarsi e può trasformarsi in artrosi. L'osteoartrosi è più comunemente osservata alle ginocchia, alle mani, ai fianchi, al collo e alla parte bassa della schiena.
Ecco cosa puoi fare per prevenire e curare gli effetti dolorosi della condrosi.
Condrosi
Il deterioramento della cartilagine causato da una varietà di fattori, tra cui uso eccessivo, lesioni, genetica e infiammazione
Luis Alvarez / DigitalVision / Getty ImagesTipi di artrosi
L'osteoartrite può svilupparsi in qualsiasi articolazione, ma questi sono alcuni dei luoghi più comuni in cui si trova.
Ginocchia
I corridori e le persone con un peso corporeo extra sono inclini all'usura delle ginocchia. Una condizione chiamata condrosi femoro-rotulea (PF) descrive la perdita di cartilagine sulla superficie della rotula. Un altro termine per la condizione è condromalacia e la sua gravità è classificata su una scala da uno a quattro.
Mani
Gli speroni ossei possono svilupparsi nelle articolazioni delle dita, diventando gonfi e dolenti. Molti pazienti avvertono dolore alla base del pollice. La rottura della cartilagine nelle mani compromette le capacità motorie fini per le attività quotidiane come scrivere, allacciarsi le scarpe, tenere in mano utensili da cucina, abbottonarsi i vestiti e digitare.
Fianchi
I fianchi sono un giunto sferico portante con cartilagine che riveste la superficie interna per consentire un movimento fluido e facile.Se questa cartilagine inizia a consumarsi, l'attrito tra le ossa porta a speroni ossei. La condrosi nell'articolazione dell'anca può rendere difficile camminare, causando rigidità e dolore.
Collo
L'osteoartrite può anche verificarsi nella colonna vertebrale e nel collo, dove viene solitamente definita spondilosi cervicale. Tra ciascuna vertebra della colonna vertebrale, l'imbottitura della cartilagine protegge le ossa dalla pressione l'una contro l'altra. Quando questo si interrompe, l'infiammazione e il dolore possono rendere difficile mettersi a proprio agio per dormire o svolgere le attività quotidiane.
Parte bassa della schiena
La stragrande maggioranza del mal di schiena è a breve termine e si risolve entro una settimana. Tuttavia, l'artrosi alla schiena è una delle tante potenziali cause di mal di schiena cronico che non sembra andare via con il tempo.
Man mano che la cartilagine della colonna vertebrale si deteriora, si sviluppano speroni ossei che possono "pizzicare" i nervi nella parte bassa della schiena. Il medico valuterà le sue condizioni per escludere altre forme di artrite.
Chi è a rischio?
La condrosi del ginocchio è spesso associata a determinati tipi di esercizio o obesità. Ogni libbra di peso sulla parte superiore del corpo esercita una forza di quattro libbre sull'articolazione del ginocchio.
Gli atleti di resistenza che corrono su lunghe distanze sono soggetti a dolori articolari. Anche gli sport frenetici che richiedono movimenti rapidi e dinamici (come il basket e il tennis) sono duri per le ginocchia.
Sebbene l'esercizio ad alto impatto aumenti il rischio di artrosi, uno stile di vita sedentario può anche essere un fattore di rischio per la condrosi. Un tono muscolare insufficiente non riesce a sostenere le articolazioni, sottoponendole a ulteriore stress.
L'osteoartrosi è comune nelle persone di età superiore ai 50 anni. L'età è una delle principali cause di rottura della cartilagine nel tempo e anche la genetica gioca un ruolo, soprattutto se innescata dall'infiammazione. La nostra struttura ossea può influenzare la probabilità di condrosi, come nel caso di individui con orbite dell'anca naturalmente superficiali (una condizione chiamata displasia dell'anca).
L'esecuzione di un movimento ripetitivo nel corso di diversi anni porta a un uso eccessivo dell'articolazione e può logorare la cartilagine. Il danno alla cartilagine può anche verificarsi durante un infortunio o un intervento chirurgico e passare inosservato fino a quando non si sviluppa l'osteoartrosi.
Opzioni di trattamento non chirurgico
Quando la condrosi viene diagnosticata nelle prime fasi prima della progressione dell'osteoartrosi grave, è possibile gestire i sintomi con opzioni di trattamento non invasive.Per le persone con artrosi della mano, del ginocchio o dell'anca, l'American College of Rheumatology (ACR) consiglia una serie di approcci non chirurgici diversi.
- Esercizio. In cima alla lista delle misure sullo stile di vita c'è l'esercizio. Tai chi, yoga e allenamento per l'equilibrio sono tra le raccomandazioni.
- Ortesi e tutori. Si raccomandano anche rinforzi di supporto dell'articolazione interessata e l'uso di un bastone. Anche l'agopuntura, il calore e il raffreddamento terapeutico possono essere utili.
- Fisioterapia. L'ACR suggerisce anche di lavorare con un fisioterapista. Imparare esercizi sicuri per rafforzare i muscoli che circondano l'articolazione danneggiata fornirà un supporto e una stabilità migliori per prevenire ulteriori danni.
- Terapia occupazionale. Il rinvio a un terapista occupazionale può aiutarti ad apportare modifiche per proteggere le tue articolazioni. Ciò è particolarmente importante se il tuo lavoro contribuisce al problema. Regolare lo spazio di lavoro in modo che sia più ergonomico può ridurre il dolore, specialmente al collo, alla schiena e ai polsi.
- Perdita di peso. L'ACR raccomanda anche la perdita di peso, se appropriato, come parte di un piano di trattamento dell'osteoartrite. La perdita di peso non solo elimina lo stress dalle articolazioni portanti, ma è anche associata a livelli ridotti di infiammazione di basso grado che contribuisce alla condrosi in altre aree del corpo (comprese le mani).
Per le persone con diabete, tenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue attraverso scelte di stile di vita sane può arrestare la progressione dell'osteoartrosi. L'alto livello di zucchero nel sangue irrigidisce e indebolisce la cartilagine, rendendola più soggetta a danni. Il diabete contribuisce anche all'infiammazione, che esacerba i dolori articolari.
Farmaci e integratori
Il farmaco è solitamente associato ad altri metodi di trattamento non chirurgico per alleviare il dolore articolare associato alla condrosi da lieve a moderata. Il medico può raccomandare farmaci da banco per il dolore e l'infiammazione, tra cui paracetamolo e farmaci antinfiammatori non steroidei orali o topici (FANS).
L'ACR raccomanda l'uso topico dei FANS prima dell'uso orale.L'obiettivo è di provare prima una via che abbia un effetto locale rispetto a uno sistemico.
I farmaci da prescrizione raccomandati anche per l'artrosi sono tramadolo e duloxetina. Le iniezioni di un corticosteroide direttamente in un'articolazione interessata della mano o nell'anca o nel ginocchio sono ora altamente raccomandate dall'ACR.
Le creme che contengono capsaicina (un composto naturale nei peperoncini piccanti) possono fornire un sollievo temporaneo dal dolore dell'osteoartrosi del ginocchio. L'ACR attualmente raccomanda l'uso topico della capsaicina per l'artrosi del ginocchio. Tuttavia, offre una raccomandazione condizionale contro l'uso topico per l'artrosi della mano. La raccomandazione contro l'uso delle mani si basa sulla mancanza di prove a sostegno e su un rischio potenzialmente aumentato di far entrare il farmaco negli occhi attraverso le mani.
Il medico può anche suggerire integratori come vitamina K e calcio per sostenere le ossa e le articolazioni. Tuttavia, questi possono richiedere due o tre mesi prima di produrre benefici evidenti.
La glucosamina è uno degli integratori alimentari più utilizzati negli Stati Uniti ed è stata utilizzata anche per la salute delle ossa e delle articolazioni insieme alla condroitina. Tuttavia, né la glucosamina né la condroitina si sono dimostrate efficaci nel trattamento dell'osteoartrosi dell'anca o del ginocchio e il loro uso è fortemente sconsigliato in questi due contesti. Gli integratori di condroitina possono anche essere utili per l'artrosi della mano.
Discuti sempre di farmaci e integratori con il tuo medico.
Chirurgia
Quando la condrosi progredisce fino al punto di forti dolori o limitazioni di mobilità, la chirurgia può fornire una soluzione permanente ed efficace. L'assunzione di alte dosi di antidolorifici non è uno scenario ideale per la tua salute, né non essere in grado di fare esercizio o dormire bene la notte.
Quando i rischi della tua condizione attuale e del tuo piano di trattamento iniziano a superare i benefici, potresti prendere in considerazione un intervento chirurgico. Consulta il tuo medico per conoscere i dettagli della procedura consigliata per la tua condizione.
La chirurgia può comportare più passaggi, come la chirurgia artroscopica per rimuovere il tessuto infiammato, seguita dalla stabilizzazione o dalla sostituzione della cartilagine persa.
La guarigione da un intervento chirurgico alle articolazioni può essere una strada lunga e richiede un impegno per la riabilitazione. Assicurarti che la tua salute sia nelle migliori condizioni possibili prima dell'intervento ti darà le maggiori possibilità di un recupero di successo.
Una parola da Verywell
Dicono che un grammo di prevenzione vale una libbra di cura, il che è certamente vero quando si parla di salute delle articolazioni. Proteggere le nostre articolazioni dai danni nelle prime fasi della vita può rendere le cose più facili con l'avanzare dell'età.
Tuttavia, a volte i fattori che contribuiscono alla condrosi sono fuori dal nostro controllo e la chirurgia è la nostra migliore opzione per una migliore qualità della vita. Consultare il tuo medico e specialisti competenti ti aiuterà a trovare la soluzione giusta per te.