Come viene trattata la bronchite

La bronchite acuta e cronica sono trattate con approcci fondamentalmente diversi, sebbene ci siano alcuni trattamenti che possono essere utilizzati per entrambe le condizioni. Nel complesso, la pietra angolare della terapia per entrambe le forme si basa sul miglioramento del comfort, sulla promozione della respirazione ottimale e sulla riduzione della tosse.

I trattamenti più comuni per la bronchite acuta includono il riposo e il trattamento sintomatico quando l'infiammazione è il risultato di un'infezione virale. Quando una infezione batterica è la causa, possono essere utilizzati anche antibiotici. La bronchite cronica, d'altra parte, viene gestita con farmaci che riducono l'infiammazione dei bronchi, come steroidi per via inalatoria o orali, nonché modifiche dello stile di vita come smettere di fumare.

Verywell / Lara Antal

Rimedi casalinghi e stile di vita

Se ti viene diagnosticata una bronchite acuta o cronica, probabilmente non avrai bisogno di essere ricoverato in ospedale per questo. Sia per la bronchite acuta che per quella cronica, un grande obiettivo del trattamento si basa su rimedi casalinghi e modifiche dello stile di vita.

• Evitare fumo e vapori: sia la bronchite acuta che quella cronica possono essere esacerbate dal fumo di sigaretta, inalanti industriali e fumi nell'ambiente, come il fumo di una griglia. Quando possibile, stai lontano da sostanze irritanti inalate, poiché possono indurre una maggiore reazione infiammatoria dei bronchi.
• Umidificatori: l'uso di un umidificatore può alleviare il disagio in caso di bronchite acuta e, a volte, aiuta anche con la bronchite cronica. Gli umidificatori aggiungono umidità all'aria, facilitando la respirazione e sciogliendo il muco. Può anche alleviare parte del dolore che deriva dalla respirazione di aria secca.

Bronchite acuta

• Riposo: la bronchite acuta può farti sentire molto stanco. Ciò è dovuto sia all'infezione che alla tosse persistente. È importante riposare il più possibile quando si è malati.
• Liquidi: bere liquidi chiari quando si ha qualsiasi tipo di infezione respiratoria è importante perché è necessario rimanere idratati, il che aiuta a fluidificare il muco nel petto e nella gola.

Terapie da banco

Un certo numero di farmaci da banco può aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi della bronchite sia acuta che cronica. In generale, questi farmaci sono più efficaci per l'uso a breve termine se si soffre di bronchite acuta. Il più delle volte, il medico consiglierà farmaci da prescrizione che hanno un effetto più duraturo per la bronchite cronica.

• Decongestionanti: decongestionanti come Sudafed (pseudoefedrina) e Afrin (ossimetazolina) allentano e aiutano a drenare il muco che potrebbe essere nei tuoi seni, facilitando la respirazione.

Ci sono alcune controversie sull'abuso di decongestionanti, quindi è importante essere responsabili e utilizzarli in modo conservativo. Usa i decongestionanti solo se alleviano i sintomi e per non più di pochi giorni alla volta.

• Antidolorifici: antidolorifici e riduttori di febbre come paracetamolo e ibuprofene possono aiutare ad alleviare il dolore al petto e il dolore che potresti provare a causa della tosse quando hai la bronchite.
• Riduttori di febbre: molti dei farmaci che possono ridurre la febbre alleviano anche il dolore lieve, quindi questi farmaci da banco possono fare il doppio dovere. Non prenderli a dosi superiori a quelle raccomandate e assicurati di informare il tuo medico o il pediatra di tuo figlio dei farmaci da banco che stai usando.
• Farmaci per la tosse: i sedativi della tosse o gli espettoranti possono essere utili se la tosse è secca o improduttiva. Se hai una tosse persistente con bronchite cronica, il medico potrebbe prescriverti un sedativo della tosse.

Prescrizioni

I trattamenti su prescrizione per la bronchite sono forniti per il comfort e alcuni trattamenti su prescrizione possono aiutare la malattia stessa a migliorare.

• Antibiotici: la maggior parte dei casi di bronchite acuta è causata da infezioni virali, il che significa che non possono essere trattate con antibiotici. L'assunzione non ti aiuterà a migliorare più velocemente e può portare ad altri problemi, come la resistenza agli antibiotici. Se soffri di bronchite acuta causata da un'infezione batterica, potrebbe essere necessario assumere antibiotici su prescrizione. L'antibiotico specifico viene determinato in base al probabile organismo batterico.

Se hai bisogno di assumere antibiotici, assicurati di prendere tutti i farmaci come prescritto e non interromperla solo perché ti senti meglio.

• Broncodilatatori: i broncodilatatori come Proventil (albuterolo) rilassano i muscoli intorno ai bronchi, consentendo loro di allargarsi. Questo aiuta a rimuovere le secrezioni bronchiali mentre allevia il broncospasmo e riduce l'ostruzione delle vie aeree. Il respiro sibilante e la costrizione toracica possono temporaneamente migliorare e più ossigeno può essere distribuito ai polmoni per migliorare il livello di energia. Alcuni di questi farmaci sono indicati come inalatori di salvataggio perché agiscono rapidamente e sono usati per trattare episodi improvvisi di mancanza di respiro legati al broncospasmo.
• Steroidi: gli steroidi orali possono essere usati per trattare la bronchite cronica quando i sintomi peggiorano rapidamente. Gli steroidi per via inalatoria sono generalmente usati per trattare sintomi stabili o quando i sintomi peggiorano lentamente.
• Inibitori della fosfodiesterasi-4 (PDE4): gli inibitori della PDE4 Daliresp (roflumilast) sono una classe di farmaci che tratta l'infiammazione associata alla malattia polmonare. Un farmaco orale una volta al giorno, gli inibitori della PDE4 aiutano a ridurre l'esacerbazione della bronchite cronica, in genere con effetti collaterali minimi.

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Procedure guidate da specialisti

Diverse procedure possono aiutare ad alleviare i sintomi e la congestione della bronchite cronica. Queste procedure sono principalmente non invasive e facili da tollerare, ma devono essere dirette da uno specialista esperto.

• Fisioterapia del torace: questa procedura, che può anche essere definita percussione del torace, è una tecnica che prevede battiti sul petto e / o sulla schiena per aiutare a sciogliere il muco e rendere più facile la tosse. Viene spesso utilizzato con il drenaggio posturale e può essere eseguito utilizzando le mani a coppa o un dispositivo di liberazione delle vie aeree.
• Drenaggio posturale: questa tecnica utilizza la gravità per favorire la rimozione del muco dalle vie aeree. Sia la fisioterapia del torace che il drenaggio posturale funzionano meglio dopo un trattamento con broncodilatatore.
• Dispositivi per la liberazione delle vie aeree: questi dispositivi vengono utilizzati insieme alla terapia toracica e al drenaggio posturale per garantire una migliore eliminazione del muco dai polmoni. È stato dimostrato che i dispositivi migliorano i risultati rispetto alla sola fisioterapia e al drenaggio, sono relativamente economici e facili da usare e il tuo terapista o medico potrebbe consigliarti un dispositivo se soffri di bronchite cronica.
  • I dispositivi a pressione espiratoria positiva (PEP) consentono di respirare contro la pressione dell'aria.
  • I dispositivi oscillanti ad alta frequenza, come il dispositivo di eliminazione del muco Flutter e il dispositivo PEP vibrante Acapella, consentono delicatamente la vibrazione delle vie aeree piccole e grandi.
  • Il Lung Flute, un dispositivo portatile, genera onde sonore a bassa frequenza nelle vie aeree.

Medicina complementare (CAM)

Esistono numerose terapie alternative utilizzate per la bronchite. Alcuni sono stati oggetto di ricerca, con risultati limitati:

• Olio di eucalipto: l'eucalipto può possedere proprietà antivirali; l'uso dell'olio con l'inalazione di vapore di eucalipto può diminuire alcuni dei sintomi della bronchite acuta.
• Pelargonium sidoides: noto anche come umckaloabo, P. sidoides è un rimedio a base di erbe che può essere efficace nell'alleviare i sintomi della bronchite acuta.
• Olmo scivoloso: sotto forma di tè, l'olmo scivoloso può aiutare ad alleviare il mal di gola che può essere associato a bronchite. L'olmo scivoloso contiene mucillagine, una sostanza gelatinosa che può ridurre l'infiammazione.