La chirurgia è tra le opzioni di trattamento per una lesione del labbro superiore da anteriore a posteriore (SLAP), un tipo di lesione dell'articolazione della spalla. Mentre i risultati sono generalmente buoni dopo la chirurgia lacrimale SLAP, la maggior parte delle persone migliora con trattamenti non chirurgici.
Se hai avuto una lacrima SLAP, ti verrà consigliato di riposare dopo l'infortunio per consentire all'infiammazione di placarsi. Questo può aiutare ad alleviare i sintomi.
izusek / Getty ImagesI trattamenti comuni per una lacrima SLAP includono:
- Fisioterapia
- Farmaci antinfiammatori
- Iniezioni di cortisone
Se i sintomi persistono nonostante questi trattamenti, il medico potrebbe consigliarti di sottoporsi a un intervento chirurgico artroscopico minimamente invasivo, con una piccola incisione sulla spalla.
Chirurgia per una lacrima SLAP
Esistono diverse procedure chirurgiche che possono aiutarti a recuperare dopo una lesione SLAP. Poiché le lesioni SLAP si verificano spesso in combinazione con altri problemi alla spalla, come le lesioni della cuffia dei rotatori o l'artrite della spalla, la pianificazione chirurgica potrebbe dover tenere conto di questi fattori.
Le opzioni chirurgiche principali per la lesione SLAP sono:
- Sbrigliamento dello strappo SLAP: durante questa procedura, il chirurgo dovrebbe radere via la parte strappata del labbro per lasciare un bordo liscio. Questa opzione è adatta solo per lacrime minori che non coinvolgono il tendine del bicipite. L'ancoraggio del bicipite, che è la porzione del tendine del bicipite all'interno dell'articolazione della spalla, deve essere stabile affinché un intervento di sbrigliamento sia efficace. Se l'ancoraggio del bicipite non è sicuro, è improbabile che lo sbrigliamento della parte lacerata del labbro allevii i sintomi. Il recupero dopo uno sbrigliamento isolato è più veloce del recupero dopo una riparazione chirurgica.
- Riparazione SLAP: durante questa procedura artroscopica, il chirurgo userebbe ancore di sutura per riattaccare il labbro lacerato all'osso della presa della spalla. L'ancora è inserita nell'osso e le suture sono avvolte attorno al labbro e legate saldamente all'osso.Una riparazione SLAP è più adatta per le persone che vogliono rimanere attive e che hanno una spalla altrimenti sana.
- Tenodesi del bicipite: durante questa procedura, il tendine del bicipite viene tagliato dal punto in cui si attacca al labbro e reinserito in un'altra area. Quando le forze che tirano sulla regione SLAP sono ridotte, i sintomi possono essere alleviati. Una tenodesi del bicipite è una scelta chirurgica comune per le persone che hanno più di 40 anni o coloro che hanno tendinite o lacrimazione del bicipite associata. Una tenodesi del bicipite può essere eseguita in artroscopia. La tecnica migliore per una procedura di tenodesi del bicipite dipende principalmente da altre condizioni trattate all'interno dell'articolazione della spalla.
Risultati della chirurgia
I risultati di diverse procedure chirurgiche sono stati riportati in numerosi studi scientifici.
La procedura chirurgica più comunemente studiata è la riparazione SLAP. Nei pazienti che hanno una riparazione SLAP artroscopica utilizzando moderni ancoraggi di sutura, più del 90% ha buoni risultati e più dell'85% è in grado di tornare alle attività atletiche competitive.
I rischi del trattamento chirurgico includono i normali rischi della chirurgia artroscopica della spalla. Questi possono includere infezione, rigidità e / o debolezza della spalla. Il tuo recupero dall'intervento può essere influenzato se hai avuto anche altre lesioni alla spalla oltre allo strappo SLAP.
L'allegato
Le lacrime SLAP sono una causa comune di fastidio alla spalla, soprattutto per gli atleti che hanno frequenti movimenti sopra la testa. Spesso, una lesione SLAP può essere gestita con trattamenti non chirurgici, soprattutto se puoi riposare l'articolazione abbastanza a lungo da farla guarire.
Tuttavia, quando il trattamento non chirurgico non allevia adeguatamente i sintomi, può essere preso in considerazione il trattamento chirurgico della lesione SLAP. Esistono diverse opzioni chirurgiche per il trattamento di una lesione SLAP, ciascuna con vantaggi e svantaggi. La selezione della chirurgia giusta può aiutare a garantire un esito positivo del trattamento.
