Una frattura di Jones è un tipo specifico di frattura che coinvolge il quinto osso metatarsale del piede. Si distingue da altri tipi di fratture che coinvolgono il piede in quanto si trova all'interno di un'area di questo osso difficile da guarire. La frattura di Jones è generalmente una frattura trasversale (cioè orientata perpendicolare all'asse lungo dell'osso) e si verifica in una zona di transizione all'interno dell'osso, dove va da densa a spugnosa chiamata giunzione diafisario-metafisaria del 5 ° metatarso.
ChooChin / Getty ImagesQuali sono le cause delle fratture di Jones?
Le fratture di Jones possono essere il risultato di un evento traumatico specifico o di una situazione di uso eccessivo cronico. Quando si verificano in modo traumatico, di solito è il risultato di una distorsione di tipo inverso, che è quella in cui il piede è rivolto verso l'interno verso l'altro piede. Questo è lo stesso tipo di lesione che può causare una frattura della caviglia. Quando le fratture di Jones si verificano a causa di un problema cronico, tendono ad essere il risultato di lesioni ripetitive da uso eccessivo che possono rompere lentamente l'osso o indebolirlo in uno stato in cui può verificarsi una rottura acuta traumatica.
Chi subisce le fratture di Jones?
Le fratture di Jones sono comuni negli atleti ed è noto che si verificano negli atleti professionisti. Due recenti atleti professionisti con queste fratture sono Kevin Durant-Jones Fracture (basket) e Ahmed Bradshaw (football). I piedi ad arco alto tendono ad essere più suscettibili alle fratture di Jones perché viene esercitata una maggiore pressione all'esterno del piede su quella specifica area.
Come vengono trattate le fratture di Jones?
Le fratture di Jones sono generalmente difficili perché la frattura si verifica nell'area all'interno dell'osso di ridotta vascolarizzazione (afflusso di sangue), definita dal punto di vista medico un'area di spartiacque. Il trattamento delle fratture di Jones può essere con fusione e / o intervento chirurgico. Il piano di trattamento spesso dipende dall'età del paziente, dal livello di attività, dalla salute medica generale e dal tipo di frattura di Jones. In ogni caso, la guarigione delle ossa richiede 6-8 settimane.
Trattamento non operatorio della frattura di Jones:
Ai pazienti che vengono trattati senza intervento chirurgico si raccomanda generalmente di essere inseriti in un gesso solido che inizia sotto il ginocchio e si estende alle dita dei piedi per un periodo da sei a otto settimane. I medici di solito limitano il paziente a camminare sulla gamba e consigliano stampelle, fino a quando la guarigione ossea non viene visualizzata sulla radiografia. Le fratture di Jones sono famose per la guarigione ritardata e il processo di immobilizzazione e l'uso delle stampelle possono estendersi per tre o più mesi in alcuni casi.
Jones Fracture Surgery:
La chirurgia per la frattura di Jones può essere raccomandata per alcune persone. Gli atleti con questo infortunio possono decidere di procedere con un intervento chirurgico per evitare il rischio di non guarigione o recidiva, ma la decisione dovrebbe essere presa in base al tipo di frattura del paziente, ai fattori di rischio e al livello di attività.
Il metodo più comune per la chirurgia prevedeva il posizionamento di una singola vite chirurgica ossea per tenere insieme i frammenti ossei. Questa vite inizia sulla punta dell'osso e viene inserita nel canale interno dell'osso metatarsale. Questo orientamento della vite è unico in quanto nessun'altra frattura del piede viene trattata con una vite orientata come tale.
Jones Fracture Recovery
Le fratture di Jones, come qualsiasi osso rotto, impiegano circa 6-8 settimane per riparare la frattura, con o senza intervento chirurgico. La sfida con le fratture di Jones è che la frattura si verifica all'interno di un segmento di osso considerato meno vascolare, il che in definitiva significa tempi di guarigione prolungati.
Si ritiene che l'intervento chirurgico, inserendo la vite, aiuti l'osso a guarire nel normale lasso di tempo di circa sei settimane.Inoltre, alcuni chirurghi consentono una deambulazione protetta dopo l'intervento chirurgico per le fratture di Jones. Quando trattata senza intervento chirurgico (calchi e stampelle), la guarigione ossea tende a estendersi oltre le sei settimane e può richiedere tre mesi o più in alcuni casi. Alcuni medici hanno raccomandato dispositivi di guarigione ossea (chiamati stimolatori ossei) per queste fratture come colpo preventivo per cercare di contrastare la guarigione ritardata.
