Cause della visione doppia (diplopia)

Come suggerisce il nome, la visione doppia, nota anche come diplopia, si verifica quando una persona vede due immagini di un singolo oggetto. Ha un impatto significativo sulla vita quotidiana poiché spesso può influenzare le attività quotidiane come la lettura e la guida. Le persone con visione doppia spesso sperimentano anche problemi di equilibrio e movimento.

La diplopia non è una malattia ma un sintomo legato a una serie di problemi agli occhi e al cervello o agli effetti collaterali dei farmaci. È un disturbo oftalmologico che si riscontra principalmente nei pazienti più anziani. Può avere cause sia oculari che neurologiche.

Tipi di doppia visione

Le persone con diplopia vedranno immagini doppie di un singolo oggetto una accanto all'altra o una sopra l'altra. La condizione può verificarsi in entrambi gli occhi (diplopia binoculare) o solo in uno (diplopia monoculare). Puoi scoprire se la visione doppia sta interessando entrambi o solo uno dei tuoi occhi con un semplice test di visione: chiudi un occhio e, se l'immagine diventa normale, significa che solo un occhio ha la visione doppia.

Doppia visione temporanea

La visione doppia temporanea può verificarsi per diversi motivi. Questa condizione può manifestarsi a causa dell'abuso di alcol, quando qualcuno è molto stanco o dopo una commozione cerebrale. Se la loro vista non torna alla normalità rapidamente dopo quegli episodi, dovrebbero far controllare gli occhi da un medico.

Anche i farmaci per le convulsioni e l'epilessia possono causare una visione doppia. Alcuni anticonvulsivanti sono associati a problemi visivi che possono essere correlati alle proprietà del farmaco e si verificano anche quando i farmaci vengono somministrati entro la dose giornaliera raccomandata.

Cause della diplopia monoculare

La diplopia monoculare è meno comune e si verifica in un solo occhio. Le persone spesso riferiscono che una delle immagini è chiara e l'altra sfocata. In questo caso, la visione doppia è spesso causata da un problema agli occhi e non è correlata a malattie del cervello.

Le cause della diplopia monoculare includono:

• Cataratta: è la causa più comune di visione doppia monoculare. La condizione, l'annebbiamento del cristallino dell'occhio, si verifica a causa dell'invecchiamento. Sebbene non sia un'emergenza, i medici potrebbero raccomandare un intervento chirurgico a un certo punto
• Problemi ai muscoli oculari: ogni occhio ha sei muscoli responsabili del controllo dei movimenti oculari. I problemi in questi muscoli extraoculari includono debolezza o paralisi che impedisce a un occhio di muoversi in coordinazione con l'altro
• Occhio secco: questo accade quando l'occhio produce meno lacrime e diventa meno lubrificato. Può accadere per diversi motivi, tra cui l'invecchiamento e lo sguardo fisso su un computer per lunghi periodi di tempo. Può essere risolto sbattendo le palpebre, utilizzando lacrime artificiali o la visualizzazione stenopeica
• Astigmatismo grave: i sintomi più comuni dell'astigmatismo sono la visione offuscata o doppia. La condizione cambia la forma e la curvatura dell'occhio, che causa diplopia
• Cheratocono: questa malattia rende la cornea a forma di cono. Causerà molti sintomi, tra cui visione doppia, sensibilità alla luce e visione offuscata
• Pterigio: noto anche come occhio del surfista, si verifica quando la membrana che copre la parte bianca dell'occhio si sviluppa eccessivamente e copre parte della cornea. La doppia visione è uno dei sintomi di questa condizione

Cause della diplopia binoculare

La diplopia binoculare si verifica quando gli occhi non sono allineati. Le persone con diplopia binoculare spesso riferiscono che le immagini in entrambi gli occhi sono chiare e una di esse scomparirà quando coprono un occhio. Può essere causato da una serie di malattie e alcune di esse possono coinvolgere i nervi cerebrali.

Le cause della diplopia binoculare includono:

• Diabete: tra le altre cose, il diabete può causare danni ai nervi, anche agli occhi, che causano una visione doppia. Le persone che hanno il diabete hanno anche maggiori probabilità di avere la cataratta
• Sindrome di Guillain-Barré: questa condizione può causare indebolimento muscolare e i primi sintomi sono spesso legati alla vista come la diplopia
• Miastenia grave: questa è una malattia autoimmune, in cui il sistema immunitario attacca le cellule sane. In genere colpisce prima i muscoli del viso. I muscoli che controllano le palpebre e i movimenti degli occhi sono solitamente colpiti nelle prime fasi di questa malattia. La visione doppia e offuscata sono alcuni dei sintomi
• Sclerosi multipla: questa malattia colpisce il sistema nervoso e può danneggiare i nervi che controllano il movimento degli occhi. L'indebolimento di questi nervi causerà anche una visione doppia
• Malattia di Graves: casi estremi di malattia di Graves possono gonfiare il muscolo oculare, che può esercitare un'estrema pressione sul nervo ottico, portando alla visione doppia o alla perdita della vista
• Strabismo: questa condizione, nota anche come occhi incrociati, può causare una visione doppia, ma non sempre. Se lo strabismo è stato presente fin dall'infanzia, il disallineamento può diventare improvvisamente evidente, ma di solito non c'è visione doppia. I casi di disallineamento che si verificano improvvisamente in età adulta sono solitamente accompagnati da visione doppia

Una parola da Verywell

Gli occhi sono tra le parti più sensibili del corpo e le persone non dovrebbero ignorare i cambiamenti improvvisi della vista. Sebbene alcuni casi di visione doppia possano scomparire in pochi secondi, diventa una bandiera rossa quando persiste per lunghi periodi o si verifica più volte. La causa della diplopia può essere semplice come gli occhi asciutti, ma la visione doppia può anche essere un segno di danno neurologico.

Pianifica una visita con un optometrista o un oftalmologo quando noti di avere una visione doppia. La scoperta precoce di una malattia fa la differenza nel trattamento e nella prospettiva della malattia.